Нехватка лекарств и медицинских принадлежностей по-прежнему ощущается на местах в некоторых больницах, что заставляет общественное мнение задаться вопросом: является ли причиной только тендер?
Отсутствие лекарств, ватных палочек, игл для внутривенных вливаний
Несмотря на значительные улучшения, в некоторых государственных медицинских учреждениях по-прежнему наблюдается нехватка лекарств и медицинских принадлежностей. Пресса сообщает, что многим пациентам, проходящим химиотерапию в больнице, по-прежнему приходится покупать капельницы и иглы.
 |
| Многим пациентам с картами медицинского страхования все равно приходится покупать лекарства и медицинские принадлежности на улице. Фото: TT |
Были даже случаи во время операции, когда, несмотря на наличие медицинской страховки, врач требовал, чтобы семья покупала бинты на улице. По словам семьи пациента, каждый предмет медицинского назначения стоил всего несколько тысяч или десятков тысяч, но необходимость покупать все самостоятельно вызывала массу проблем.
Что касается вопроса о том, что пациентам приходится покупать свои собственные лекарства, представители некоторых больниц также признали, что все еще существуют некоторые проблемы с закупкой лекарств и расходных материалов. В некоторых больницах все еще есть некоторые расходные материалы, которые не были выиграны в тендере.
В недавнем пресс-релизе Министерства здравоохранения было высказано мнение г-на Хоанга Куонга, заместителя директора Департамента планирования и финансов (Министерство здравоохранения), в котором говорилось, что в последнее время Министерство здравоохранения постоянно организовывало обучающие конференции для распространения новых правовых норм о прямых и онлайн-торгах в каждом медицинском учреждении. Кроме того, Министерство здравоохранения также напрямую работало с рядом местных медицинских учреждений для предоставления прямых указаний.
В ходе проверки и анализа Министерство здравоохранения обнаружило, что в некоторых больницах наблюдается нехватка лекарств и медицинских принадлежностей из-за задержки с применением нового Закона о торгах в начале 2024 года. Некоторые пакеты торгов содержали ненадлежащие положения, что приводило к невозможности выбрать подрядчиков, и торги приходилось отменять и проводить заново.
« В основном, основные проблемы медицинских учреждений в процессе внедрения связаны с отсутствием единого понимания. Некоторые населенные пункты издали положения о полной децентрализации для медицинских учреждений и больниц, чтобы принимать решения о закупках, но в некоторых населенных пунктах децентрализация только умеренная. Это одна из причин длительного времени закупок, поскольку они должны пройти промежуточные этапы утверждения и оценки », - сказал г-н Куонг; в то же время он добавил, что проблемы, возникшие после выпуска юридического документа о торгах, не являются основной причиной. Доказательствами является то, что многие населенные пункты и больницы подали заявки и не столкнулись с проблемами. Однако некоторые другие больницы столкнулись с проблемами.
По словам г-на Куонга, трудности на местах в основном связаны со следующим: процедуры оценки и утверждения в некоторых местах все еще сложны; некоторые места еще не полностью децентрализовали процесс принятия решений для больниц; сбор котировок и информации для определения цены пакета торгов все еще не имеет единого понимания, например, определение цены пакета торгов на основе самой высокой, самой низкой или средней котировки; трудности с утверждением сметы бюджета на закупку; оценка происхождения товаров, указанных подрядчиками в тендерной документации; некоторые больницы не приняли смелого решения о закупках на 2-3 года вместо того, чтобы просто ежегодно участвовать в торгах, как раньше...
Можно ли оплатить пациентам покупку лекарств на улице?
Столкнувшись с реальностью длительного дефицита лекарств и медицинских принадлежностей, Министерство здравоохранения в последнее время внесло много предложений и разработало политику по обеспечению прав пациентов. В частности, циркуляр 22/2024/TT-BYT, регулирующий прямую оплату расходов на лекарства и медицинское оборудование для лиц с картами медицинского страхования, считается одним из временных решений для решения проблемы дефицита лекарств и медицинских принадлежностей.
