Le patient NTH (54 ans, résidant dans le district de Cu Chi, Ho Chi Minh-Ville) a des antécédents d'insuffisance rénale chronique terminale avec hypertension, diabète de type 2, dyslipidémie et reçoit actuellement un traitement de dialyse 3 fois par semaine.
Selon le rendez-vous, elle devait subir une dialyse le 20 mars, mais, occupée par un mariage, elle a reporté la séance au lendemain. Pendant la fête, la patiente était si heureuse qu'elle n'a pas suivi le régime alimentaire réservé aux personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique.
Le patient a reçu une dialyse et son état de santé était stable.
Quelques minutes après son retour à domicile, Mme H. a présenté de graves complications et a dû être hospitalisée la nuit même pour difficultés respiratoires, maux de tête et distension abdominale. Aux urgences, les médecins ont constaté un arrêt cardiaque et un score de coma de Glasgow de 6 points.
Les médecins ont consulté, posé une sonde endotrachéale, pratiqué une réanimation cardio-pulmonaire, administré de fortes doses de vasopresseurs et de médicaments spécialisés, et filtré le sang de la patiente pour éliminer les toxines. Au bout de quatre heures, l'état de santé de la patiente s'est progressivement amélioré. Elle a ouvert les yeux, compris les prescriptions médicales, respirait normalement et sa tension artérielle était stable. On lui a donc retiré le respirateur et poursuivi son traitement de dialyse habituel.
Que doivent suivre les personnes sous dialyse ?
Le docteur Vu Le Anh, chef du service de néphrologie, recommande aux patients atteints d'insuffisance rénale chronique terminale de suivre leur dialyse à temps et selon le calendrier prévu. En cas de non-dialyse, les patients risquent une surcharge liquidienne entraînant hypertension artérielle, vomissements et fatigue ; un excès d'eau provoquant un œdème pulmonaire ; une hyperkaliémie affectant le rythme cardiaque, voire un arrêt cardiaque…
Les patients doivent suivre un régime pauvre en sel, limiter leur consommation d'aliments et de boissons riches en potassium, prendre leurs médicaments conformément à la prescription et bien contrôler leurs pathologies sous-jacentes.
L'insuffisance rénale chronique est une maladie qui évolue souvent silencieusement et sans symptômes. Il est donc important de la détecter tôt. Les trois groupes à risque sont les personnes diabétiques, hypertendues et ayant des antécédents familiaux d'insuffisance rénale. Ces personnes doivent se soumettre à des examens médicaux annuels pour un dépistage précoce et un traitement rapide.
Comment prévenir l'insuffisance rénale
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Adopter un mode de vie sain
Il est essentiel de faire de l'exercice quotidiennement pour maintenir son poids et améliorer sa santé. De plus, il est essentiel de surveiller régulièrement sa tension artérielle et de la maintenir à un niveau acceptable. Parallèlement, il est important de contrôler les taux d'acide urique, de glucose et de cholestérol dans le sang. Il est notamment déconseillé de consommer des boissons alcoolisées comme le vin, la bière et les stimulants.
Construisez une alimentation raisonnable
Réduisez votre consommation de sel, de protéines et de matières grasses dans vos repas quotidiens. Parallèlement, privilégiez les aliments d'origine naturelle, comme les légumes, les tubercules et les fruits, bons pour la santé.
Buvez suffisamment d'eau
La déshydratation réduit le flux sanguin vers les reins, ce qui peut altérer leur fonction. Boire suffisamment d'eau est donc une bonne habitude pour les reins en particulier et pour l'organisme en général, toujours recommandée par les médecins.
Bilan de santé régulier
Effectuez un bilan de santé régulier tous les 6 mois ou dès que vous détectez des signes d’insuffisance rénale pour obtenir un traitement approprié et rapide.
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