頭蓋骨に鉄柵の綿が刺さった患者の命を救う

SGGPO 2023年6月19日 11時40分

鉄柵の綿が頭蓋骨を貫通して前頭脳実質に達しており、傷は額のすぐそばで約4cmの深さで、患者は死亡する危険性が非常に高かった。

6月19日、人民病院115は、頭蓋骨に異物がしっかりと刺さった症例を受け入れ、緊急手術を行ったと発表しました。この症例は特に重篤でしたが、幸いにも患者は一命を取り留めました。

人民病院115脳神経外科副部長のゴ・グエン・クアン師によると、患者は夜明けに入院した男性で、総合救急科に搬送された際、額の中央の頭蓋骨に金属製の異物がしっかりと埋め込まれていた。患者の接触は遅く、手足はまだ自力で動く状態だった。医師たちは直ちに緊急で脳のCTスキャンを実施した。

画像検査の結果、異物は頭蓋骨を貫通して前頭脳実質に達しており、傷の深さは約4cmで、前頭極に位置していたことが判明しました。この状態は、患者の死亡リスクを非常に高くしていました。

救急脳外科チームは、すぐに相談した後、異物除去後の脳出血を積極的に抑制するために、手術室で異物を除去することを決定しました。

患者はすぐに手術室に運ばれ、麻酔をかけた後、医師が異物を取り除きました。記録によると、異物は脳組織に約4cmの深さまで貫通し、頭蓋骨骨折、髄膜裂傷、脳挫傷を引き起こしました。

医師チームは、異物損傷部位（直径約4cm）の頭蓋骨を大きく切開し、骨片と脳損傷を吸引するとともに、止血、髄膜縫合、創傷洗浄、皮膚縫合を行いました。手術室での2時間にわたる緊急手術の後、手術は成功し、患者は危篤状態から脱しました。術後、患者は積極的に蘇生措置を受け、バイタルサインの厳重なモニタリングを受けています。

現在、患者の容態は徐々に回復しています。ゴ・グエン・クアン医師によると、これは稀な症例で、金属異物（鉄柵）による脳損傷は脳の4～5cmの深さまで達し、1cm以上深い場合は頭蓋底の脳血管多角部を損傷し、脳内出血を引き起こす可能性があるとのことです。

さらに、頭蓋骨の奥深くに埋め込まれた異物は、手術部位感染症、髄膜炎、脳膿瘍を引き起こす可能性があります。当院では、術後数日間にわたり、合併症を回避するため、患者さんの状態を綿密にモニタリングし続けています。

ソース: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-benh-nhan-bi-bong-cua-sat-hang-rao-cam-chat-vao-hop-so-post694251.html