8월 25일 오후, 칸토 중앙종합병원에서 병원 의사들이 심장과 호흡이 위독한 환자의 생명을 구했다는 정보가 전해졌습니다.
이전에 칸토 중앙종합병원은 칸토시 산부인과 병원으로부터 하우장성 출신 50세 여성 환자가 갑자기 심정지와 호흡 정지를 겪어 중태에 빠졌다는 소식을 받았습니다. 이송 당시 진단은 폐색전증, 순환기 및 호흡 정지 합병증이었으며, 환자는 자궁경 검사 후 이틀째였습니다.
칸토 중앙종합병원에 입원한 환자는 혼수상태에 빠져 기관내 삽관으로 혈액을 공급받았으며, 고용량의 혈관수축제를 사용했음에도 불구하고 혈압이 매우 낮았고, 심각한 호흡부전과 대사성 산증이 있었습니다.
연구팀은 환자의 순환 정지 원인을 진단하기 위해 디지털 감산 혈관조영술을 시행했습니다.
다행히 사전 활성화된 병원 간 적색 경보 시스템 덕분에 환자가 입원하자마자 칸토 중앙종합병원의 응급 조치가 준비되었습니다. 전문의와의 상담을 통해 환자는 응급 처치, 인공호흡, 제산제 투여 등의 응급 처치를 받았습니다. 동시에 호흡 정지 원인을 진단하기 위한 특수 기법을 시행했습니다. 관상동맥 조영술 결과는 정상이었고, 폐색전증이나 뇌출혈은 없었습니다. 직후 환자는 삼첨판 역류, 폐동맥 고혈압, 패혈성 쇼크, 다발성 장기 부전, 중증 대사성 산증 진단을 받고 중환자실-중독 치료실로 이송되었습니다.
환자는 혈역학 모니터링, 감염 치료, 영양 공급, 그리고 기계적 환기를 위해 PICCO 시스템을 이용한 지속적 혈액 여과 요법을 처방받았습니다. 환자의 상태가 점차 안정되고, 위급한 상황을 극복하고, 혈관수축제 사용을 중단하고, 지속적 혈액 여과 요법을 중단하고, 인공호흡기를 제거하고, 기관내 튜브를 성공적으로 제거하는 데 7일 이상의 집중 치료가 필요했습니다. 특히 환자의 의식은 잘 회복되었습니다.
응급 수술의 가장 큰 성공은 환자에게 심장마비 이후 신경학적 후유증이 나타나지 않았다는 것입니다.
위의 응급 사례에 대해 칸토 중앙종합병원 중환자실(독극물 치료) 부장인 즈엉 티엔 푸옥 박사는 순환정지는 심장의 정상적인 혈액 순환 기능이 갑자기 중단되어 장기로 가는 혈류가 멈추는 질환이라고 설명했습니다. 순환정지는 사망률이 80~90%에 달하며, 적절하고 신속하게 치료하지 않으면 매우 심각한 후유증을 남깁니다. 미국 통계에 따르면 병원 밖에서 발생하는 순환정지의 사망률은 90%가 넘습니다.
가장 위험한 것은 심정지 후 증후군의 영향입니다. 이는 세 가지 주요 병변을 특징으로 하는 병리학적 과정입니다. 심정지 후 뇌 손상, 심정지 후 심근 기능 장애, 전신 허혈/재관류 반응. 위 병변의 중증도는 일정하지 않으며, 뇌 손상은 여전히 가장 흔한 사망 원인입니다.
푸옥 박사에 따르면, 위 사례는 매우 심각했으며, 가장 큰 성공은 환자가 심정지 후 신경학적 후유증을 겪지 않았다는 점입니다. 이러한 성공을 거두기 위해서는 여러 요인이 필요했는데, 특히 병원 간 적색 경보 시스템을 통해 효과를 극대화하는 것이 중요했습니다. 또한, 환자 치료에 있어 전문 분야 간의 동시적이고 효과적인 협력도 필수적이었습니다.
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