Une infertilité inexpliquée peut-elle entraîner une grossesse ?

Les couples diagnostiqués avec une infertilité inexpliquée mettent plus de temps à trouver un traitement et à concevoir.

L’infertilité inexpliquée est une infertilité qui survient après que les tests n’ont montré aucune cause claire des problèmes de fertilité.

En règle générale, les résultats du test révèlent : l'absence d'anomalies utérines ni de problèmes structurels ; une ovulation régulière ; des trompes de Fallope dégagées ; un nombre suffisant d'ovules ; un spermogramme normal (quantité, qualité, mobilité et forme). Les personnes diagnostiquées ont essayé de concevoir un enfant pendant au moins un an si le couple a moins de 35 ans, ou six mois si le couple a 35 ans ou plus, sans succès.

Les médecins peinent à déterminer les causes de cette maladie. Cependant, certains problèmes peuvent contribuer à une infertilité inexpliquée, notamment :

Âge : L'âge est souvent responsable de la baisse des taux de grossesse, notamment chez les patientes de plus de 35 ans. Nombreuses sont les personnes qui éprouvent de grandes difficultés à concevoir un enfant à 30 ans.

Cycles menstruels irréguliers : La plupart des couples peuvent concevoir un enfant après un an d'essai si la femme a des cycles menstruels réguliers. Cependant, lorsque le cycle est irrégulier, il peut être difficile pour les médecins de déterminer le « moment idéal » pour la rencontre de l'ovule et du spermatozoïde et la conception.

Faible fertilité : Certains individus ou couples reçoivent un diagnostic de faible fertilité de la part de leur médecin et il leur faut plus de temps pour concevoir avec succès.

Une affection sous-jacente non diagnostiquée : la maladie cœliaque (allergie au gluten), le diabète et les maladies thyroïdiennes peuvent potentiellement provoquer l’infertilité.

Endométriose légère : L’endométriose légère ou asymptomatique peut également contribuer à l’infertilité.

[Légende]. Photo : Freepik — L'infertilité inexpliquée est une pathologie qui provoque des maux de tête chez les couples et complique le traitement médical. Photo : *Freepik*

Anomalie de la muqueuse utérine : L'endomètre est la paroi de l'utérus, où l'embryon s'implante et se développe pendant la grossesse. Lorsque l'endomètre ne s'épaissit pas ou ne se prépare pas à accueillir un ovule fécondé, on parle d'anomalie de la phase lutéale. Cela signifie que même si l'ovule est fécondé, il ne peut pas s'implanter et la femme ne peut pas concevoir.

Glaire cervicale : La glaire cervicale facilite la migration des spermatozoïdes vers l'ovule lors de l'ovulation. Si la glaire cervicale est épaisse ou contient certains ingrédients, les spermatozoïdes peuvent ne pas pouvoir traverser le col de l'utérus pour atteindre l'utérus.

Faible qualité des ovules : Les médecins peuvent mesurer le nombre d’ovules par échographie des follicules ovariens. Cependant, l’échographie ne renseigne pas sur la qualité des ovules. Les analyses de sang et les échographies peuvent donner des indications sur la qualité des ovules, mais elles ne constituent pas un diagnostic définitif.

Mauvaise qualité du sperme : Comme pour la qualité des ovules, l'analyse du sperme révèle la plupart des problèmes spermatiques. Mais d'autres problèmes peuvent survenir et contribuer à une infertilité inexpliquée.

Rapports sexuels au mauvais moment : une fréquence ou un moment des rapports sexuels qui ne correspond pas à l’ovulation rend également difficile pour les femmes de tomber enceintes.

Aucun test de fertilité ne permet de diagnostiquer tous les problèmes d'infertilité, et les méthodes de test ne sont pas fiables à 100 %. L'American Society for Reproductive Medicine (ASRM) indique que les tests de fertilité comprennent généralement : les antécédents médicaux et sexuels ; un examen physique ; des analyses sanguines pour évaluer les taux d'hormones ; une évaluation des organes reproducteurs (ovaires, trompes de Fallope et utérus) ; et une analyse du sperme.

De nombreuses conditions sont nécessaires à la conception, et de nombreuses autres peuvent perturber le processus. Des traitements de fertilité tels que l'insémination intra-utérine (IIU) et la fécondation in vitro (FIV) peuvent être utilisés. Une étude des National Institutes of Health (NIH) a révélé que 92 % des couples souffrant d'infertilité inexpliquée parvenaient à concevoir grâce à un traitement de fertilité.

Les experts conseillent aux personnes aux prises avec une infertilité inexpliquée de prendre soin activement de leur santé pour augmenter leurs chances de conception réussie, par exemple : prendre des vitamines avant la grossesse ; faire de l'exercice régulièrement ; dormir 8 heures par nuit ; adopter un régime alimentaire sain et scientifique pour maintenir un poids santé ; limiter le tabagisme et l'alcool ; réduire le stress... et améliorer la durée des rapports sexuels.

Nhu Y ( Selon la Cleveland Clinic, Illume Fertility )

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