하노이에 거주하는 45세 하 씨는 척추 퇴행성 질환으로 거의 10년 동안 목과 어깨 부위에 통증을 겪었습니다. 의사는 인공 경추를 교체하여 운동 기능 저하를 개선했습니다.
흥옌(Hung Yen) 에 거주하는 하 씨는 한 달 넘게 척추 감각이 악화되고, 사지가 약해지고, 걸음걸이가 불안정해지고, 스스로 옷을 입는 것도 어려워 직장을 그만둬야 했습니다. 치료를 받아도 호전되지 않자 하노이 땀안 종합병원에 진찰을 받으러 갔습니다.
2월 1일, 신경외과 과장 응우옌 득 안 박사는 이것이 말기 경추 척수 압박 증후군의 징후라고 밝혔습니다. 이러한 증상은 경추를 뒤로 젖힐 때 악화됩니다. MRI 검사 결과 C4-C5 척추뼈의 심각한 퇴행과 변형된 척추체가 척수를 압박하는 것으로 나타났습니다. 인대 구조와 관절 표면의 비대는 비교적 심각한 척추관 협착증을 유발하여 척수의 신경 기능에 큰 영향을 미칩니다.
환자는 경추 척수 압박을 완화하기 위해 인공 경추 치환 수술을 받았습니다. 수술팀은 미세 수술 현미경을 사용하여 손상된 모든 척추뼈를 제거하고 해당 부위의 척수와 신경근에 가해지는 압력을 완화했습니다. 경추 시스템의 해부학적 구조를 회복하고, 진행성 변형 위험을 줄이며, 척추관 압박을 완화하고, 환자의 운동 기능과 신경계를 개선하기 위해 C4 및 C5 척추뼈를 인공 재료로 치환했습니다.
Duc Anh 박사에 따르면, 인공 경추 치환 수술은 특히 두 개의 연속된 척추뼈를 교체하는 경우 어려운 시술입니다. 이전에는 의사들이 인공 척추뼈와 별도의 나사를 사용하여 고정해야 했기 때문에 꼼꼼하고 어려운 측정과 설치가 필요했습니다. 현재 차세대 인공 척추뼈는 교체해야 할 척추뼈에 가장 잘 맞도록 크기를 조절하는 데 도움이 됩니다.
Duc Anh 의사(왼쪽)와 수술팀이 하 씨에게 인공 경추 교체 수술을 시행하고 있다. 사진: 병원 제공
하씨의 경추 통증 증상은 4시간 수술 후 호전되었고, 손의 섬세한 움직임이 회복되었으며, 밥그릇을 들고 먹을 수 있었고, 옷을 스스로 입을 수 있었습니다. 수술 후 이틀째에는 움직임이 좋아졌고, 5일 만에 퇴원했습니다.
수술 직후 척추 구조의 내고정이 아직 완전히 회복되지 않아 환자는 2~3개월 동안 목 보조기를 착용해야 합니다. 척추관 협착증과 추간판 탈출증이 장기간 지속되어 수술 후 근력이 여전히 약합니다. 하 씨는 의사의 지시에 따라 재활 치료를 지속하며 감각, 근력, 운동 능력을 점진적으로 회복하고 있습니다. 목과 척추 구조는 18~24개월 후 비교적 안정적으로 회복될 것입니다.
득 안 박사는 수술 후 환자에게 해산물과 같은 칼슘이 풍부한 음식을 섭취하고, 칼슘 보충제와 비타민 D를 복용하여 뼈 회복 과정을 촉진할 것을 권장합니다. 손상 진행을 예방하고 경추와 기타 관절의 심각한 퇴행을 줄이려면 환자는 생활 습관과 직업을 바꾸고 격렬한 운동을 피해야 합니다.
추간판 탈출증과 경추 협착증은 어깨와 목 부위에 통증을 유발하고, 이는 사지로 퍼져 환자의 운동 능력과 삶의 질에 영향을 미칩니다. 더 위험한 합병증으로는 근력 약화와 마비가 있습니다.
에메랄드
* 환자 이름이 변경되었습니다.
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