Работая оператором экскаватора, часто подвергаясь воздействию грязи и пыли, недавно у 36-летнего мужчины из Тханьхоа была длительная лихорадка, сопровождавшаяся болями в теле. Он купил лекарство и принимал его в течение 10 дней, но улучшения не наступило.
Он обратился в медицинское учреждение недалеко от дома для обследования и получил назначение амбулаторного лечения, но его состояние не улучшилось, у него по-прежнему была высокая температура и затрудненное дыхание. Молодой человек обратился в провинциальную больницу для обследования, и врач поставил ему диагноз «инфекционная лихорадка».
Пациент был интубирован, проветрен и постоянно фильтрован. Результаты анализов подтвердили наличие у него инфекции, вызванной бактерией burkholderia pseudomallei, возбудителем болезни Уитмора (также известной как плотоядная бактерия). После 6 дней интенсивного лечения без улучшения он был переведен в Центральную больницу тропических болезней в состоянии септического шока, полиорганной недостаточности и сепсиса.
Врачи центрального медицинского учреждения лечили пациента комбинацией антибиотиков, противогрибковых препаратов и непрерывной фильтрацией крови. Однако всего через несколько дней у него развилась подкожная эмфизема в области шеи и груди.
Медицинский персонал оказывает помощь пациенту, инфицированному плотоядными бактериями. (Фото: BVCC)
Рентгенография и КТ выявили плевральную и средостенную утечку воздуха, что привело к острой тампонаде сердца. Ему провели операцию по декомпрессии средостения. Однако состояние дыхания и кровообращения пациента не улучшилось, и его поместили на ЭКМО (искусственную систему поддержки сердца и легких).
Пациент был переведен в отделение интенсивной терапии в состоянии непрерывной фильтрации крови. Бронхоскопия выявила большое количество гноя и псевдомембран, покрывающих слизистую оболочку бронхов, что является серьезным последствием поражения легких бактериями Уитмора.
По словам доктора наук Ле Тхи Хуйен, отделения интенсивной терапии Центральной больницы тропических болезней, в настоящее время пациенту все еще приходится использовать ЭКМО и непрерывную фильтрацию крови. Функция кровообращения улучшилась, когда вазопрессоры больше не нужны, но функция легких все еще очень слаба, требуя активного мониторинга и поддержки.
По словам экспертов, пациент работал в среде с прямым контактом с загрязненной почвой и водой, в сочетании с фоновым заболеванием неконтролируемым диабетом, что создало благоприятные условия для бактерий, вызывающих заболевание. Уитмор — опасное заболевание, которое прогрессирует бессимптомно, часто в подострой форме с нетипичными симптомами. Это затрудняет распознавание и доступ пациентов к раннему лечению.
В настоящее время не существует вакцины для профилактики болезни Уитмора. Основная профилактическая мера — избегать прямого контакта с загрязненной почвой и источниками воды, а также не купаться, не плавать и не нырять в загрязненных прудах, озерах или реках.
Людям необходимо соблюдать личную гигиену, регулярно мыть руки с мылом и чистой водой, особенно до и после приготовления пищи, перед едой, после посещения туалета, после работы в поле. При наличии открытых ран, язв или ожогов следует избегать контакта с почвой или водой, которые могут быть загрязнены. Если контакт неизбежен, используйте водонепроницаемые повязки и тщательно вымывайтесь, чтобы обеспечить гигиену.
Источник: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuyen-an-thit-nguoi-ar908471.html
Комментарий (0)