豚肉巻きと魚醤を食べてさらに3人が中毒

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ホーチミン市で、路上で売られている豚肉巻きと古い魚醤を食べた男性3人が異常な症状を示した。医師は、ニドン2病院で治療を受けている子供3人とともに、ボツリヌス中毒と診断した。

3人はいずれもトゥドゥック市在住で、18歳と26歳の兄弟2人と45歳の男性1人を含む。3人とも5月13日に汚染の疑いのある食品に接触した。兄弟のうち2人は路上で売られていた豚肉のソーセージを添えたパンを食べ、もう1人は長期間放置されていた魚醤のようなものを食べた。

翌日、3人全員に消化器系の不調、倦怠感、めまい、頭痛、腹痛、下痢などの症状が現れました。さらに症状は悪化し、筋力低下、複視、嚥下困難などの症状が現れました。

18歳の患者は最も早く症状が進行し、筋力低下がみられたため、ホーチミン市熱帯病病院に入院しました。45歳の患者は5月15日午後にジャーディン人民病院に入院しました。26歳の患者は症状が比較的軽度で、チョーライ病院で診察を受けました。

5月20日午後、チョーライ病院熱帯病科長のレ・クオック・フン医師は、チョーライ病院、ジャーディン人民病院、熱帯病病院の医師らが協議した結果、3人の患者はボツリヌス中毒であると診断されたと述べた。協議の結果、医師らは患者を熱帯病科からチョーライ病院に移送し、兄弟と共に治療を受けさせることを決定した。

18歳と45歳の2人の患者は人工呼吸器を装着しており、筋麻痺のため筋力は1/5しかありません。26歳の患者は筋力が3-4/5で、少し動いて自力で呼吸することができます。しかし、医師は今後数日以内に人工呼吸器が必要になるリスクが高いと予測しています。

ボツリヌス中毒患者は、特効薬であるBATを使用する必要があります。しかし、この薬剤は現在ベトナムでは在庫切れのため、医師は経過観察と支持療法しか行うことができません。

中毒の原因は依然として不明ですが、医師らは、5月13日に路上で販売されていた豚肉巻きを食べた3人の子供がボツリヌス中毒を起こした事例に続く、新たなクラスター感染であると判断。具体的には、10歳から14歳までの兄弟3人と叔母が、身元不明の販売者から購入した豚肉巻きを食べて中毒症状を呈した。3人の子供は重症となり、ベトナムで最後の解毒剤2本を投与された。現在、2人は人工呼吸器を装着しており、残りの1人は順調に回復している。叔母の容態は比較的軽度で、自宅療養中である。

ボツリヌス菌は嫌気性細菌によって生成される非常に強力な神経毒です。嫌気性細菌は缶詰食品などの密閉環境や、細菌の増殖を抑制する基準を満たさない食品環境を好みます。

中毒症状には、腹痛、筋肉痛、疲労、かすみ目または複視、口渇、発語困難、嚥下困難、眼瞼下垂、全身の筋力低下などがあります。最終的には、呼吸筋の麻痺により呼吸困難または呼吸不能に陥ります。これらの症状は、摂取したボツリヌス菌の量に応じて、ゆっくりと、あるいは急速に現れます。

専門家は、加熱調理した食品を食べ、沸騰したお湯を飲むこと、産地、品質、安全性が明確な食品を選ぶことを推奨しています。味や色が変わった密封食品、膨らんだり液漏れしたりした缶詰には注意が必要です。

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