Эксперты из Хошимина говорят, что в настоящее время сложно определить точную причину отравления ботулотоксином у 6 человек, поскольку образцы пищи, которые они съели, возможно, уже не существуют и не являлись образцами, которые были исследованы.
Вечером 25 мая два образца свиного рулета, взятых городским департаментом здравоохранения города Тхудык (из дома пациента и с завода), дали отрицательный результат на ботулотоксин. Всех шестерых пациентов объединяет то, что все они проживают в Тхудыке. Пятеро из них ели свиной рулет, продаваемый на улице, а один – рыбный соус, прежде чем проявились симптомы. Таким образом, с эпидемиологической точки зрения, эти два продукта могут стать причиной отравления ботулотоксином.
«Исследованные образцы были из той же партии, которую съели пациенты, и взяты с производственного объекта и из дома отравившегося пациента», — сообщил представитель городского департамента здравоохранения города Тху Дык, но не уточнил, был ли образец, взятый из дома пациента, остатками пищи после ее употребления или нет.
Итак, вопрос в том, что стало причиной отравления ? Представитель городского департамента здравоохранения города Тху Дык заявил, что расследование продолжается.
По этому поводу доктор Хюнь Ван Ан, заведующий отделением интенсивной терапии и борьбы с отравлениями Народной больницы Джиа Динь, отметил, что пациенты из одной местности и имеют схожее клиническое течение, поэтому для определения причины заболевания они часто учитывают общее употребление свиного рулета. «Однако в настоящее время определение причины очень сложно, поскольку нам приходится анализировать процесс отбора проб и определять, был ли исследуемый образец тем, который пациент съел, или нет», — сказал доктор Ан.
Доктор наук Доан Уйен Ви, заместитель заведующего отделением борьбы с отравлениями больницы Чо Рэй, заявил, что если исследуемый образец не является свиным рулетом, который съел пациент, результаты теста будут неточными.
«Возможно, пациент съел всё, а тестовый образец был новым растением из того же места выращивания», — предположила доктор Вай, добавив, что, возможно, дело было не в самом процессе производства, а в процессе хранения и продажи. Она также пояснила, что «риск отравления зависит от индивидуальных особенностей каждого человека в каждой конкретной ситуации», поэтому одни люди отравляются, а другие — нет.
Согласившись с двумя вышеперечисленными мнениями, г-жа Фам Кхань Фонг Лан, глава Совета по управлению безопасностью пищевых продуктов города Хошимин, отметила, что отравление ботулотоксином непредсказуемо, поскольку его споры всегда присутствуют в окружающей среде. Случаи отравления ботулотоксином в больших количествах не похожи на массовые пищевые отравления, а характерны для отдельных домохозяйств.
Как и в шести случаях в городе Тхудык, наблюдались типичные симптомы, тест на ботулотоксин дал положительный результат, но, по словам г-жи Лань, установить точную причину очень сложно. Например, производитель мог тщательно переработать продукт, но проблема возникла во время хранения, истек срок годности или продукт стал скользким в анаэробных условиях, упал на песчаную почву.
«Мы не можем знать наверняка, это всего лишь догадки», — сказала г-жа Лань, добавив, что, хотя у пациентов было нечто общее, а именно употребление свиной колбасы, нет достаточных оснований для подтверждения причины отравления именно свиной колбасой.
Ребенок с отравлением ботулизмом проходит лечение в Детской городской больнице № 2, май 2023 г. Фото: предоставлено больницей.
Учитывая, что отравление ботулотоксином может быть делом «везения» и зависит от индивидуальных особенностей и ситуации, специалисты рекомендуют людям быть осторожными при приеме и приготовлении пищи.
Поддерживайте чистоту окружающей среды, избегайте попадания пыли и грязи при обработке свежих продуктов. Не запечатывайте продукты, если у вас нет достаточных знаний и навыков. Другой способ — создать кислотность или солёность выше 5% (5 г соли на 100 г продукта), чтобы не создавать среду для размножения бактерий.
При употреблении продуктов питания необходимо внимательно проверять срок годности. Бактерии, вызывающие отравление, в том числе ботулотоксины, характеризуются газообразованием и деформацией продукта. Поэтому, если вы заметили, что продукт потерял свой естественный вкус, а упаковка вздулась и деформировалась, не употребляйте его в пищу, даже если срок годности ещё не истёк. Все продукты следует готовить при температуре 100 градусов Цельсия в течение 10–15 минут, чтобы уничтожить бактерии и предотвратить отравление.
С 13 мая по настоящее время в городе Тхудык пять человек отравились ботулотоксином после употребления уличных свиных рулетов, а один – после употребления рыбного соуса. Трое из них в возрасте от 10 до 14 лет получили антидоты и прошли лечение в Детской больнице № 2. Их состояние улучшается, один ребенок выписан. Остальные трое пациентов получали только поддерживающую терапию, поскольку в стране закончились антидоты. Всемирная организация здравоохранения передала им 6 флаконов препарата из Швейцарии для лечения, однако один пациент (съевший рыбный соус) умер до получения препарата, а двое других не успели его принять, поскольку «золотой» срок действия препарата уже прошел.
Ботулотоксин — очень сильный нейротоксин, вырабатываемый анаэробными бактериями — бактериями, которые предпочитают закрытую среду, например консервы, или пищевую среду, не отвечающую стандартам, препятствующим росту бактерий.
Симптомы отравления включают боль в животе, мышечную боль, утомляемость, затуманенное или двоение в глазах, сухость во рту, затрудненную речь, затрудненное глотание, опущение век и общую мышечную слабость. Наконец, у пациента возникает затрудненное дыхание или он не может дышать из-за паралича дыхательных мышц. Эти признаки проявляются медленно или быстро в зависимости от количества принятого ботулотоксина.
Американская Италия
Ссылка на источник
Комментарий (0)