청소년의 성 정체성 장애

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하노이 18세 소녀가 여성에서 남성으로 성별을 바꾸고 싶어서 가족에 의해 성의학, 남성학 및 불임 병원으로 데려왔습니다.

9월 4일, 가족들은 환자의 건강 상태가 정상이며, 출생 이후 행동에서 여성적인 징후를 보였다고 밝혔습니다. 센터장인 응우옌 안 투 박사는 진찰과 병력을 통해, 소녀가 가족력으로 인한 심리적 문제를 겪고 있다고 밝혔습니다. 아버지는 잦은 음주와 폭력을 일삼았고, 아내와 아이들을 구타했습니다. 환자는 자신이 언니로서 어머니와 형제자매들을 보호하고 싶어서 헤어스타일, 옷차림, 행동 등에서 남성적인 면모를 더 많이 보였다고 말했습니다.

의사는 환자에게 성 정체성 장애 진단을 내리고, 부모가 자녀를 더 잘 이해하고 아버지의 행동을 개선하여 금주와 폭력 중단을 포함한 가족 전체에 대한 심리 치료 계획을 수립했습니다. 또한, 심리 치료는 소녀가 변화하고 자신의 성별에 대한 올바른 인식을 갖도록 도울 수 있습니다.

동다에 사는 15세 남학생도 마찬가지로 정상적인 생식기를 가지고 있으며, 그의 심리, 행동, 그리고 품행은 성별에 따라 발달하고 있습니다. 몇 달 전, 그는 부모님께 남자아이가 되고 싶지 않고 여자로 바꾸고 싶다고 말씀드렸습니다. Mp 임상응용심리학 센터에 진찰을 받으러 온 남학생은 응우옌 홍 박 박사에게 아버지가 자주 술에 취해 어머니에게 소리를 지르고 때리며 자녀들을 돌보지 않는다고 말했습니다.

평가 결과, 의사는 환자가 부모의 갈등을 목격한 심리적 영향으로 인해 성 정체성 장애를 앓고 있다고 진단했습니다. 초기 증상은 불안과 분노일 수 있지만, 반복적인 폭력 행위를 목격하면 심각하고 불편하며 장기적인 성 정체성 장애를 겪게 됩니다. 그 후로 남학생은 약을 먹거나 수술을 받아 여자가 되고 싶어 했습니다. "술 마시고 아내 때리는 것만 아는 남자들이 뭐 하겠어?"라는 생각이 들었습니다.

투 의사가 환자를 진찰하고 있다. 사진: 병원 제공 — 투 의사가 환자를 진찰하고 있다. 사진: *병원 제공*

뉴 포터 아카데미 에 따르면, 성 정체성 장애는 환자가 자신의 신체 구조를 받아들이지 못하거나, 생물학적 성을 받아들이지 못하는 심리적 문제입니다. 환자는 남성에서 여성으로, 또는 그 반대로 외모를 바꾸고 싶어 할 뿐만 아니라, 자신이 동일시하는 성별(성 정체성)의 행동과 몸짓을 하고 싶어 합니다.

투 박사는 성별을 결정하는 네 가지 요소로 출생 시 생물학적 성, 성 정체성, 성 표현, 성적 지향을 꼽았습니다. 출생 시 성별은 각 개인의 염색체 세트에서 결정되는 유전적 성(여성의 경우 46, XX, 남성의 경우 46, XY)입니다. 이러한 유전적 특성은 생식기의 생물학적 성(남성, 음경, 고환, 정관)과 여성(난소, 자궁, 질)을 결정하며, 2차 성징도 결정합니다. 출생 시 성별은 출생증명서에 남성 또는 여성으로 기록됩니다.

그러나 환경, 교육 , 자기 인식의 영향으로 아이들은 성 정체성, 성 표현, 그리고 성적 지향을 발달시키게 됩니다. 투 박사는 "이러한 요인들을 가족 및 사회적 요인이라고 부릅니다."라고 말하며, 염색체 이상, 테스토스테론으로 인한 성 기능 장애, 태아 발달 또는 청소년기 호르몬 불균형과 같은 요인들이 생물학적 원인이라고 덧붙였습니다.

성 정체성은 출생 시 지정된 생물학적 성과 동일할 수도 있고 다를 수도 있습니다. 따라서 이성애(성 정체성, 성 표현이 출생 시 지정된 성과 일치하며, 성적 지향이 반대 성), 동성애(성 정체성, 성 표현이 출생 시 지정된 성과 일치하며, 성적 지향이 동성), 트랜스젠더(출생 시 지정된 성별이 성 정체성 및 성 표현과 다름)와 같은 개념이 있습니다.

자신의 생물학적 성과 다른 성별을 인식하고 표현하는 사람은 트랜스젠더에 대한 생각을 경험할 수 있으며, 이는 성별 불쾌감으로 시작될 수 있습니다. 이는 성 정체성(개인의 소속감)이 생물학적 성(생식기를 통해 결정됨)과 일치하지 않을 때 발생하는 고통스럽고, 괴롭고, 불편한 감정입니다.

베트남에는 현재 성 정체성 장애 발생률에 대한 통계가 없지만, 세계 연구에 따르면 이 질환으로 진단받는 사람의 수가 증가하고 있는 것으로 나타났습니다. NHS 에 따르면 2019년 영국에서는 약 8,000명이 성 정체성 장애 치료를 위해 서비스를 받았습니다 . NICB 에 게시된 통계에 따르면 남성의 약 0.005~0.014%, 여성의 약 0.002~0.003%가 성 정체성 장애를 경험하는 것으로 추산됩니다.

성불쾌감을 느끼는 청소년은 불안이나 우울증과 같은 정신 건강 문제를 경험할 가능성이 더 높습니다. 또한 약물 남용과 자살 위험도 더 높습니다. 치료하지 않고 방치할 경우, 이 질환은 더욱 악화되어 개인과 가족의 신체적, 정신적 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.

투 박사는 아이들이 성 정체성 장애 문제를 겪을 때, 심리적 요인에 주의를 기울여 가족, 친구, 친척 또는 기타 외부 요인으로 인한 원인을 배제해야 한다고 권고합니다. 한편, 아이들의 생리학적 평가뿐만 아니라 남성의 여성형 유방, 여성의 안드로겐 저항 증후군과 같은 생물학적, 병리학적 요인도 제거해야 합니다.

전문가들은 부모가 건강한 생활 환경을 조성하고 자녀 앞에서 갈등을 피해야 한다고 말합니다. 자녀가 생물학적 성과 다른 욕구와 욕망을 공유하는 것을 볼 때, 부모는 침착함을 유지하고 자녀를 전문의에게 데려가 상담을 받은 후, 자녀를 존중하고 함께해야 합니다.

투이 퀸

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