Расширение доступа к дорогостоящим лекарствам для пациентов с медицинской страховкой

5 декабря Министерство здравоохранения провело семинар по распространению Циркуляра 37 и сбору мнений по списку лекарств, подлежащих медицинскому страхованию.

5 декабря Министерство здравоохранения провело семинар по распространению Циркуляра 37 и сбору мнений по списку лекарств, подлежащих медицинскому страхованию.

Этот циркуляр вступит в силу с 1 января 2025 года и станет важным шагом в реформировании системы медицинского страхования, помогая пациентам легко получать доступ к новым лекарствам, особенно к дорогостоящим препаратам в медицинских учреждениях низшего уровня.

На семинаре выступил заместитель министра здравоохранения Тран Ван Туан.

По словам заместителя министра здравоохранения Чан Ван Туана, лекарства составляют важную часть расходов на медицинское обследование и лечение по медицинскому страхованию. В настоящее время список лекарств, подлежащих обязательному медицинскому страхованию, формируется в соответствии с циркуляром № 20/2022, но за почти два года его применения возникло множество проблем, требующих решения.

Циркуляр 37 устанавливает принципы и критерии разработки и обновления списка фармацевтических препаратов, биологических продуктов, радиоактивных препаратов и маркеров, покрываемых медицинским страхованием.

Целью настоящего циркуляра является обеспечение публичности, прозрачности и эффективности списка лекарственных препаратов. В то же время структура списка лекарственных препаратов будет пересмотрена, в результате чего будут удалены графы, относящиеся к больничной классификации, что позволит медицинским учреждениям использовать весь список лекарственных препаратов в соответствии со своими компетенциями и требованиями к лечению, независимо от категории больницы или уровня технической компетентности.

Новый циркуляр также поощряет профессиональное и техническое развитие в медицинских учреждениях низшего уровня, особенно в медицинских пунктах, чтобы помочь снизить нагрузку на больницы верхнего уровня.

Это позволит врачам низшего звена назначать эффективные препараты и поможет пациентам получить доступ к необходимым лекарствам, в том числе дорогостоящим.

Министерство здравоохранения обязалось не допускать дискриминации по уровню лечения при оплате лекарств по медицинскому страхованию. Медицинские учреждения низшего уровня, включая муниципальные медицинские пункты и районные больницы, будут покрываться медицинской страховкой за лекарства, которые ранее предоставлялись только учреждениям более высокого уровня. Новые и дорогостоящие лекарства больше не будут ограничиваться рецептурными препаратами в учреждениях низшего уровня.

Циркуляр 37 также регулирует исключение из списка лекарственных средств, не соответствующих критериям безопасности и эффективности, и добавляет новые лекарственные средства с четкими показателями качества, одобренные Министерством здравоохранения.

По словам г-на Донг Хюй Труонга, эксперта Департамента медицинского страхования, в настоящее время в списке препаратов, подлежащих медицинскому страхованию, Министерства здравоохранения числится 1037 активных ингредиентов, из которых больницам специального класса и класса 1 разрешено использовать весь список.

Однако больницы 2-го, 3-го и 4-го уровней, а также муниципальные медицинские пункты в настоящее время имеют доступ лишь к небольшой части списка лекарств. Новый циркуляр больше не будет проводить подобных различий, что поможет уравнять преимущества для пациентов всех уровней.

Г-жа Тран Тхи Транг, директор Департамента медицинского страхования, подчеркнула, что Циркуляр 37 создаст четкий правовой коридор, сделав обновление списка лекарств более прозрачным и научным .

Медицинские учреждения получат быстрый доступ к обновленным критериям для новых лекарственных препаратов, что позволит гарантировать права пациентов, особенно когда в список медицинского страхования включаются новые дорогостоящие лекарства.

Циркуляр также будет способствовать развитию фармацевтической промышленности, стимулировать исследования и производство новых лекарственных препаратов и поможет врачам получить более эффективные средства лечения пациентов.

Заместитель директора Департамента медицинского страхования г-жа Ву Ну Ань добавила, что особые случаи, такие как чрезвычайные ситуации, будут покрываться медицинской страховкой, даже если лекарство не указано в списке, при наличии консультации врачей более высокого уровня.

Благодаря новым правилам циркуляр не будет дифференцировать лекарственные препараты медицинского страхования по уровню больницы, но расширит доступ к лекарствам для пациентов во всех медицинских учреждениях, что поможет снизить нагрузку на больницы верхнего уровня и повысить эффективность лечения в больницах нижнего уровня.

Согласно списку новых лекарственных средств, предлагаемых к добавлению, досье по которым больницы направили в Министерство здравоохранения, в него входят 75 препаратов 25 групп действия, в том числе 28 таргетных препаратов для лечения онкологических заболеваний; остальные — антибиотики, инсулин и препараты для лечения сахара в крови, препараты для лечения сердечной недостаточности, психических расстройств, гипертонии, стенокардии, контрастные вещества, болезни Паркинсона, обезболивающие, жаропонижающие, дерматологические, эндокринные, для лечения мочевыводящих путей, антитромботические, противогрибковые, для лечения коагуляции, для детоксикации, противовирусные препараты...

Source: https://baodautu.vn/mo-rong-quyen-tiep-can-thuoc-dat-tien-cho-nguoi-benh-huong-bao-hiem-y-te-d231750.html