最近、第108中央軍病院呼吸器科では、重症、さらには危篤状態に進行した季節性インフルエンザの症例を多数受け入れています。
最近、第108中央軍病院呼吸器科では、重症、さらには危篤状態に進行した季節性インフルエンザの症例を多数受け入れています。
特に、ほとんどの患者は基礎疾患を抱えており、これらの健康問題をうまくコントロールできていません。
一般的に、基礎疾患のあるインフルエンザ患者は、同じ年齢で基礎疾患のない患者よりも症状が重くなります。そのため、インフルエンザとその合併症(肺炎、呼吸不全、心筋炎、脳炎など)を治療するだけでなく、基礎疾患をしっかりとコントロールすることも重要です。インフルエンザは、COPD、喘息、糖尿病、心血管疾患などの基礎疾患をコントロール不能に陥らせ、急性増悪を引き起こす可能性があります。
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典型的な症例は、高血圧と2型糖尿病の既往歴を持つハノイ在住の83歳男性です。彼は39~39.5℃の高熱が持続し、咳、胸痛、呼吸困難を呈し、入院しました。
抗ウイルス治療を受け、基礎疾患をコントロールしていたにもかかわらず、肺炎と呼吸不全は進行し続け、第108軍中央病院の集中治療室で人工呼吸器を装着する必要が生じました。
北朝鮮は寒くて湿気の多い季節に入り、季節性インフルエンザの患者、特に心臓血管疾患や呼吸器疾患などの基礎疾患を持つ患者が増加するのに適した条件が整っています。
バクマイ病院国立心臓研究所所長のグエン・ティ・トゥー・ホアイ准教授は、季節性インフルエンザは心不全患者の症状を悪化させ、基礎疾患のある患者だけでなく健康な人でも心血管合併症のリスクを高める可能性があると述べた。
インフルエンザは感染すると発熱、脱水症状、酸素需要の増加を引き起こし、心臓に負担がかかり、心不全患者では急性非代償性心不全につながりやすく、心血管疾患患者では不整脈のリスクが高まります。
さらに、高血圧や心不全の患者は血管拡張薬や利尿薬を服用していることが多いです。インフルエンザに罹患すると、発熱により脱水症状や血管拡張が起こることがあります。そのため、速やかに循環器専門医に相談し、薬の調整を速やかに行う必要があります。
季節性インフルエンザは、健康な人だけでなく、基礎疾患として心血管疾患を持つ患者においても、心血管合併症のリスクを高める可能性があります。場合によっては、インフルエンザが急性心筋炎を引き起こし、急性不整脈や急速進行性急性心不全を引き起こすこともあります。患者が慢性心血管疾患を患っている場合、これらの合併症はさらに危険となります。
季節性インフルエンザは通常、1月~2月や6月~7月など、寒くて湿度の高い時期にピークを迎えます。 保健省によると、インフルエンザの症例数は現在、主にA/H3N2、H1N1、B型インフルエンザウイルスの影響で、わずかに増加傾向にあります。ほとんどの症例は軽症ですが、医師は幼児、高齢者、基礎疾患のある方など、ハイリスクグループには特に注意するよう警告しています。
インフルエンザの症状は通常、突然現れ、発熱、体の痛み、倦怠感、空咳、喉の痛み、鼻づまり、頭痛などが含まれます。健康な人の場合、これらの症状は通常、治療をしなくても自然に治ります。
しかし、基礎疾患のある人や免疫力が弱っている人の場合、インフルエンザは、すぐに治療しないと肺炎、呼吸不全、多臓器不全などの重篤な合併症を引き起こし、死に至ることもあります。
重症例では、呼吸補助、機械的循環、またはECMO(体外式膜型人工肺)などの集中治療が必要となる場合があります。特に高齢者、糖尿病、心不全、腎不全、または癌を患っている患者では、病状が急速に進行し、死亡リスクが極めて高くなります。
ホアイ准教授によると、心血管疾患の患者はインフルエンザに罹患しているときは投薬計画に特別な注意を払う必要がある。患者は心血管疾患の薬の正しい投与量を維持し、自己判断で薬の服用を中止してはならない。
鎮痛剤、解熱剤(NSAIDs)、コルチコステロイドなどのインフルエンザ薬の中には、心不全や高血圧の症状を悪化させるものがあります。薬を服用する前に医師に相談してください。
生活習慣:インフルエンザワクチン接種は、心血管疾患の患者にとって非常に重要です。インフルエンザの発症リスクを軽減し、重症化を防ぐのに役立ちます。また、マスクの着用、定期的な手洗い、人混みを避けること、十分な睡眠、そして過度な運動を避けることも重要です。
食事:心血管疾患のある人は、免疫力を高めるためにビタミンC、亜鉛、ニンニクを補給し、十分な水分を摂取して健康的な食生活を維持し、動物性脂肪を控え、緑黄色野菜や魚を積極的に摂取する必要があります。さらに、血圧を定期的にモニタリングし、コントロールする必要があります。
