まれな二重手術：37週帝王切開と虫垂切除術の組み合わせ

DNO - ホアンミーダナン病院の医師らは、妊娠37週の女性に対して帝王切開と虫垂切除の二重手術を成功させ、母子の安全を確保した。

医師らは帝王切開と虫垂切除を組み合わせた二重手術を実施した。

以前、妊娠37週のNLTさん（30歳）は、上腹部の鈍痛を主訴として入院しました。当初の臨床検査および臨床検査の結果では、原因は明確に特定できませんでした。

医師は相談後、妊娠中の安全な検査法である磁気共鳴画像（MRI）検査を行うことを決定し、膿、浮腫、周囲組織への浸潤の兆候を伴う急性虫垂炎を発見した。

医師は磁気共鳴画像法（MRI）を実施し、急性虫垂炎、腔内の液体充満、浮腫、周囲の浸潤を発見した。

消化器内科のグエン・ドゥック・ドゥン医師は次のように述べています。「妊婦、特に妊娠後期の3ヶ月間は、胎児の大きな発育により虫垂の位置が変化することがあります。子宮が虫垂を含む腹部の臓器を圧迫し、上腹部に押し出すためです。通常、虫垂は下腹部の右側に位置しています。この時期の診断は、一般的な消化器疾患と混同されやすい傾向があります。患者の疾患を正確に特定するには、臨床経験と適切な診断ツールの使用が重要な役割を果たします。」

緊急時、虫垂炎の状態をモニタリングしながら、胎児心拍チャートに早産の兆候（10分あたり2回の強い子宮収縮、子宮頸管開大1cm）が同時に記録されました。

いつ起こるかわからない虫垂炎と膿の破裂のリスクに直面し、学際的な相談（産科、消化器科、画像診断を含む）の結果、虫垂切除術と組み合わせた帝王切開を行うことが決定されました。

手術は2つのチームによって同時に行われました。45分後、胎児は2.7kgの健康な状態で出生しました。多数の偽膜様構造を伴う化膿性虫垂は速やかに切除され、術後感染症の合併症は認められませんでした。母子ともに容態は安定しており、3日後に退院可能です。

産婦人科のホー・トゥエン主任医師によると、妊婦の虫垂炎は稀な外科的疾患であり、発生率は約2,000人に1人の割合で、主に妊娠中期と後期に発症します。妊娠中の解剖学的変化により、虫垂炎の症状はしばしばかすかで、産後の一般的な症状に紛れやすいため、患者は容易に主観的に判断してしまい、腹膜炎や虫垂膿瘍などの多くの危険な合併症を引き起こします。

医師は、妊婦が腹痛、特に右腹部または心窩部に集中する鈍痛があり、安静にしても治まらない場合は、自宅での自己観察を控えるよう推奨しています。早期かつ徹底的な検査を受けることで、潜在的な危険な原因を早期に発見することができます。

出典: https://baodanang.vn/phau-thuat-kep-hiem-gap-mo-lay-thai-37-tuan-ket-hop-cat-ruot-thua-viem-3265109.html