Осложненное удаление камней из почек причиняет пациенту 20 лет боли

Доцент, доктор Нгуен Фук Кам Хоанг и врачи применяют новую методику удаления камней у пациентов. Фото: предоставлено больницей.

Используя эту новую методику, врачи удалили сложные двусторонние камни в почках у г-жи НТХ, 59 лет, проживающей в Донг Тхап .

Камни в почках вызывают мучительную боль.

По словам г-жи Х., в течение последнего года она испытывала постоянную боль в пояснице с обеих сторон, что причиняло ей сильный дискомфорт. Страдая от мочекаменной болезни много лет и перенеся две открытые операции по местному удалению камней, г-жа Х. подозревала, что боль связана с рецидивом. Месяц назад боль усилилась.

В местной больнице у г-жи Х. диагностировали двусторонние камни в почках и гидронефроз первой степени обеих почек. Г-жа Х. решила обратиться за лечением в больницу «Биньдан» в Хошимине.

В больнице Бинь Дан г-жа Х. сообщила, что испытывает боли в пояснице с обеих сторон, которые усиливаются при надавливании.

Результаты УЗИ выявили гидронефроз 1-й степени правой почки. В сочетании с рентгенографией брюшной полости без контрастирования и КТ в двух почках были выявлены сложные камни во многих почечных чашечках (почечный синус, верхние, средние и нижние чашечки).

В каждой почке находится около 4-5 камней, размер самого большого камня составляет около 14 х 20 х 20 мм.

У г-жи Х. в анамнезе высокое кровяное давление, диабет, и она перенесла в общей сложности 5 операций на брюшной полости для лечения различных заболеваний.

Оценивая случай камней как сложный и предполагая, что полное удаление камней будет затруднено из-за рубцов от многочисленных предыдущих операций, врачи отделения урологии B больницы провели консультацию, чтобы найти оптимальный хирургический метод для пациента.

Очистка почечных камней для пациентов

После изучения случая хирургическая бригада под руководством доцента, доктора Нгуен Фук Кам Хоанга приняла решение провести литотрипсию камней правой почки, используя как ретроградный эндоскопический, так и чрескожный эндоскопический подходы.

Этот метод широко применяется во многих развитых странах мира, таких как США, Великобритания, Япония, Корея...

Сообщается, что этот метод обеспечивает более высокую частоту полного удаления камней после всего лишь одной операции по сравнению с методами однократной чрескожной эндоскопической или ретроградной литотрипсии из-за лучшего доступа к камням в почечных чашечках, труднодоступности мест в зоне прямой видимости, меньшей кровопотери и сниженного риска повреждения почечных чашечек.

Хирургическая бригада была разделена на две группы, которые осуществляли параллельный доступ к камню правой почки двумя способами: ретроградную эндоскопию с использованием гибкого эндоскопа, следуя по уретре к почке, в сочетании с чрескожной эндоскопией через боковую область и обратно в почку под контролем ультразвука и флюороскопии (С-ARM).

Через 180 минут почечные камни были раздроблены на мелкие кусочки с помощью лазера, удалены из организма путем промывания и собраны корзиной для камней.

Результаты флюороскопии сразу после операции показали, что у пациента удалены все камни из почек.

Доцент Нгуен Фук Кам Хоанг, главный хирург, сказал: «Благодаря хирургическому случаю пациента Х. хирургическая бригада уверена, что в ближайшем будущем они смогут широко применять метод литотрипсии почечных камней, сочетающий два подхода: ретроградную эндоскопическую и чрескожную эндоскопическую, для пациентов со сложными почечными камнями».

Впервые за 20 лет у пациента не возникли боли из-за камней в почках.

Доктор Хоанг Тьен Фук, заведующий отделением урологии B в больнице Бинь Дан, где г-жа Х. наблюдалась после операции, сообщил, что после операции пациентка смогла ходить самостоятельно уже на второй послеоперационный день и была выписана на четвертый послеоперационный день.

Пациентка сообщила, что впервые за более чем 20 лет она не испытывает боли, вызванной камнями в почках.

Г-жа Х. также отметила, что благодаря малоинвазивной лапароскопической хирургии с небольшим разрезом кожи размером около 0,5 см уровень боли стал намного меньше, а время восстановления прошло быстрее, чем после предыдущих открытых операций по удалению камней в почках.

Источник: https://tuoitre.vn/lay-soi-than-phuc-tap-gay-dau-don-20-nam-cho-nguoi-benh-20240612120536071.htm