Днем 1 ноября делегация Постоянного комитета Народного совета города Хошимин во главе с заместителем председателя Народного совета города г-ном Нгуеном Ван Зунгом провела совещание по контролю за реализацией консолидированной программы «Улучшение возможностей низового здравоохранения — забота о здоровье людей» в районной больнице № 4.
Доктор До Тхань Туан, директор районной больницы 4, отчитывается перед группой мониторинга. |
Отчитываясь перед группой мониторинга, доктор До Тхань Туан, директор больницы округа 4, сообщил, что в настоящее время в состав отделения входят 2 объекта по адресу Бен Ван Дон, 63-65, общей площадью более 6200 м2 , включая 4 здания (ABCD) с 1 цокольным этажом и 4 этажами, а также объект 2 по адресу Ле Куок Хунг, 2, с 1 цокольным этажом и 2 этажами, общей площадью 437 м2 (оба в палате 12, округ 4).
В больнице выделено 203 койки, фактическое количество коек составляет 145 для ухода и лечения пациентов с хроническими заболеваниями и сопутствующими болезнями, поэтому занятость коек в отделении общей терапии всегда достигает 80% (86% за первые 6 месяцев 2023 года), тогда как отделения педиатрии, акушерства и хирургии охватывают лишь около 50% коек.
Причина низкой обеспеченности койками в некоторых отделениях заключается в том, что большая часть используемого медицинского оборудования старше 20 лет и часто выходит из строя. Состояние помещений серьёзно изношено: полы прохудились, часто протекают; палаты тесные и некачественные; отсутствуют сопутствующие системы, обеспечивающие соблюдение требований качества и безопасности, такие как системы газоснабжения, пожаротушения, туалеты и т. д.
Больница заранее одолжила более 20 миллиардов донгов из фонда стимулирования в рамках городской программы поддержки процентных ставок по кредитам на приобретение шкафов для хранения крови, систем мытья рук хирургов, аппаратов УЗИ, гастроскопов, 32-срезовых компьютерных томографов и 10 аппаратов для почечного диализа для проведения медицинских обследований и лечения. Кроме того, поскольку больница является финансово автономным учреждением, её операционный бюджет в основном зависит от доходов от услуг медицинского страхования по обследованию и лечению. Однако текущий размер взносов в фонд медицинского страхования не был рассчитан правильно и в полном объёме для покрытия расходов на медицинские услуги, что создало для больницы значительные трудности с самофинансированием регулярных расходов.
С другой стороны, издержки, цена которых колеблется в зависимости от государственных корректировок, но которые одновременно не корректируются в ценах на медицинские услуги, влияют на источники заработной платы и доходов государственных служащих и работников.
Небольшое учреждение, многие предметы серьезно повреждены в районной больнице 4. |
«Возможность собрать достаточно средств для покрытия расходов и накопления средств на развитие очень низкая, что приводит к тому, что за почти 3 года 26 человек медицинского персонала увольняются или покидают отделение», — констатировал доктор Туан трудности и затем дал рекомендацию: «Чтобы удовлетворить потребности местного населения в медицинском обследовании и лечении, а также для того, чтобы врачи и медицинский персонал могли работать спокойно, отделение подало в городской департамент здравоохранения заявку на одобрение строительства новой больницы площадью около 3600 м² с общим предполагаемым объемом инвестиций в 790 миллиардов донгов, не включая сопутствующее оборудование из государственного бюджета на среднесрочный период 2026–2030 годов».
Рассказывая о трудностях, с которыми сталкивается медицинский персонал больницы 4-го района, г-н Ле Чыонг Хай Хьеу, глава экономико -бюджетного комитета городского народного совета, подтвердил, что инвестиции в медицинское оборудование и строительство новых больниц действительно необходимы.
«Если в больнице тесно и душно из-за небольших и сильно изношенных помещений, как мы можем обеспечить медицинское обследование и лечение людей? Городской департамент здравоохранения должен отчитаться перед городом и включить проект строительства больницы в государственный инвестиционный портфель в соответствии со среднесрочным планом на период 2026–2030 годов», — сказал г-н Хьеу.
