6月27日、土度病院からのニュースによると、同病院は子宮破裂と胎盤癒着により心停止と呼吸停止に陥っていた妊婦の命を救ったばかりだという。
Qさん(39歳、 ビンズオン省在住)という妊婦は、今回で3度目の妊娠です(これまで2回は正常分娩、現在12歳と8歳の子供がいます)。
病院に向かう途中で意識不明
3回目の妊娠中、妊婦は個人クリニックと土度病院で定期検診を受けていました。妊娠25週目に胎盤癒着症が見つかりました。妊娠31週目に胎盤浸潤がさらに進行したため、超音波検査で胎盤癒着症(胎盤絨毛が子宮腹膜を貫通し、隣接する臓器に浸潤する)が疑われました。
医療チームが妊婦Qに手術を行った。
6月23日午前7時、妊娠33週5日の妊婦Qさんは突然、激しい腹痛を感じました。痛みはどんどん強くなり、呼吸が困難になり、まるでお腹が破裂しそうでした。妊婦さんによると、その痛みは過去2回の出産の陣痛の10倍も強かったそうです。15分後、家族は車で彼女を土僑病院へ直行させました。しかし、その途中で妊婦さんは気を失い、周囲の状況が分からなくなってしまいました。
病歴によると、患者Qさんは2021年に、月経過多を引き起こす大きな子宮筋腫が見つかったため、開腹手術で筋腫を摘出しました。術後、避妊のためにIUD(子宮内避妊器具)を使用していましたが、適合しなかったため、IUDを取り外し、避妊用インプラントを挿入しました。インプラント挿入後、月経過多と子宮出血が続いたため、毎日避妊薬を服用する準備のために再びIUDを取り外しました。しかし、避妊薬を服用する前に月経が遅れ、妊娠検査で陽性反応が出ました。
昏睡、3リットルの出血
午前8時20分、土度病院の救急科に到着した時、妊婦は昏睡状態にあり、呼吸が停止しており、脈拍や血圧は測定できず、腹部は膨張しており、胎児の判別は困難だった。
救急科の主治医は、子宮破裂による生命を脅かす出血性ショックと判断しました。救急科は直ちに内部のレッドアラート手順を発動し、資格のある医療スタッフ全員を動員して支援にあたりました。
母親は、外部心臓圧迫、血管収縮薬の注入、気管内挿管、静脈アクセスの確立によって積極的に蘇生され、手術室に移送されました。
手術室では、麻酔科医が超音波ガイド下で素早く内頸静脈カテーテルを設置し、重篤な症例では血圧を継続的に監視するために橈骨動脈カテーテルを設置した。
母親が心肺蘇生を受けている間、産科医はすぐに緊急開腹手術を行いました。この時点で、母親の腹部には3リットルの希釈された血液と血栓が存在していました。
医師は、未熟児で反応がなくチアノーゼ状態の男児を救うため、子宮切開術を行いました。新生児科医は、積極的な蘇生処置、挿管、バルーンの圧迫、そして赤ちゃんを新生児科へ搬送し、人工呼吸器を装着して生きるチャンスを与える準備を整えていました。
赤ちゃんを取り出した後、医師が検査したところ、胎盤が子宮の左隅を3~4cmほど侵襲し、穿刺し、血管が流れていることがわかりました。医師は癒着を除去し、子宮を切開し、2つの卵巣を残しました。手術中、積極的な蘇生措置と継続的な血液供給により、母体の心拍は回復しました。
2時間後、手術は終了し、母親に輸血された血液の総量は3.3リットル以上でした。
驚異的な回復
土度病院の医師らによると、手術中、妊婦は昏睡状態に陥り、心停止、大量出血を起こし、回復不可能な脳損傷、多臓器不全、血液凝固障害、肺損傷、循環過負荷、溶血熱、感染症などの危険に直面した。しかし、大手術を受けた後、妊婦Qさんの体は医療スタッフやQさんの家族の想像を超えるほど目覚ましい回復を見せた。
3日後、Qさんは歩くことができ、体を清潔にし、様々な食べ物を食べることができ、食欲も旺盛でした。手術の傷跡もきれいで、術後の超音波検査と血液検査の結果から、母親の健康状態は非常に安定していることが示されました。Qさんの救出は奇跡とみなされました。
母親の子供については、土度病院の医師らが命を救うために全力を尽くしている。
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