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親族から提供された肝臓の一部により復活

Báo Đầu tưBáo Đầu tư20/07/2024

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現在、多くの患者が臓器移植を必要としており、特に第108軍中央病院や全国の病院で臓器移植の登録を行っています。

HTTさん(45歳、 アンザン省)は、患者L.D.Aさん(62歳、トゥオンティン省)に肝臓の一部を移植しました。肝臓を移植された患者はTさんの夫の弟です。

患者の肝臓移植手術を行う第108軍中央病院の医師たち

患者L.D.Aさんは10年間B型肝炎に罹患しており、2024年3月に健康診断を受けた際に、偶然に地域病院で肝硬変と肝腫瘍の疑いと診断されました。

患者は多巣性肝腫瘍と診断され、慢性B型肝炎を背景に肝細胞癌の経過観察を受けていました。2024年4月、患者は第108軍中央病院で最大腫瘤のTACE(動脈塞栓術)を受けました。

第108中央軍事病院肝胆膵外科副部長のヴー・ヴァン・クアン医師は、患者の容態はミラノ基準内の肝臓がんであったため、移植は最適であったと語った。

患者 D.A. の家族では、患者 T. (義妹) のみが右肝臓を提供した後に、レシピエントにとって十分であると評価された肝臓容積を有し、残りの左肝臓部分はドナーの機能を保証しました。

Tさんは、夫の弟に肝臓を提供することを決意した時のことを振り返り、「医師から夫の病状と最適な治療法についての告知を聞いた後、子どもから兄弟まで家族全員が夫に肝臓を提供することを申し出ました」と語った。

しかし、家族全員の検査の結果、血液型と免疫の適合者は私だけでした。当時、私は彼をどう支え、助けたらいいのか分からず、彼を哀れに思い、肝臓を提供することを決意しました。

2024年6月末、第108軍中央病院の医師らはTさんの患者D.Aさんに肝臓移植手術を施した。移植は順調に進んだ。

世界中の研究や、第108中央軍病院での生体肝移植手術200件以上の経験によれば、ドナーは安全で、合併症の発生率が低く、退院後は完全に健康である。

移植後、レシピエントと肝臓ドナーは特別なケアを受けました。肝臓ドナーは移植後7日で退院しました。Tさんは通常の活動に戻り、肝機能は正常レベルに戻り、移植後の左肝容積は100%増加しました。

現在、レシピエントの健康状態は全般的に安定しており、肝機能は良好で、食欲も旺盛で、正常に歩行できます。

現在、多くの患者が臓器移植を必要としており、特に第108軍中央病院や全国の病院で臓器移植の登録を行っています。

しかし、臓器移植の需要は高いものの、臓器提供の供給源は極めて少ないため、移植を待つ患者のリストはますます長くなっています。

臓器・組織の提供源を継続的に増やし、多くの患者を救うためには、地域社会全体の参加が必要です。HTTさんが夫の弟に肝臓を提供したという物語は、家族愛と慈悲の鮮明な例であるだけでなく、命を救うための臓器提供という崇高な行為でもあります。

ベトナムにおける臓器提供と移植について、国立臓器移植調整センターのデータによると、2023年にはベトナムで臓器移植を受ける人の数は1,000人となり、東南アジアで最も多くの臓器移植を受ける国となる見込みです。

しかし、移植を受けた人の大半は生体臓器提供者から臓器を移植され、脳死臓器提供者から臓器を移植された人はわずか12人だった。

ベトドゥック友好病院副院長、国立臓器移植調整センター所長のドン・ヴァン・ヘ准教授は、ベトナムにおける脳死状態の臓器提供率は人口100万人あたりわずか0.15人で、世界38位であると述べた。一方、世界全体の脳死状態における臓器提供率は人口100万人あたり50人である。これは、ベトナムにおける脳死状態での臓器提供率が非常に低いことを示している。

臓器移植のニーズは非常に高いのですが、脳死ドナーからの臓器が不足しているため、生体ドナーからの臓器提供に頼らざるを得ません。しかし、脳死または心臓死の患者からより多くの臓器提供を受けることが求められています。なぜなら、脳死または心臓死の患者は8つの臓器(腎臓2つ、肝臓2つ、肺2つ、心臓、膵臓、さらに角膜など)を提供できるからです。

生きている人間は1つの臓器しか移植できず、心臓など一部の臓器は採取することができません。また、臓器提供後には提供者に健康上のリスクが伴います。

ベトナム臓器・組織提供協会会長のグエン・ティ・キム・ティエン准教授によると、臓器提供の登録における主な困難は、依然として人々が自分の体は無傷のままで死ななければならないという認識を持っていること、死後に愛する人の体に触れることを恐れていること、家族に影響を与えることを恐れていること、そして臓器提供を文化、責任、またはコミュニティに対する思いやりとして捉えていないことにあるという。

コミュニケーション活動において、「臓器提供は永遠である」というメッセージを広めるには、機関はターゲット層を特定し、様々なコミュニケーション方法を用いる必要があります。「コミュニケーションは、臓器移植の成功例の報告だけに焦点を当てるべきではありません」とティエン氏は述べました。

さらに、臓器提供の登録は依然として困難であり、人々にとってシンプルで分かりやすい説明が必要です。

死後臓器提供の条件、臓器提供年齢(現在は18歳以上)、臓器提供者とその家族に対する制度、提供、移植、移植後の費用と支払いの財政メカニズムなど、現在の法的規制も脳死後の臓器提供の機会を増やすために調整する必要がある。

ティエン氏によると、世界の一部の国では、法規制に臓器提供の登録手続きがなく、当然のこととして推論の原則に従っているという。

脳死後の臓器提供は家族の同意が必要です(家族の同意を必要としない国もあります)。運転免許証には死後の臓器提供の同意を示す記号が記載されています。

家族は特別な理由がある場合のみ臓器提供を拒否できます。臓器提供の条件は13歳以上であり、この規制は脳死者と心臓死者の両方に適用されます。特に米国では、臓器源を増やすため、死刑囚と受刑者は死後臓器提供の登録が認められています。


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出典: https://baodautu.vn/hoi-sinh-nho-mot-phan-la-gan-hien-tu-nguoi-than-d220244.html

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