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심각한 손발구병을 유발하는 바이러스가 다시 나타났습니다.

VnExpressVnExpress01/06/2023

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호치민시에서 심각한 손발구병 샘플을 PCR 검사한 결과, 병원에서는 12년 만에 위험한 엔테로바이러스(EV71) 바이러스가 다시 나타난 것을 기록했습니다.

6월 1일 오후, 호찌민시 보건국 관계자는 위와 같이 말하며, 올해 초 이후 수족구병 발생 건수가 1,670건 이상으로 전년 동기 대비 46%에 불과하다고 덧붙였습니다. 그러나 중증 질환을 유발하는 EV71 바이러스 변종이 재등장하면서 상황은 "정말 우려스럽다"고 말했습니다.

이 도시의 소아병원들은 5세 미만 수족구병 아동 33명을 치료하고 있으며, 그중 중증 사례 9명을 포함합니다. 중증 사례 중에는 EV71 감염 사례가 4건 있습니다. 5월 31일, 제1소아병원에서는 4등급 수족구병 감염으로 사망한 환자 1명이 보고되었습니다. 이 환자는 PCR 검사 결과를 기다리고 있습니다.

2011년 EV71은 호찌민시에서 수족구병을 유발하여 중증 및 치명적인 사례가 다수 발생했습니다. 당시 흔한 유형은 C4형이었습니다. 2018년에는 중증 사례가 감소했으며, 주로 B5형이었습니다. 올해 보건부 관계자는 EV71의 위험한 질병 유발 유형을 확인하기 위해 OUCRU(옥스퍼드대학교 임상연구부)와 협력하여 바이러스 유전자 염기서열을 분석하고 있다고 밝혔습니다.

EV71 바이러스의 특징은 매우 빠르게 확산되고 고열을 동반하여 심각하게 진행된다는 것입니다. EV71 바이러스에 의한 수족구병에 걸린 어린이는 신경계, 심혈관계, 폐부종, 쇼크, 심부전, 그리고 빠른 사망과 같은 합병증을 겪을 수 있습니다.

EV71 바이러스는 체내에 침입하면 대개 회장의 뺨 점막이나 장 점막에 잠복합니다. 24시간 후 바이러스는 주변 림프절로 이동하여 혈액으로 유입되어 짧은 시간 내에 균혈증을 유발합니다. 균혈증을 통해 바이러스는 구강 점막과 피부에 도달하며, 잠복기는 보통 3~7일입니다.

이 질병은 발열로 시작하여 구강 점막(잇몸, 혀, 볼 안쪽)에 물집이 생기고 손과 발에 붉은 발진이 나타납니다. EV71 감염 시, 특히 바이러스가 중추신경계를 손상시키면 질병이 더욱 악화되어 전형적인 뇌수막염으로 나타납니다.

EV71형은 손발구병을 일으킬 뿐만 아니라 바이러스성 수막염과 같은 중추신경계 질병을 일으키고, 드물게는 뇌염이나 소아마비와 유사한 마비와 같은 심각한 형태를 일으킬 수도 있습니다.

현재 모든 병원에서 수족구병의 원인균을 진단하기 위해 PCR 검사를 시행할 수 있습니다. 그러나 보건부 의 진단 및 치료 지침에 따르면, 진단은 임상 증상을 바탕으로 하며, 중증 환자에서는 다른 질환과의 감별 및 역학 조사를 위해 원인균 검사만 시행합니다.

보건부 관계자는 적절한 입원 및 치료를 위해 중증 증상을 조기에 발견하는 것이 중요하다고 밝혔습니다. 따라서 보건부는 중증 환자 상담을 지원하고 지역 단위의 방역 점검을 실시하기 위해 전문가팀을 구성했습니다. 소아 전문 병원에는 혈액 여과 장치, 체외순환장치(ECMO), 그리고 프로토콜에 따른 치료 약물 등 중증 환자 소생술을 위한 장비가 준비되어 있습니다.

또한 보건부와 의약품청에 중증 환자에게 정맥 주입하는 페노바르비탈과 감마글로불린 등 두 가지 약물을 포함한 적절한 약물 공급을 지원해 달라고 요청했습니다.

신속 대응팀과 지구 및 투덕시 의료 센터는 지역 사회, 가정, 학교에서 전염병 예방에 나섰습니다.

수족구병은 소화관을 통해 전파되는 급성 바이러스 감염으로, 어린아이들에게 흔히 발생하며 대규모 유행을 일으킬 수 있습니다. 이 질병의 전형적인 징후는 발열, 인후통, 구강 점막 및 피부 병변이며, 주로 손바닥, 발바닥, 무릎, 엉덩이에 물집 형태로 나타납니다. 대부분의 경우 경증으로 진행되지만, 경우에 따라 질병이 심각하게 진행되어 위험한 합병증으로 사망에 이를 수 있습니다. 이 질병은 조기에 발견하여 신속하게 치료해야 합니다.

손 씻기는 가장 중요한 예방 조치입니다. 아이들의 장난감과 집 안을 비누, 자벨 용액 또는 일반 소독제로 깨끗이 닦으세요. 손바닥과 발의 물집, 구내염 등 어린이의 수족구병 초기 증상을 발견하면 즉시 격리하고 확산을 방지해야 합니다. 수족구병에 걸린 어린이는 지속적인 고열, 잦은 구토, 놀람과 현기증, 손발 떨림 등 심각한 증상을 조기에 발견하고 면밀히 관찰해야 합니다.

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