心血管疾患の患者には、毎年のインフルエンザワクチン接種が強く推奨されています。これは、インフルエンザの発症リスクと心血管合併症のリスクを低減するための重要な予防策です。米国心臓協会、欧州心臓病学会、ベトナム心臓協会といった著名な心血管学会は、いずれもインフルエンザワクチン接種によって心血管イベントのリスクを15~45%低減することを推奨しています。
ただし、心臓病の患者さんはワクチン接種を受ける前に、医師に相談し、心臓の状態と血圧が安定していることを確認してください。特に、血圧が高すぎる、または低すぎる場合、あるいは心臓の緊急事態にある場合は、ワクチン接種を受けるべきではありません。
季節性インフルエンザは一般的な病気ですが、基礎疾患のある方、特に心臓病患者にとっては大きな脅威となる可能性があります。インフルエンザの流行期には、予防と適切な治療が患者の健康を守る上で重要な要素となります。
その他のグループについては、健康専門家は誰もが季節性インフルエンザのリスクにさらされていると推奨していますが、一部のグループは特に注意を払い、重篤な合併症を予防するために、この時期にインフルエンザの予防接種を受ける必要があります。対象となるグループには、免疫系が完全に発達していない12ヶ月未満の幼児、免疫系が弱っている65歳以上の高齢者などが挙げられます。
インフルエンザの流行期に妊娠中または出産したばかりの方は、体調や免疫システムの変化により、インフルエンザにかかるリスクが高まる可能性があります。糖尿病、喘息、心臓病、脳卒中などの基礎疾患をお持ちの方、また長期の薬を服用されている方もご注意ください。
さらに、免疫力が弱っている人、肥満の人(BMI 40以上)、神経系に疾患のある人、長期間アスピリンを服用している20歳未満の人も、インフルエンザの予防接種を受ける必要があるグループに含まれます。
上記の主題に加えて、Safpo/Potec 予防接種システムのグエン・トゥアン・ハイ博士によると、季節性インフルエンザによる重篤な合併症を防ぐために、すべての人が季節性インフルエンザの予防接種を受ける必要があるとのことです。
現在流通しているインフルエンザワクチンの種類についての記者の質問に答えたハイ博士によると、基本的に不活化季節性インフルエンザワクチン(死んだウイルス、またはウイルスの一部だけが死んだもの)と弱毒生ワクチンがあるとのこと。現在、主に断片化されたウイルスの形の不活化ワクチン(このタイプは安全で効果的)が使用されている。
抗原の数に応じて、三価ワクチンと四価ワクチン(3種類または4種類のウイルス)があります。3種類または4種類のウイルスを混合することで、ワクチン接種は世界中で広く蔓延しているウイルスのほとんどを予防できます(カバー率)。
しかし、ワクチンがどの「季節」(年)に属しているか、そして北半球か南半球かに注意する必要があります。北半球と南半球では冬から春にかけての季節が異なるためです。
保健省は、季節性インフルエンザのリスクを最小限に抑えるために、以下の予防措置を講じることを推奨しています。
季節性インフルエンザワクチンを接種しましょう。これはインフルエンザから身を守る最も効果的な方法です。特に咳やくしゃみをした後は、石鹸と水、またはアルコールベースの手指消毒剤で頻繁に手を洗いましょう。
咳やくしゃみをする際は、ティッシュ、ハンカチ、袖などで口と鼻を覆い、飛沫感染を防ぎましょう。外出時は、特に人混みや公共交通機関を利用する際はマスクを着用してください。インフルエンザにかかっている人、またはかかっている可能性のある人との不必要な接触は避けましょう。
健康的なライフスタイルを維持する: 栄養価の高い食事を摂り、免疫力を強化し、定期的に運動しましょう。
咳、発熱、鼻水、頭痛、倦怠感などの症状が現れた場合は、自己検査をしたり、自宅で治療するための薬を購入したりせず、医療機関に連絡して、速やかにアドバイスと治療を受ける必要があります。
医師らはまた、インフルエンザにかかった多くの人が軽い病気だと思い込み、早めに医師の診察を受けないことで危険な合併症を引き起こす可能性があると警告している。
季節性インフルエンザの流行が拡大していることを受け、保健省は各地方自治体に対し、感染症予防計画の実施を要請しました。また、感染拡大の早期発見と抑制のため、水際での衛生監視と検疫措置を推奨しています。
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出典: https://baodautu.vn/nhieu-nguoi-mac-cum-mua-voi-dien-bien-nang-d246441.html
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