7월 1일부터 전국 1차 의료기관 선택의 자유

가장 주목할 만한 새로운 특징 중 하나는 국민이 전국 건강보험 시스템 내의 모든 의료 시설에서 초기 건강 검진 및 치료를 위해 등록할 권리가 생겼다는 것입니다. 이전처럼 행정적 경계에 의해 제한받지 않습니다.

이 규정은 사람들이 의료 서비스를 더 편리하게 이용하고, 자신의 필요와 상태에 맞는 검진 및 치료 시설을 더 유연하게 선택할 수 있도록 돕습니다.

일러스트 사진.

또한 건강보험 가입자는 필요한 경우 매 분기마다 15일 이내에 최초 건강검진 및 치료 등록 장소를 변경할 수 있습니다.

의뢰와 관련해 개정법은 전국의 기본 건강보험 의료기관에서 의뢰 없이 입원치료를 받을 수 있는 권리를 확대해, 번거로운 절차를 줄이고, 환자가 등록 대기열에 속하지 않은 의료기관에서 진료 및 검사를 받을 때 편의성을 높였습니다.

또한 2024년 건강보험법은 의무 건강보험 가입 대상을 75세 이상으로 월연금을 받는 노인, 빈곤계층 가구의 70세 이상 75세 미만 노인, 마을 보건 종사자, 마을 조산사, 기초 보안군, 평균 생활수준을 갖춘 농림어업 및 제염업 가구의 주민 등 새로운 집단으로 확대했습니다.

이 규정은 노인과 소외계층에 대한 건강보험 정책을 확대하고, 원격 지역 주민을 위한 의료 서비스에 종사하는 사람들과 기초 수준에서 안보와 질서를 보호하는 사람들의 노력을 격려하는 것을 목표로 합니다.

건강보험료와 관련하여, 새로운 법률은 규정을 더 명확하게 하여 농업, 임업, 어업 및 소금 생산 분야에서 운영되는 기업, 협동조합 및 사업자가 건강보험료를 월별, 분기별 또는 6개월마다 납부하도록 선택할 수 있도록 하여 이러한 주체가 보다 적극적으로 기여할 수 있도록 돕습니다.

연체료 납부 기한 또한 완화되어 대상 집단의 특정 활동 및 재정 능력에 적합하도록 설계되었습니다. 기여 수준은 기본 급여 또는 소득의 일정 비율을 기준으로 결정되며, 사회적 형평성을 보장하기 위해 취약 계층에 대한 국가 예산 지원도 포함됩니다.

건강보험 건강검진 및 치료에 관하여, 베트남 사회보장청에 따르면, 최근 건강보험 카드를 소지한 중증 또는 위독한 질병을 앓고 있는 많은 사람들의 건강검진 및 치료 비용이 건강보험 기금에서 수억 동에서 수십억 동으로 지불되고 있다고 합니다.

BTHH 환자(1979년생)는 심각한 뎅기열, 성인 호흡곤란증후군, 원인 미상의 폐렴, 원인 미상의 패혈증, 원인 미상의 신부전, 비특이적 위장관 출혈, 기타 분류되지 않은 진균 감염, 패혈성 쇼크 등의 질병을 앓고 있었습니다.

2024년 6월 22일부터 8월 8일까지 48일간의 치료 기간 동안 H 씨는 약 17억 동(VND)의 병원비를 부담해야 했습니다. 하지만 치료 과정 내내 건강보험증은 H 씨와 가족이 안심하고 치료를 받을 수 있도록 항상 소지하고 다녔습니다. 건강보험공단은 H 씨의 치료비 전액을 지원했습니다.

H 씨는 건강보험이 없었다면 높은 치료비 때문에 오늘까지 살아갈 수 없었을 것이라고 말했습니다. 수입이 적고 불안정한 프리랜서에게는 식비와 생활비, 그리고 비싼 검진과 치료비까지 감당하기 어렵습니다. 이럴 때일수록 건강보험의 실질적인 혜택을 절실히 느낍니다.

마찬가지로 환자 NTL(1993년생)은 불행히도 얼굴, 몸, 사지에 80% 3도, 4도 가솔린 화상을 입었고, 호흡기 화상, 패혈성 쇼크, 다발성 장기 부전, 화상 및 호흡기 부식을 겪었습니다.

