식도 기능 장애로 인한 삼킴곤란증

호치민시에 사는 44세의 안타오는 수개월 동안 삼키는 데 어려움을 겪었고, 목에 음식이 걸려 호흡이 곤란했으며, 경련성 기능 장애로 인한 구토와 식도 확장을 겪었습니다.

빈즈엉(Binh Duong)에 거주하는 투 투안 타오(Tu Thuan Thao) 씨는 여러 곳을 찾아 검사를 받은 결과 위식도 역류증 진단을 받았습니다. 약을 복용했지만 효과가 없었습니다. 먹고 마시는 데 어려움을 겪으면서 체중이 5kg이나 줄었습니다. 상태가 악화되어 호치민시 땀안 종합병원(Tam Anh General Hospital)으로 가서 검사를 받았습니다.

1월 12일, 소화기내시경센터장 도 민 훙 박사는 환자가 식도 이완불능증과 확장된 식도를 앓고 있다고 밝혔습니다. 식도 이완불능증은 식도 기능 장애의 한 유형인 희귀 질환으로, 하부 식도 괄약근이 완전히 열리지 않아 음식이 식도에 정체되어 삼키고, 먹고, 소화하는 데 어려움을 겪습니다.

환자는 경구내시경 근절개술(POEM)을 받았습니다.

수술 후, 타오 씨는 더 이상 삼키는 데 어려움이 없었고, 물을 마시고 죽을 먹을 수 있었으며, 건강이 안정되어 이틀 만에 퇴원했습니다.

수술 후 안타오의 건강은 안정되었고 삼키는 문제도 호전되었습니다. 사진: 땀안 종합병원

이완불능증의 초기 증상은 위식도 역류로 인한 가슴 답답함과 삼키기 어려움입니다. 삼키기 어려움은 음식을 먹거나 마실 때 심해지고, 구토, 속쓰림, 체중 감소가 동반됩니다.

민 훙 박사는 이완불능증의 원인은 아직 밝혀지지 않았다고 말했습니다. 신경 세포의 점진적인 퇴화, 감염 또는 자가면역 질환과 같은 요인들이 이 질환의 위험을 증가시킨다고 합니다.

괄약근 장애를 적시에 발견하여 치료하지 않으면 영양실조, 식도 협착, 장기간 음식물이 남아 식도 궤양, 구토로 인한 흡인성 폐렴, 만성 염증 부위에 암이 생기는 등의 합병증으로 쉽게 이어질 수 있습니다.

2023년 6월 내시경 수술을 받는 민훙 박사(가운데)와 그의 팀. 사진 출처: 탐안 종합병원

이전에는 이 질환을 내시경 풍선 확장술이나 헬러 수술(복강경으로 복강경을 통해)을 통해 심장을 여는 두 가지 방법으로 치료했습니다. 그러나 민 헝 박사에 따르면, 이러한 방법들은 3형 심장 연축(긴 근육을 절단해야 하는 유형)을 시행하는 데 한계가 있으며, 재발 가능성, 침습적 수술, 그리고 제10신경 손상의 위험이 높습니다.

민 훙 박사는 유연한 튜브를 이용하여 입을 통해 하부 식도 괄약근을 절개하는 새로운 방법을 평가했습니다. 이 방법은 최소 침습적이며, 높은 성공률, 장기적인 효과, 빠른 회복, 흉터 없이 전 세계적 으로 널리 사용되고 있습니다. 각 방법은 장단점이 있으므로, 각 유형의 이완불능증에 적합한 방법을 선택해야 합니다. 의사는 숙련되고 경험이 풍부하며, 수술 기법에 대한 이해도가 높고, 최신 내시경 장비를 갖추고 있어야 합니다.

꾸옌 판

독자들이 소화기 질환에 대해 질문하는 것을 의사가 답변해 드립니다.

소스 링크: https://vnexpress.net/nuot-nghen-do-roi-loan-chuc-nang-thuc-quan-4699922.html