Красный уровень опасности для спасения пациентки с внезапной остановкой сердца и дыхания

Днем 25 августа из Центральной больницы Кантхо поступила информация о том, что врачи больницы только что спасли жизнь пациенту с критической остановкой сердца и дыхания.

Ранее в Центральную многопрофильную больницу Кантхо поступила информация из городской акушерско-гинекологической больницы Кантхо о переводе 50-летней пациентки из провинции Хаузянг , у которой внезапно развилась остановка сердца и дыхания, и которая находилась в критическом состоянии. На момент перевода диагнозом была тромбоэмболия легочной артерии с осложнениями, связанными с остановкой кровообращения и дыхания. Пациентка находилась на втором дне после гистероскопии.

В Центральной многопрофильной больнице Кантхо пациент был госпитализирован в состоянии комы, его пришлось кормить через эндотрахеальную трубку, у него было очень низкое артериальное давление, несмотря на использование больших доз вазопрессоров, тяжелая дыхательная недостаточность и тяжелый метаболический ацидоз...

Báo động đỏ cứu sống kịp thời nữ bệnh nhân đột ngột ngưng tim, ngưng thở - Ảnh 1. — Команда провела цифровую субтракционную ангиографию, чтобы диагностировать причину остановки кровообращения у пациента.

К счастью, благодаря заранее активированному межбольничному режиму повышенной готовности, сразу после поступления пациента в Центральной многопрофильной больнице Кантхо были подготовлены экстренные меры. После консультации со специалистами пациенту была оказана неотложная помощь, проведена искусственная вентиляция лёгких, проведена антиацидозная терапия... Одновременно были проведены специализированные исследования для диагностики причины остановки дыхания. Результаты коронарной ангиографии были в пределах нормы: тромбоэмболии лёгочной артерии и кровоизлияния в мозг не выявлено. Сразу после этого пациент был переведён в отделение интенсивной терапии и лечения отравлений с диагнозом: регургитация трёхстворчатого клапана, лёгочная гипертензия, септический шок, полиорганная недостаточность и тяжёлый метаболический ацидоз.

Пациенту также была назначена постоянная гемофильтрация с использованием системы PICCO для мониторинга гемодинамики, лечения инфекций, питания и искусственной вентиляции лёгких. Потребовалось более 7 дней интенсивной терапии, чтобы состояние пациента постепенно стабилизировалось, он вышел из критической стадии, прекратил применение вазопрессоров, прекратил постоянную гемофильтрацию, отлучился от аппарата ИВЛ и успешно удалил эндотрахеальную трубку. В частности, сознание пациента восстановилось.

Báo động đỏ cứu sống kịp thời nữ bệnh nhân đột ngột ngưng tim, ngưng thở - Ảnh 2. — Большим успехом экстренной операции стало то, что у пациента не было никаких неврологических последствий после остановки сердца.

Рассказывая об этом экстренном случае, доктор Дуонг Тьен Фуок, заведующий отделением интенсивной терапии и борьбы с отравлениями Центральной больницы общего профиля Кантхо, отметил, что остановка кровообращения – это состояние, при котором происходит внезапное нарушение нормальной работы сердца, приводящее к прекращению кровоснабжения органов. Это состояние характеризуется очень высокой смертностью – 80–90% – и приводит к серьёзным последствиям, если не оказать неотложную и своевременную помощь. Согласно статистике США, смертность от остановки кровообращения, произошедшей вне больницы, превышает 90%.

Наиболее опасны последствия посткардиосиндрома – патологического процесса, характеризующегося тремя основными поражениями: посткардиодистрофией; посткардиодистрофией; реакцией на системную ишемию/реперфузию. Тяжесть этих поражений неодинакова, при этом наиболее частой причиной смерти остаётся черепно-мозговая травма.

По словам доктора Фуока, описанный случай был очень серьёзным, и главным достижением стало отсутствие у пациента неврологических последствий после остановки сердца. Для достижения этого успеха потребовалось множество факторов, в частности, межбольничный процесс экстренной помощи для максимальной эффективности. Кроме того, была обеспечена синхронная и эффективная координация между специалистами, участвующими в лечении пациента.

Ссылка на источник