過剰トレーニングで入院
最近、患者NMHさん(37歳、 ハノイ在住)はジョギング中にめまい、ふらつき、失神しました。ジョギング場所近くの病院で応急処置を受け、その後E病院(ハノイ)に搬送されました。
ここで、患者Hは興奮の兆候を示し、脱水症状、頻脈、低血圧と診断されました。医師は当初、激しい運動によるショックと循環血液量の低下と診断し、横紋筋融解症の経過観察を行いました。
患者Hさんはこれまで健康状態は良好で、定期的に運動していました。しかし、レースの3日前に発熱しました。熱が下がった後、Hさんは健康だと思い込み、レースに参加しました。
血液検査の結果、代謝性アシドーシスと急性腎不全の兆候が見られ、集中治療と透析が必要となりました。2週間の集中治療の後、患者の容態は改善しました。
2020年6月初旬には、ハノイ在住の20歳の男性がジムで4回トレーニングした後、入院を余儀なくされました。医師は、患者がオーバートレーニングによる横紋筋融解症と尿閉を患っていると診断しました。
運動は適度に、適切に続ける必要があります。
横紋筋融解症、激しい運動による腎不全
サイゴン南国際総合病院(ホーチミン市)集中治療科副部長のホー・タン・リック専門医は、長距離走や過度の運動をすると筋肉が分解され、ミオグロビンが血液中に放出され、腎臓で濾過されると述べています。運動によって筋肉が重度の損傷を受けると、筋線維が分解され、筋線維内のタンパク質が血液中に漏れ出し、腎臓で詰まることがあります。この時、腎臓は過度に圧迫され、腎不全に陥ります。多くの症例が急性腎不全、電解質異常による高カリウム血症、高リン血症で入院しています。
運動不足の人が突然、激しく、速く、過度に運動すると、横紋筋融解症のリスクが非常に高くなります。しかし、横紋筋融解症の典型的な症状は筋肉痛であり、日常生活で非常によくあるため、多くの人が無視しがちです。
横紋筋融解症は軽度であれば自然に治ります。尿が暗赤色に変色した場合は、病気が重度に進行し、通常は腎不全に至っていることを示しています。横紋筋融解症は腎不全を引き起こすだけでなく、激しい運動は心筋梗塞や脳出血を引き起こす可能性があります。これは、激しい運動をすると死に至る高リスク群に分類されます。
肥満、喫煙、筋酵素の欠乏、そして最近の研究では鎌状赤血球症の遺伝子変異が横紋筋融解症のリスクを高める可能性があることが示されています。また、男性は女性よりもこの病気を発症する可能性が高くなります。
効果的に運動するには
リッチ博士は、運動は健康と美容を守る良い方法だと述べています。ただし、怪我や腎不全につながるような激しい運動は避け、定期的に適切な運動を行うことが重要です。
低カロリーダイエット中や長期間の断食後は、激しい運動をしないでください。
リッチ博士によると、運動する際には、以下の点に注意する必要があります。
- 低カロリーダイエット中や長期間の断食後は、激しい運動をしないでください。
- 筋肉が効率的に機能できるように十分なエネルギーを確保します。
- 運動を始める際、特に新しい運動を始める際は、ゆっくりと始め、体が疲れてきたら休憩しましょう。無理をしすぎないようにしてください。
- 十分な水を飲んで、熱中症に注意してください。
- 運動後は、脱水症状によって横紋筋融解症のリスクが高まるため、十分な水分を摂取する必要があります。同時に、水分を十分に摂取することで、腎臓に有害な物質を排出しやすくなります。
「激しいスポーツや肉体労働を行うと、誰でも横紋筋融解症を発症する可能性があります。痛み、倦怠感、低血圧などの症状が現れた場合は、すぐに医療機関を受診し、適切なタイミングで検査を受ける必要があります」とリッチ医師はアドバイスしました。
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