С 1 по 7: Проходите медицинское обследование и лечение по мере необходимости и продолжайте пользоваться медицинской страховкой

С 1 июля, когда официально вступит в силу пересмотренный Закон о медицинском страховании, лица, обращающиеся за медицинским обследованием и лечением по запросу, по-прежнему смогут рассчитывать на то, что фонд медицинского страхования оплатит часть расходов в рамках объема их льгот.

Врач больницы К осматривает пациента - Иллюстрация фото: T.MANH

Согласно положениям Закона о медицинском страховании (ЗМС), вступившим в силу с 1 июля, в случае, если участник МС обращается к врачу за лечением по заявке, фонд МС все равно произведет оплату.

Медицинское обследование по-прежнему покрывается медицинской страховкой.

В частности, участники медицинского страхования будут получать оплату за медицинское обследование и лечение по запросу в рамках своих льгот. Согласно предыдущим правилам, участники медицинского страхования не будут получать оплату за медицинское страхование, если они получают медицинское обследование и лечение по запросу.

Разница в стоимости между ценой услуг медицинского обследования и лечения по запросу и уровнем оплаты фонда медицинского страхования будет выплачиваться пациентом непосредственно медицинскому учреждению.

Это означает, что люди имеют право выбирать услуги медицинского обследования по требованию, например, выбирать врача, выбирать лучший лечебный кабинет, и при этом получать надлежащие льготы из фонда медицинского страхования, им просто нужно доплатить разницу сверх страхового покрытия.

Это считается важным шагом вперед, обеспечивающим как инициативу пациентов, так и стимулирующим повышение качества медицинских услуг.

Положение также обязывает учреждения медицинского обследования и лечения нести ответственность за полную подготовку кадров, помещений, медицинского оборудования и обеспечение возможности предоставления услуг в соответствии с договором, заключенным с агентством социального страхования.

В то же время медицинские учреждения должны публично и прозрачно раскрывать расходы, которые пациенты должны оплачивать вне рамок медицинского страхования, и заранее четко уведомлять пациентов о разнице в расходах, чтобы избежать будущих жалоб и разочарований.

Разрешение на медицинское обследование по запросу с сохранением соответствующих льгот по медицинскому страхованию считается соответствующим тенденции развития современных медицинских услуг, отвечающим потребностям людей.

Процедуры подачи документов на медицинское страхование стали более понятными и удобными

Закон также вносит поправки в правила проведения обследований и процедур лечения в рамках медицинского страхования, которые вступают в силу с 1 июля, чтобы облегчить и уменьшить неудобства для людей.

В частности, при посещении врача лицам с картами медицинского страхования необходимо предъявить один из следующих документов: карту медицинского страхования или код медицинского страхования; в случае, если на карте нет фотографии, они должны принести дополнительные документы, удостоверяющие личность, с фотографией (удостоверение личности гражданина, паспорт или идентификационный счет VNeID уровня 2, справка из коммунальной полиции или школы, если они являются студентами).

В случае, если информация о медицинском страховании интегрирована в удостоверение личности гражданина или в VNeID уровня 2, вам необходимо принести только этот документ.

Детям до 6 лет необходимо предоставить только карту медицинского страхования или свидетельство о рождении (оригинал, копию, выписку) или свидетельство о рождении.

Для новорожденных, у которых еще нет карты, родители или опекуны могут подписать подтверждение в медицинской карте.

Лица, ожидающие перевыпуска или замены своей карты медицинского страхования, могут предоставить справку о назначении времени выдачи карты из агентства социального страхования вместе с документами, удостоверяющими личность.

Еще один важный момент: если пациент жертвует органы и еще не успел переоформить карту медицинского страхования, он/она может воспользоваться выписными документами из больницы и документами, удостоверяющими личность, для получения льгот по медицинскому страхованию в соответствии с правилами.

В экстренных случаях пациенту все равно необходимо предоставить вышеуказанные документы до окончания лечения.

В законе также четко указано, что учреждениям медицинского обследования и лечения, а также органам социального страхования категорически запрещено устанавливать дополнительные административные процедуры, выходящие за рамки действующих правил.

Если для управленческих целей необходимо сделать фотокопию карты медицинского страхования или связанных с ней документов, больница или агентство социального страхования должны сделать ее сами, и это можно сделать только после получения согласия пациента или опекуна.

Пациентам не нужно платить за фотокопирование этого документа.

Это положение не только расширяет льготы для пациентов, но и повышает прозрачность, сокращает хлопоты и защищает людей от риска взимания дополнительных необоснованных сборов.

Вернуться к теме

ИВА

Источник: https://tuoitre.vn/tu-1-7-di-kham-chua-benh-theo-yeu-cau-van-duoc-huong-bao-hiem-y-te-20250702160928762.htm