Un homme de 45 ans qui boit fréquemment a récemment souffert de fortes douleurs abdominales, d'une forte fièvre, etc. Le médecin lui a diagnostiqué un diabète, une pancréatite aiguë et une stéatose hépatique.
Après avoir été soigné à l'unité de soins intensifs (USI) de l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, la santé de M. Pham Van Hung (45 ans, Ba Ria - province de Vung Tau ) était stable, plus de douleur ni de ballonnements, plus de fièvre, et il a pu quitter l'hôpital.
M. Hung a déclaré qu'après plusieurs jours de consommation continue d'alcool, son estomac était gonflé comme du gaz, accompagné de fourmillements, parfois de douleurs lancinantes, et de fièvre. Sa femme l'a emmené à l'hôpital pour un examen. Le médecin a constaté des symptômes de pancréatite aiguë sévère et l'a conduit aux urgences.
Le Dr Vuong My Dung (USI) a constaté que le patient souffrait de fortes douleurs abdominales et de difficultés respiratoires croissantes. Les analyses sanguines ont montré que le nombre de globules blancs avait doublé, que les enzymes pancréatiques avaient été multipliées par neuf et que les triglycérides et les lipides sanguins avaient été multipliés par quinze par rapport aux valeurs normales. L'indice inflammatoire était de 169 mg/L (chez les personnes sans inflammation, de 0-1 mg/L à moins de 10 mg/L), et le test d'HbA1C (évaluation de la glycémie sur 3 mois) avait augmenté. Le foie du patient présentait toujours une hypertrophie, avec une infiltration graisseuse diffuse, une thrombose de la veine splénique, une pancréatite aiguë et des lésions dans la région pulmonaire inférieure gauche.
Le docteur My Dung a déclaré que les patients ayant de mauvaises habitudes alimentaires, notamment une consommation excessive d'alcool deux à trois fois ou sept fois par semaine, augmentent le risque de diabète, d'hyperlipidémie et de pancréatite. Les cas graves de pancréatite aiguë, s'ils ne sont pas détectés et traités rapidement, peuvent entraîner des complications telles qu'une insuffisance respiratoire, une infection sanguine, une défaillance multiviscérale, voire le décès.
Des infirmières de soins intensifs prennent soin des patients. Photo : Dinh Tien
Le docteur Dung a administré au patient des liquides intraveineux, de l'insuline, des analgésiques et une filtration sanguine continue pour adsorber les cytokines afin de prévenir les complications causées par une pancréatite aiguë sévère telles qu'une insuffisance respiratoire, une septicémie, une défaillance multiviscérale...
Après trois jours de dialyse et de traitement, l'état de santé du patient s'est nettement amélioré : son abdomen était moins distendu, il a progressivement recommencé à manger, il n'a plus vomi et tous ses paramètres ont diminué. Le patient a continué à recevoir un traitement pour stabiliser sa glycémie et prévenir une thrombose veineuse splénique. Au bout d'une semaine, son état s'est amélioré et le patient a pu quitter l'hôpital.
M. Hung a confié qu'il buvait beaucoup et que sa femme n'en avait pas tenu compte. Lorsqu'il est tombé malade, il a écouté les explications du médecin et a compris et compati avec sa femme. Lorsque ses amis buveurs sont venus lui rendre visite, il leur a conseillé d'arrêter de boire.
Les médecins recommandent d'adopter un mode de vie sain, de consommer des aliments frais, de pratiquer régulièrement une activité physique pendant au moins 30 minutes par jour et de limiter la consommation d'alcool. Des bilans de santé réguliers permettent de détecter les problèmes de santé pour un traitement précoce, une efficacité optimale et une réduction des coûts.
Dinh Tien
* Le nom du patient a été modifié.
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