Однако, если исходить из условий, критериев и ставок оплаты, пациентам нелегко это осуществить. В циркуляре Министерства здравоохранения четко указано, что при назначении лекарств и указании использования медицинского оборудования должны быть обеспечены следующие условия:
Во-первых , отсутствуют лекарственные препараты и медицинское оборудование, поскольку процесс отбора подрядчиков находится в процессе осуществления в соответствии с утвержденным планом отбора подрядчиков; в то же время в медицинском учреждении по обследованию и лечению отсутствуют коммерческие лекарственные препараты, содержащие действующее вещество, которое назначено пациенту, или то же действующее вещество, но с другой концентрацией, или содержанием, или лекарственными формами, или путями введения, и не могут быть заменены для назначения пациенту; отсутствует медицинское оборудование, которое назначено пациенту, и отсутствует медицинское оборудование, способное его заменить.
Во-вторых , не переводить пациента в другое медицинское учреждение по обследованию и лечению в одном из следующих случаев: состояние здоровья или заболевание пациента признано невозможным для перевода; медицинское учреждение по обследованию и лечению, в котором проходит обследование и лечение пациент, находится в условиях медицинской изоляции в соответствии с положениями закона о профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями; медицинское учреждение по обследованию и лечению, в котором проходит обследование и лечение пациент, является специализированным медицинском учреждением по обследованию и лечению.
В-третьих , в соответствии с положениями закона передача лекарственных препаратов и медицинского оборудования между медицинскими учреждениями и лечебными учреждениями невозможна.
В-четвертых , прописанные и показанные лекарственные препараты и медицинское оборудование должны соответствовать профессиональной сфере деятельности учреждения медицинского обследования и лечения и быть покрыты медицинской страховкой в одном из учреждений медицинского обследования и лечения по всей стране.
В-пятых , прописанные и показанные лекарственные средства и медицинское оборудование должны входить в сферу охвата льгот участников медицинского страхования.
Даже люди, работающие в этой отрасли, вынуждены восклицать, что осуществлять платежи непросто, поскольку не все виды лекарств, приобретенных за пределами больницы, могут быть включены в счет для оплаты медицинской страховкой, но это должно быть лекарство по медицинской страховке, необходимое для лечения, используемое в больнице, но по какой-то объективной причине его нет в наличии, а в больнице нет других лекарств для его замены, и временно пациенту приходится платить за него самостоятельно.
Далее, мы должны проверить, действительно ли болезнь требует этого лекарства, закончилось ли это лекарство в больнице и нет ли эквивалентного лекарства, чтобы заменить его? Проверить счета, посмотреть, находится ли цена лекарства в разумном ценовом диапазоне? В то время как в каждой больнице разный статус лекарства, где мы возьмем человеческие ресурсы, чтобы проверить, являются ли все эти рецепты разумными или нет?... При таких осложнениях, действительно ли медицинское страхование имеет смысл в контексте того, что уровень людей, участвующих в медицинском страховании, в настоящее время охватывает более 93% населения?
Министерство здравоохранения заявило, что правительство поручило Министерству здравоохранения продолжить рассмотрение и предложение поправок к содержанию в процессе внедрения, которое все еще проблематично или не соответствует действительности. В частности, премьер-министр также поручил Министерству здравоохранения председательствовать над разработкой руководства по процедурам внедрения торгов, на которое больницы могли бы ссылаться и подавать заявки.
« Мы реализуем эту задачу. В ближайшем будущем на основе исследования и обобщения трудностей больниц мы выпустим справочник в духе «рукоприкладства». Больницы смогут ссылаться на него при проведении торгов и закупок. Избегайте уклонения от ответственности, уклонения от ответственности и перекладывания своих задач на начальство », — сказал г-н Куонг.
Источник: https://congthuong.vn/benh-vien-van-thieu-thuoc-vat-tu-y-te-cuc-bo-loi-co-phai-chi-o-cong-tac-dau-thau-355662.html
Комментарий (0)