У мужчины диагностирован рак из-за кашля и затрудненного глотания

GĐXH — В больнице пациенту поставили диагноз медуллярный рак щитовидной железы. Это редкое заболевание, составляющее около 1–2% всех случаев рака щитовидной железы.

Недавно в клинику Medlatec № 01 поступил на обследование г-н Б.В.Д. (53 года, из Хайзыонга ) в связи с частым сухим кашлем и затрудненным глотанием.

Здесь г-н Д. прошёл обследование и параклинические исследования. В частности, УЗИ щитовидной железы выявило узел щитовидной железы с высоким риском злокачественности, классифицированный по шкале TIRADS 4. Затем пациенту была проведена тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) узла щитовидной железы под контролем УЗИ.

УЗИ щитовидной железы выявило узел щитовидной железы с высоким подозрением на злокачественность, классификация TIRADS 4.

На основании цитологического исследования эксперты поставили диагноз медуллярный рак щитовидной железы. Пациенту была выполнена тотальная тиреоидэктомия.

Гистопатологические и иммуногистохимические результаты полностью соответствовали медуллярному раку щитовидной железы стадии pT1b. Это ранняя стадия с очень благоприятным прогнозом для пациента.

В настоящее время состояние пациентки стабильное, она получает заместительную гормональную терапию левотироксином и проходит плановое наблюдение.

Что такое медуллярный рак щитовидной железы?

По словам доктора наук Нгуен Тхи Хонг Нга из Центра патологии системы здравоохранения Medlatec, медуллярный рак щитовидной железы (МРЩЖ) — это нейроэндокринная опухоль, возникающая из С-клеток (парафолликулярных клеток) щитовидной железы, берущих начало из терминальной ветви нервного гребня и способных секретировать кальцитонин.

Заболевание также известно как С-клеточная карцинома, солидная карцинома с амилоидной стромой или перифолликулярная клеточная карцинома.

МРЩЖ — редкое заболевание, составляющее около 1–2% всех случаев рака щитовидной железы. Заболевание может протекать в двух формах: одиночная форма, составляющая около 70% случаев, часто встречается у людей в возрасте 40–60 лет и проявляется в виде одиночного образования в щитовидной железе.

Наследственная форма: составляет около 30% случаев, обычно встречается у молодых пациентов (средний возраст 35 лет). Эта форма связана с генетическими синдромами, такими как МЭН 2А, МЭН 2B, семейный медуллярный рак щитовидной железы, болезнь фон Гиппеля-Линдау или нейрофиброматоз.

Основной причиной является мутация зародышевой линии в гене RET, которую можно обнаружить с помощью скрининга сывороточного кальцитонина или анализа мутаций гена RET в периферической крови.

Симптомы заболевания также различаются в зависимости от стадии и прогрессирования. Поэтому заболевание часто начинается с появления безболезненной опухоли щитовидной железы – холодного узла, определяемого при допплерографии.

Примерно у 75% пациентов наблюдаются метастазы в лимфатические узлы, преимущественно в средостении, а также в яремной вене на стороне поражения и на противоположной стороне, а у 10% — отдалённые метастазы. Кроме того, уровень сывороточного кальцитонина тесно коррелирует с размером опухоли.

Если болезнь дала метастазы, у пациента может возникнуть сильная диарея и покраснение лица.

Российские врачи предупреждают, что медуллярный рак щитовидной железы — редкая форма рака щитовидной железы с высокой степенью злокачественности. При отсутствии своевременного выявления заболевание может метастазировать в лимфатические узлы и отдалённые органы, серьёзно ухудшая здоровье и жизнь пациента.

Поэтому раннее обследование играет важную роль в минимизации риска прогрессирования заболевания и улучшении прогноза лечения.

Источник: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/thuong-xuyen-ho-khan-nuot-nghen-nguoi-dan-ong-53-tuoi-duoc-phat-hien-ung-thu-172250207083050582.htm