수면 무호흡증을 동반한 코골이는 불면증, 주간 피로, 두통, 기억 상실을 유발하며, 치료하지 않고 방치하면 장기적으로 우울증으로 이어질 수도 있습니다.
위 정보는 하노이 땀안 종합병원 호흡기내과장인 추티한(Chu Thi Hanh) 준교수가 땀안 종합병원이 주최한 온라인 상담 프로그램 "코골이: 현대 기술을 활용한 진단 및 치료"에서 공유한 내용입니다.
한 부교수는 코골이와 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)이 "침묵의 살인자"로 여겨진다고 강조했습니다. 무호흡증은 환자들이 여러 번 갑자기 깨어나게 하여 불면증, 깨어났을 때 피로감, 두통, 집중력 저하, 기억력 감퇴, 성기능 저하를 유발합니다. 결과적으로 환자들은 스트레스와 정서 장애에 취약해집니다.
한 부교수는 수면 무호흡증으로 인한 장기적인 스트레스가 우울증으로 이어지는 사례를 많이 접했다고 말했습니다. 환자가 스트레스를 많이 받을수록 술과 담배에 의존하게 되고, 이는 의도치 않게 수면 무호흡증을 악화시켜 악순환을 만듭니다. 따라서 환자는 수면 무호흡증의 다른 합병증을 예방하기 위해 그 근본 원인을 파악하고 치료해야 합니다.
땀안 종합병원 호흡기내과 풍 티 톰 박사에 따르면, 수면다원검사는 코골이 원인, 특히 수면 무호흡증 진단에 있어 "황금의 방법"입니다. 하노이 땀안 종합병원의 수면다원검사기는 뇌파, 심전도, 근전도, 혈중 산소, 코의 기류, 흉부, 복부, 다리의 움직임을 포함한 41개의 종합적인 측정 채널을 갖추고 있어 의사가 수면 무호흡증을 정확하게 진단하는 데 필요한 완전한 데이터를 제공합니다.
의사의 감독과 지도 하에 지속적 양압 호흡(CPAP) 기계를 사용하면 코골이를 거의 100% 없앨 수 있습니다. 이 장치는 코 또는 코와 입을 덮는 작은 마스크를 통해 상기도에 일정한 양압을 유지합니다. CPAP는 상기도의 크기를 증가시켜 코골이를 유발하는 상기도의 협착이나 허탈을 예방하는 데 도움이 됩니다.
풍 티 톰 의사가 환자에게 CPAP 지속적 양압기를 조정하고 있다. 사진: BVCC
땀안 종합병원 이비인후과 즈엉 딘 르엉 박사는 인공호흡기를 사용하기 어렵거나 편도선 비대, 비중격 만곡, 연구개 하부, 인두 공간 협착, 선천성 기형 아동의 악안면 부위 해부학적 이상 등 비인두에 이상이 있는 경우 수술이 필요하다고 말했습니다. 현재 땀안 종합병원에서는 플라즈마 전기 나이프를 이용한 편도선 절제술, 코블레이터 시스템을 이용한 아데노이드 절제술, 코블레이터와 레이저(LAUP)를 이용한 구개수 및 인두 재건술 등을 정기적으로 시행하여 이러한 환자들의 코골이 치료에 도움을 주고 있습니다.
코골이는 수면 중 목의 연조직이 진동하여 발생하는 소리입니다. 매우 작은 소리부터 주변 사람들에게 영향을 줄 정도로 큰 소리까지 다양합니다. 코골이는 누구에게나 발생할 수 있습니다. 특히 노인, 비만, 알코올이나 진정제 복용, 만성 코막힘이나 코막힘, 턱이 작은 사람, 편도선 비대, 비중격 만곡, 비용종, 혀 비대, 연구개 비대, 측두하악 협착 등 비인두 구조가 비정상적인 사람은 코골이 위험이 높습니다.
톰 박사는 코골이를 하는 사람의 약 75%가 수면 무호흡증을 앓고 있지만, 그중 약 9~10%만이 진단 및 치료를 받는다고 말했습니다. 그는 코골이가 수면 무호흡증을 예측하는 지표가 아니기 때문에 환자가 주관적으로 판단하기 쉽다고 설명했습니다. 대부분의 경우, 비정상적인 호흡이나 코골이가 옆에서 자는 사람의 주의를 끌 때까지 조기에 발견되지 않습니다. 많은 OSA 증상은 귀, 코, 인후 질환, 코와 인후 부위의 구조적 기형 등 다른 건강 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서 증상만으로는 이 질환을 진단할 수 없습니다.
마이 호아이
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