Медицинский центр округа 4 занимает площадь около 800 м² . Более 30 лет это ряд домов четвёртого этажа, затапливаемых во время дождей и раскалённых в солнечную погоду. |
Г-н Као Тхань Бинь, глава комитета по культуре и обществу городского народного совета, отметил, что в районе 4 реализуется проект строительства нового районного медицинского центра, одобренный городом, с общим объемом инвестиций в сотни миллиардов донгов, но до сих пор реализация проекта невозможна. В чём же причина? Столкнулся ли Народный комитет района 4 с какими-либо трудностями при реализации проекта?
Что касается задержки с реализацией проекта, г-жа До Тхи Трук Май, заместитель председателя Народного комитета 4-го округа, заявила, что проект строительства нового центра включает в себя один первый и четыре этажа; общая полезная площадь составляет более 7000 м² , а общий объём инвестиций составляет 147 миллиардов донгов. В настоящее время проект сталкивается с трудностями, связанными с выплатой компенсаций и расчисткой участка, поскольку некоторые домохозяйства не согласны.
Проект строительства нового центра – один из медицинских проектов, который Исполнительный комитет партии 4-го округа совместно с городом реализует уже почти три срока работы съезда. До настоящего времени город только принял решение о корректировке коэффициента стоимости земли для строительства, и этот план ожидает корректировки Департаментом строительства города в связи с изменением суммы компенсации и расходов на расчистку участка с 23 млрд до 37 млрд донгов для осуществления компенсации. Ожидается, что к середине ноября 2023 года округ сосредоточится на компенсации и начнет реализацию проекта.
Г-жа До Тхи Трук Май, заместитель председателя Народного комитета округа 4 |
От имени делегации наблюдателей заместитель председателя Народного совета города Хошимин Нгуен Ван Зунг высоко оценил усилия округа 4 по преодолению трудностей в обеспечении населения первичной медико-санитарной помощью. В то же время он поделился тем, что округ 4 является населенным пунктом с самой высокой плотностью населения в стране (42 000 человек/ 1 км2 ), поэтому забота о здоровье людей в этом районе сталкивается со многими трудностями. В ближайшее время Народному комитету округа 4 необходимо продолжить хорошую работу по консультированию районного партийного комитета о принятии отдельной резолюции о низовом здравоохранении; пересмотреть текущее число государственных и частных врачей и медсестер, мобилизовать врачей, вышедших на пенсию, для эффективной поддержки низового здравоохранения; содействовать инвестициям в низовое здравоохранение от учреждений до медицинского оборудования, только тогда мы сможем привлечь людей для прохождения медицинского обследования и лечения, потому что в настоящее время уровень обращения людей за медицинским обследованием и лечением очень низок.
«Достаточно ли 790 миллиардов донгов, выделенных на строительство новой больницы 4-го района в рамках следующего пятилетнего плана, или их следует увеличить, чтобы через 5–10 лет после начала строительства новой больницы общие инвестиции не устарели и их придется переделывать…», — подытожил заместитель председателя Народного совета города Хошимин Нгуен Ван Зунг.
Доктор Нгуен Суан Хуан, директор Медицинского центра округа 4, сообщил, что до принятия Резолюции 01 в центре работало всего 67 медицинских работников (12 врачей работали в 13 медицинских пунктах), которые обеспечивали профилактику и контроль эпидемии, оказывая первичную медицинскую помощь почти 180 000 жителей района. В рамках реализации Резолюции 01 центр принял на работу 4 врачей и получил поддержку 15 молодых врачей и врачей, вышедших на пенсию, что помогло снизить нагрузку на команду врачей и медсестёр, вышедших на пенсию. Однако из-за проблем с оборудованием только 2 из 13 медицинских пунктов организовали медицинские осмотры, а медицинский пункт округа 8 не нашёл земли для строительства нового. Центр рекомендовал городу продолжить реализацию Резолюции 01 для поддержки большего количества кадровых ресурсов для низовой системы здравоохранения округов и коммун; ввести специальный режим для молодых врачей, чтобы сохранить эту команду после окончания периода их стажировки в пункте...
Источник
Комментарий (0)