Hさんは最近、息切れを感じることが多くなったため、病院で検査を受け、治療のためジャーディン人民病院（ホーチミン市）に転院しました。
5月3日、ジャーディン人民病院胸部血管甲状腺腫外科部長の専門医2、トラン・ヌー・フン・ヴィエット氏は、大きな甲状腺腫が頸部を変形させ、周囲の構造、特に気管を圧迫し、縦隔をシャントさせる可能性があると述べた。患者は頸部と胸部の造影CTスキャンを指示され、その結果、大きな甲状腺腫が頸部の気管を圧迫し、狭窄していることが示された。
「患者は高齢で、高血圧、2型糖尿病、心不全など多くの基礎疾患を抱えているため、麻酔中の挿管は非常に困難であり、手術のリスクも非常に高くなります。さらに、両肺葉に存在する巨大で石灰化し、圧迫され、扁平化した多結節性甲状腺腫が気管を圧迫・扁平化し、一部は縦隔に下降しているため、甲状腺腫の摘出と近隣の重要な構造の温存が困難になっています」とヴィエット医師は述べた。
甲状腺腫は手術で無事に除去されました
BSCC
胸部外科・血管・甲状腺腫科の医師チームは、麻酔科・蘇生科と連携し、患者から甲状腺腫を摘出する手術を行いました。医師たちは老婦人の体内に気管内チューブを挿入することに成功し、同時に外科医は、右13×6×6cm、左9×6×5cmの甲状腺の2つの葉を巧みに切除し、出血を起こさずに周囲の重要な構造を温存しました。
ザーディン人民病院胸部・血管・甲状腺腫外科のグエン・ティ・カム医師は、多くの基礎疾患と大きな腫瘍を抱える高齢患者は、医師にとって大きな課題であると述べた。チームは、手術前、手術中、そして手術後に患者の安全を確保するために、内科、外科など、多くの専門分野と連携する必要がある。
手術は成功しました。患者さんの気管内チューブは翌日に抜去され、その後も経過観察が続けられました。手術後、おばあさんははっきりと話せるようになり、手のしびれも治まり、手術創は乾燥し、そこから少量の暗赤色の液体が排出されました。ドレーンが抜去され、退院しました。
甲状腺腫のほとんどは良性です。
ヴィエット医師によると、甲状腺腫のほとんどは良性で、悪性はわずか3～6%です。縦隔甲状腺腫は甲状腺腫全体のわずか3～20%を占めます。縦隔甲状腺腫は甲状腺の両葉、食道、気管を侵すだけでなく、胸部に垂れ下がり、重要な血管を圧迫します。その結果、胸の圧迫感、呼吸困難、嗄声、嚥下困難、さらには上大静脈症候群などの症状を引き起こします。
大きな甲状腺腫を防ぐためには、甲状腺結節の有無を調べる甲状腺超音波検査が非常に重要です。甲状腺の異常は、健康診断や定期的な健康診断で早期発見することができます。
医師は「首の部分に腫瘍が見つかった場合、腫瘍が大きくなり胸部の奥深くまで達して気管、食道、血管、神経の圧迫、癌などの危険な合併症を引き起こす事態を避けるために、患者は腫瘍科のある病院で診断と早期治療を受けるべきだ」とアドバイスした。
出典: https://thanhnien.vn/cu-ba-bi-khoi-buou-co-to-chen-ep-gay-kho-tho-185240503141103619.htm
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