8월 26일, FV 병원 감염내과 Duong Bich Thuy 박사는 N 환자가 병원에 도착했을 때 쇼크, 맥박 증가, 저혈압, 호흡 곤란 등의 증상을 보였기 때문에 즉시 중환자실(ICU)로 이송했다고 밝혔습니다.
가족들은 병력을 토대로 처음에는 물린 상처가 심각하지 않았지만, 비가 오면서 상처 부위에 물이 닿아 염증이 생겼다고 밝혔습니다. 4일 만에 벌레 물린 부위가 부어올라 왼쪽 발목에서 종아리, 무릎, 왼쪽 허벅지, 심지어 사타구니까지 번졌습니다. N 씨는 당뇨병 병력이 있습니다.
괴사된 한 남자의 발(삽입 그림)이 외과의에 의해 수술적으로 제거되었습니다.
N 씨가 병원에 입원한 지 약 하루 후, 검사실에서 N 씨의 상처에서 배양한 고름에서 Streptococcus pyogenes와 Stenotrophomonas maltophilia 두 종류의 세균이 검출되었다고 밝혔습니다. 이 중 Streptococcus pyogenes는 혈액으로 독소를 방출하여 독성 쇼크를 유발하는 위험한 세균으로, 의료진이 처음 예측했던 대로였습니다.
투이 박사는 이 질환이 사망률이 최대 70%에 달하는 위험한 질환이라고 말했습니다. N 씨의 경우, 독성 쇼크 증후군으로 인해 왼쪽 다리의 괴사성 근막염과 신부전이 발생했습니다. 신속하게 진단 및 치료하지 않으면 환자는 생명을 구하기 위해 다리를 절단해야 할 수도 있습니다. 세계 의학 문헌에 따르면, 하지 괴사성 근막염은 사지 절단으로 이어지는 가장 흔한 질환이기도 합니다.
죽은 조직을 제거하기 위해 3번의 수술을 받았습니다.
여러 전문 분야의 전문가들이 함께 논의한 후, 의사들은 왼쪽 다리의 괴사 조직을 제거하는 수술과 함께 적절한 항생제(박테리아를 죽이고 박테리아가 분비하는 독소를 중화하는) 사용을 처방하기로 합의했습니다. 동시에, 환자는 생명을 보존하고 사지 절단 위험을 최소화하기 위해 집중적인 소생술이 필요했습니다.
정형외과 및 외상과 Truong Hoang Vinh Khiem 박사와 그의 팀은 PNN 환자에게 긴급 수술을 시행했습니다. 환자는 괴사 조직 제거를 위해 세 번의 수술을 받아야 했습니다.
3주간의 감염 치료와 집중적인 수술 후 관리 끝에 상처는 아물었고 N 씨는 퇴원했습니다. 재검사 결과 건강 상태가 안정되어 미국으로 돌아갈 수 있다는 진단을 받았습니다.
투이 박사에 따르면, 당뇨병, 만성 간 질환, 신증후군과 같은 기저 질환이 있는 사람, 코르티코이드와 같은 면역 억제제를 사용해야 하는 사람, HIV/AIDS가 있는 사람은 상처와 피부 병변으로 인한 심각한 감염 위험이 있으며, 이는 아무리 작은 병변이라도 마찬가지입니다.
"따라서 잎을 붙이거나 온찜질, 침술과 같은 민간요법은 사용하지 말고 적절한 치료와 시기적절한 치료를 위해 의료기관 을 방문해야 합니다. 제대로 치료하지 않으면 상처가 박테리아에 쉽게 감염되어 봉와직염, 혈액 감염, 패혈성 쇼크, 독성 쇼크와 같은 합병증으로 이어질 수 있으며, 며칠 또는 몇 시간 안에 사망할 위험이 높습니다."라고 투이 박사는 조언했습니다.
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