2024년 5월 8일부터 6월 10일까지 34일간 치료를 받았으며, 총 치료비는 13억 동(VND)이 넘었습니다. L 씨에게 건강보험은 모든 비용을 건강보험 기금에서 부담해 주는 "은인"과 같습니다. 재정적 부담을 덜어준 덕분에 L 씨는 치료와 회복에 대한 확신을 가질 수 있게 되었습니다.

이들은 고가의 치료와 검사를 받는 수백 명의 환자들 중 건강보험 혜택을 받은 두 사례에 불과합니다. 건강보험 덕분에 많은 사고와 질병으로 인한 어려움을 극복하고 경제적 부담을 덜 수 있었습니다. 특수 질병뿐만 아니라 흔한 질병에도 건강보험증 소지자는 큰 혜택을 누리고 있습니다.

1지역 사회보험국장 응우옌 티 땀 씨는 H 환자와 L 환자와 같은 중증 환자의 성공적인 치료가 건강보험 정책의 실질적인 효과를 더욱 확증한다고 말했습니다. 현재 다른 많은 중증 환자들에게 최대 수십억 동(VND)에 달하는 금액이 건강보험 기금에서 지급되고 있습니다.

헌장과 건강보험법의 규정에 따라 30년간 건강검진 및 치료 서비스를 제공해 온 동안, 건강보험증을 소지한 1억 5,130만 명이 건강보험 제도에 따라 건강검진과 치료를 받았으며, 총 건강검진 및 치료 비용은 1,680억 6,700만 VND가 넘었습니다.

그 중 암, 심혈관 질환, 만성 질환 등 비용이 많이 드는 중증 질환을 앓고 있는 수만 명의 환자가 사회보험기관을 통해 전액 적정한 치료비를 지불받았습니다.

건강보험 제도 하에서 검진 및 치료를 받는 사람의 수는 수년간 빠르게 증가해 왔습니다. 2024년에는 1,320만 명이 검진 및 치료를 받았고, 건강보험 검진 및 치료 비용은 25조 7,650억 동에 달했습니다. 2025년 상반기 사회보험 부문은 600만 명 이상에게 검진 및 치료 혜택을 보장했으며, 그 금액은 13조 동을 넘었습니다.

사회보험 1지구는 건강보험 적용 범위를 확대하고 환자의 권리를 보장하기 위한 다양한 해결책을 제시했습니다. 현재 하노이 의 건강보험 가입자 수는 817만 명으로 1995년 대비 760만 명 이상 증가했으며, 건강보험 적용률은 전체 인구의 95.51%에 달합니다.

건강보험 정책은 사회 보장의 중요한 축 중 하나입니다. 건강보험 시행 이후 건강보험 적용 범위는 점차 확대되었고, 사람들은 더 나은 의료 서비스를 통해 더 나은 의료 서비스를 받을 수 있게 되었습니다. 특히 어려운 환경에 처한 사람들과 오지에 사는 사람들은 기초 단계부터 의료 서비스를 이용할 수 있게 되었습니다.

환자에게 최대 혜택을 보장한다는 목표로, 사회보험 1지역은 질병이나 질환의 위험에 직면했을 때 보험에 대한 접근성을 개선하기 위해 건강보험 가입자의 개발에 중점을 둡니다.

사회보험 1지역은 보건부와 건강검진 및 치료기관과 협력하여 해당 지역의 건강보험법을 효과적으로 이행하고, 의료기관과 건강보험 건강검진 및 치료 계약을 체결하여 가입자의 권리를 보장합니다.

건강보험 진료 및 치료의 질은 꾸준히 향상되고 있으며, 많은 신약, 현대 의료 기술 및 서비스가 건강보험 기금에 빠르게 보장되어 환자들이 의료 서비스를 이용할 수 있는 유리한 환경을 조성하는 동시에 참여자 간 위험 분담 원칙을 준수하고 있습니다. 많은 환자들이 건강보험 기금으로부터 수십억 동(약 1조 2천억 원)의 혜택을 받았으며, 이를 통해 본인과 가족들은 재정적 어려움을 극복하고 치료에 대한 확신을 가질 수 있었습니다.

앞으로도 사회보험1지구는 다양한 홍보 솔루션을 지속적으로 실행하고, 건강보험 적용 범위를 확대하며, 가입자의 권리를 보장하고, 수도 시민들의 생활과 사회보장을 개선하는 데 기여할 것입니다.

출처: https://baodautu.vn/tu-do-chon-co-so-kham-chua-benh-ban-dau-tren-toan-quoc-tu-17-d318047.html