У 15-летней девочки, находящейся в коме, внезапно обнаружили диабет

У 15-летней Нхи из Хошимина была высокая температура, рвота, кома, ее госпитализировали для оказания неотложной помощи. Врачи обнаружили у нее диабет 1 типа, вызывающий осложнения.

Перед госпитализацией у Нхи была лихорадка, жажда и обильное мочеиспускание. Она пила много газированных напитков и электролитной воды, чтобы утолить жажду, что привело к рвоте и коме.

9 декабря доктор Нгуен Зуй Кхыонг из отделения интенсивной терапии и борьбы с отравлениями (ОИТ) больницы Тамань в городе Хошимин сообщил, что у пациента наблюдались типичные симптомы диабетического кетоацидоза (накопления большого количества кислых метаболитов кетонов в крови), такие как кома, жажда, частое мочеиспускание, рвота и фруктовый запах изо рта. Уровень сахара в крови был выше нормы в 4 раза, индекс HbA1c (средний уровень сахара в крови за три месяца) – почти в три раза, а уровень кетонов в крови – в 137 раз выше нормы.

Доктор Дуй сказал, что у пациента респираторная инфекция, кетоацидоз, диабет 1 типа, и нет осложнений кетоацидоза, таких как почечная недостаточность, печеночная недостаточность...

После трёх дней интенсивной терапии с внутривенным введением инсулина и инфузионной терапией Нхи пришла в сознание. Перед выпиской из больницы врач дал пациентке и её семье рекомендации по ежедневному контролю уровня сахара в крови.

Доктор Нгуен Тхи Тхань Трук, представитель отделения эндокринологии и диабета, отметила, что диабет 1 типа часто впервые выявляется, когда у пациента развивается кетоацидоз, аналогичный состоянию пациента с синдромом Нхи при поступлении в больницу.

Сахарный диабет 1 типа — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает антитела против внутренних органов пациента, в частности, поджелудочной железы. Этот разрушительный процесс может продолжаться месяцами или годами, пока поджелудочная железа не перестанет вырабатывать инсулин, что приводит к его полной отсутствию и неспособности регулировать уровень сахара в крови, что приводит к повышению уровня сахара в крови.

Диабет 1-го типа лечат инъекциями инсулина. Им могут болеть как дети, так и взрослые. Однако чаще всего он встречается у детей младше 20 лет.

Доктор Трюк проверяет состояние здоровья пациента перед выпиской из больницы. Фото: Динь Тиен — Доктор Трюк проверяет состояние здоровья пациента перед выпиской из больницы. Фото: *Динь Тиен*

Пока точно не известно, что заставляет иммунную систему атаковать инсулин-продуцирующие клетки, вызывая диабет 1 типа. Заболевание обычно прогрессирует от нескольких месяцев до нескольких лет, прежде чем проявляются первые симптомы.

К распространённым симптомам относятся частое мочеиспускание, жажда, повышенный аппетит и потеря веса. К другим симптомам относятся усталость, затуманенное зрение, частые кожные инфекции, инфекции мочевыводящих путей или влагалища, а также ночное недержание мочи, которое может возникнуть у детей, у которых ранее этого не наблюдалось.

Более серьёзные симптомы диабета 1-го типа включают беспокойство, спутанность сознания, учащённое глубокое дыхание (дыхание Куссмауля), фруктовый запах изо рта (запах спелых яблок), боль в животе и кому. При отсутствии своевременного лечения заболевание может легко привести к серьёзным последствиям.

В отличие от диабета 2-го типа, диабет 1-го типа сложно предотвратить и выявить. Доктор Трюк рекомендует не быть субъективными, думая, что «дети не болеют диабетом» или «диабет — это болезнь пожилых». Людям с подозрением на диабет следует обратиться к врачу для диагностики.

Динь Тьен

* Имя пациента изменено

Читатели задают здесь вопросы о диабете, на которые врачи могут ответить.

Ссылка на источник