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現代の技術で多くの心停止患者を救う

Báo Đầu tưBáo Đầu tư02/10/2024

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現代の技術で多くの心停止患者を救う

19-8病院の現代的で効果的な心臓治療技術のおかげで、多くの心血管疾患の患者が救われました。

19-8病院心臓科主任のドゥオン・ホン・ニエン医師は、全体的な傾向として、19-8病院で検査や治療を受けるために訪れる心血管疾患患者の割合が増加しており、特に、以前に比べて心血管疾患を患う若い患者の数が増えていると述べた。

19-8病院の現代的で効果的な心臓治療技術のおかげで、多くの心血管疾患の患者が救われました。

このクリニックには毎日、高血圧、急性および慢性冠症候群、急性心筋梗塞などさまざまな病気の患者が 200 ~ 300 人来院します。

「心筋梗塞の患者さんは夜間に治療しなければならないことが多く、多くの患者さんが救命されています。この科には50床ありますが、常に患者さんでいっぱいです」とニーン医師は語った。

グエン・ダン・カンさん(61歳、 ハノイ市バクトゥーリエム区)は胸の痛みを訴え、19-8病院の緊急治療室に搬送された。

彼は心臓内科に転科し、急性心筋梗塞と診断されました。その夜、医師は患者の命を救うため、冠動脈ステント留置術を指示しました。

心停止状態で救急室に搬送されたファム・ヴァン・ヴーさん(50歳)は、心臓発作と診断されました。医師は直ちに赤色警報を発令し、心肺蘇生法を実施し、2本のステントを挿入しました。5日間の治療後、患者は退院し、予定通り経過観察を継続しました。

19-8病院の院長であるホアン・タン・トゥエン准教授によると、同病院の心臓病科ではこの分野で先進的な技術を駆使し、多くの重篤患者の命を救っているという。

当病院は、不整脈を治療するためのRSアブレーション、複雑な不整脈を高精度で治療するための3Dマッピングなど、ベトナムおよび世界の主要な心臓血管センターから最先端の技術を導入しています。

2024年には、当院で急性期大動脈ステントグラフト留置術を導入しました。これは、非常に危険な疾患である大動脈瘤を効果的に治療する最新の介入法です。これらの先進技術の導入により、多くの心停止症例が救命されています。

最近では、ベトナムで学んでいた外国人患者の命が医師によって救われました。「病院に到着した時、患者の心拍数はわずか40~50回/分(通常の心拍数は80回/分)で、ほとんど意識を失っていました。

心肺蘇生後、患者はインターベンション室に搬送されました。医師は原因を究明し、伝導障害と診断し、直ちにペースメーカーを装着しました。インターベンション後、患者の健康状態は著しく改善し、現在は退院し、日常生活に戻っています。

19-8病院心臓科副部長の理学修士ファン・ディン・ンギア博士は、多くの若者がこの病気に苦しむ理由は、喫煙、アルコール乱用、不健康な食事、過体重、肥満、ストレス、長期にわたるストレスなどだと語った。

しかし、24歳の男性患者( ハザン氏)のように、基礎疾患がないにもかかわらず、心筋梗塞を起こす若者もいる。

患者の家族には心血管疾患の病歴はなく、患者自身にも基礎疾患はないが、典型的な左胸痛がある。

画像検査では、前枝動脈の完全閉塞が示されました。患者は急性心筋梗塞と診断され、心停止の危険性がありましたが、幸いにも医療介入により一命を取り留めました。

ギア氏によると、多くの若者は高血圧であるにもかかわらず、それに気付かず、倦怠感や持続的な頭痛を感じた時に医師の診察を受けています。中には、血圧が170~180mm/Hgで救急外来を受診する若者もいますが、それまでは体が疲れているだけだと自覚していたため、医師の診察を受けていなかったのです。

若者の高血圧は、多くの場合、副腎腫瘍、腎動脈狭窄、糸球体腎炎、甲状腺(甲状腺機能亢進症)、または特定のコルチゾール薬の使用など、さまざまな病気によって引き起こされます。

これらは若年者の高血圧の原因です。原因が特定され治療されれば血圧は正常に戻り、降圧薬は不要になります。しかし、高血圧の原因がない場合は、生涯にわたって降圧薬を服用しなければなりません。

医師は定期的な健康診断を受けることを推奨しています。胸痛や異常な頭痛を感じた場合は、医療機関を受診し、診察と治療を受けてください。

心血管疾患は、ベトナムだけでなく世界でも主要な死亡原因の一つであり、毎年約1,790万人が心血管疾患で亡くなっており、これは世界の総死亡数の32%に相当します。

世界保健機関(WHO)の2019年の発表によると、心血管疾患による死亡は全体の39.5%を占め、脳血管疾患(55.4%)と冠動脈疾患(32%)が上位を占めています。これらの疾患は、患者だけでなく介護者にとっても、健康、生活の質、そして治療費への負担となっています。

ベトナムでは、心血管疾患による死亡が増加傾向にあり、心血管疾患による死亡は、がん、COPD、糖尿病による死亡を合わせた数を上回っています。

我が国では、毎年約20万人が心血管疾患で亡くなっており、これは全死亡数の33%を占めています。このうち、脳血管疾患による死亡が最も多く、その死亡率は2000年の10万人あたり127.3人から現在では10万人あたり164.9人に増加しています。

慢性腎臓病は、心血管疾患のほか、糖尿病や高血圧症などによって引き起こされることが多い非伝染性疾患であり、深刻な公衆衛生問題です。

慢性腎臓病による死亡は、世界全体の死亡数の4.6%を占め、2017年には死亡原因の第12位となりました。ベトナムでは、慢性腎臓病を患う成人は870万人を超え、人口の12.8%を占めています。

ベトナムには現在400以上の血液透析ユニットがあり、毎年約3万人の末期腎疾患患者に透析サービスを提供していますが、全国の透析を必要とする患者のニーズの30%しか満たしていません。

2022年のベトナム健康保険報告書によると、現在、血液透析の支払いコストが支払いリストのトップに位置しており、4兆円以上と推定されています。

したがって、慢性腎臓病の早期診断と治療、そして腎機能の低下を遅らせる腎代替療法は、医療部門への負担を軽減しながら、長期にわたる大きな経済的利益をもたらすでしょう。

しかし、慢性腎臓病の見逃し率は依然として非常に高く、特に初期段階では病気の非典型的な症状のために、ステージ 3 の慢性腎臓病の患者の約 4.5-15.5% しか診断されていません。その中で、高血圧や糖尿病など慢性腎臓病のリスクが高い一部の被験者の見逃し率は依然として高く、それぞれ 68.4% と 51.7% です (10)。


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出典: https://baodautu.vn/cuu-song-nhieu-nguoi-benh-ngung-tim-nho-ky-thaut-hien-dai-d226188.html

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