La petite fille PTM (16 mois, à Can Duoc, Long An ) a été emmenée aux urgences par sa famille avec des lèvres violettes et une peau bleue.
Les antécédents médicaux ont montré que, vers 14 heures le jour de son admission, l'enfant avait mangé de la purée de crabe et d'épinards, cuite avec du riz, à l'eau de puits. Environ une heure après avoir mangé, alors qu'il jouait, l'enfant a montré des signes de sursaut, avec des lèvres violettes et une peau bleue. La famille a emmené l'enfant à l'hôpital pour enfants de la ville pour examen.
Le 19 juin, le médecin spécialiste 2 Nguyen Minh Tien, directeur adjoint de l'hôpital pour enfants de la ville, a déclaré que lors de son admission à l'hôpital, le bébé M. était agité, n'avait pas de fièvre, pas de respiration sifflante, pas de respiration sifflante, pas de vomissements... L'enfant a été testé pour des échantillons de sang exposés à l'air. 1 ml de sang a été prélevé dans une seringue de 10 ml, le capuchon de l'aiguille a été secoué 50 fois, la couleur brun foncé du sang n'a pas changé (n'est pas devenue rouge), prouvant que l'enfant souffrait de méthémoglobinémie (les globules rouges contenant de l'hem F3+ ne peuvent pas se lier à l'oxygène pour se transformer en sang rouge). L'enfant a été diagnostiqué avec une cyanose de cause inconnue et la méthémoglobinémie a été surveillée.
L'enfant a été immédiatement traité à l'oxygène, avec injection intraveineuse lente de bleu de méthylène (méthylthioninium) à raison de 1 mg/kg, un antidote, et du charbon actif pour éliminer le poison du tube digestif. Après 5 à 10 minutes d'injection de bleu de méthylène, le teint de l'enfant est progressivement devenu rose.
Le sang de la petite fille devient brun foncé
PHOTO : BVCC
Soyez prudent lorsque vous utilisez de l'eau de puits pour cuisiner, n'utilisez pas de jus de betterave pour mélanger avec du lait.
L'intoxication à la méthémoglobine est souvent causée par une alimentation et des boissons riches en nitrites, présents dans les betteraves, les carottes, l'eau de puits, les colorants, la poudre à canon et les antibiotiques. Normalement, l'organisme possède un système enzymatique qui réduit le Fe3+ en Fe2+, transformant ainsi la méthémoglobine en hémoglobine normale. La concentration de MetHb dans les globules rouges doit donc être maintenue inférieure à 1 %. L'exposition des enfants à de nombreuses substances oxydantes, dépassant la capacité de réduction de l'organisme, entraîne une augmentation du taux de méthémoglobine dans le sang, provoquant un manque d'oxygène dans les tissus et une coloration violacée de la peau.
Des niveaux élevés d'ammoniac dans certains puits sont souvent le signe d'une contamination par des substances organiques contenant de l'azote, telles que les eaux usées, les engrais ou les déchets d'élevage. En présence d'oxygène, l'ammoniac peut se transformer en nitrite et en nitrate, deux composés potentiellement nocifs pour la santé. Les nitrites sont particulièrement dangereux car ils peuvent provoquer une méthémoglobinémie (manque d'oxygène dans le sang), notamment chez les nourrissons.
À travers ce cas, le Dr Tien a rappelé aux parents d'être prudents lorsqu'ils utilisent l'eau de puits pour cuisiner, car elle contient beaucoup de nitrates, un agent oxydant qui provoque la transformation des globules rouges de F2+ en F3+, les empêchant de fixer l'oxygène pour l'acheminer vers les tissus. Cela entraîne une cyanose, une hypoxie tissulaire provoquant un métabolisme anaérobie, une augmentation du lactate sanguin et une acidose métabolique. Face à la pollution croissante des sources d'eau, l'utilisation de l'eau du robinet est recommandée aux familles pour la vie quotidienne et la cuisine.
« De plus, certains légumes comme l'amarante et la betterave ont une teneur élevée en nitrates. Mélanger l'eau bouillie de ces légumes avec du lait maternel (car on pense que la couleur rouge nourrit le sang du bébé) peut provoquer une méthémoglobinémie, en particulier chez les prématurés », a expliqué le médecin.
Source : https://thanhnien.vn/sau-khi-an-canh-ghe-cai-nau-bang-nuoc-gieng-mau-be-gai-chuyen-nau-den-185250619152723631.htm
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