Ho Chi Minh Ville : Une jeune fille de 22 ans, alitée en raison d'une tumeur cérébrale de 6 cm comprimant ses nerfs moteurs, a pu marcher après une opération chirurgicale utilisant un robot de nouvelle génération au bout de 3 jours.
Mme Pham Thi Thu Trang ( An Giang ) est tombée malade il y a six ans. Au début, elle souffrait de maux de tête et d'engourdissements dans les membres. Plus tard, elle a eu des difficultés à avaler, des nausées, des étourdissements et des difficultés à marcher. Son état s'est progressivement aggravé.
Le patient s'est rendu dans les grands hôpitaux pour être examiné, le médecin a diagnostiqué une tumeur cérébrale à un endroit important et dangereux, il n'a donc pas osé l'opérer.
Depuis 6 ans, Mme Trang est plus souvent à l'hôpital qu'à la maison, ses membres sont faibles et elle a du mal à marcher. 6 mois avant d'être soignée à l'hôpital général de Tam Anh, elle était complètement paralysée, allongée au même endroit, léthargique, suffocante, incapable de manger ou de boire, et avait perdu beaucoup de poids...
Mme Thu Trang était paralysée avant l'opération. Photo : fournie par la patiente.
Maître, Docteur, CKII Chu Tan Si (Chef du Département de Neurochirurgie, Centre de Neurologie, Hôpital Général Tam Anh, Ho Chi Minh Ville) a rendu compte de la réussite de l'opération avec le premier robot de chirurgie cérébrale de nouvelle génération au Vietnam, lors du séminaire « Application de l'intelligence artificielle en médecine », qui s'est tenu à l'Hôpital Général Tam Anh, Ho Chi Minh Ville, le 28 mai.
La tumeur, d'environ 6 x 5 cm, située dans le tronc cérébral du patient, comprimait la voie nerveuse motrice, un emplacement très difficile à opérer, endommageant facilement les fonctions nerveuses après l'intervention. Si l'intervention était pratiquée selon les méthodes traditionnelles, il serait difficile d'évaluer et de préserver les faisceaux de fibres nerveuses. Une seule petite erreur pourrait entraîner une paralysie permanente, voire le décès.
Le Dr Tan Si a ajouté que grâce au système robotisé de chirurgie cérébrale Modus V Synaptive, qui présente de nombreux avantages par rapport aux méthodes traditionnelles, l'équipe a décidé d'opérer le patient dans l'espoir de lui permettre de remarcher. Il s'agit d'un système robotique moderne utilisé en neurochirurgie au Vietnam. Actuellement, dix pays, principalement en Europe et aux États-Unis, l'utilisent. Au Vietnam, l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville est le premier établissement à utiliser le robot Modus V Synaptive de nouvelle génération.
Le robot permet aux médecins de visualiser clairement les faisceaux de conduction nerveuse autour de la tumeur sur une même image grâce à la possibilité de combiner IRM, DTI, CT, DSA… Parallèlement, il met en place une simulation chirurgicale 3D sur un logiciel spécialisé. C'est une différence que les techniques et machines traditionnelles ne permettent pas. Le médecin choisit proactivement l'emplacement de l'ouverture du crâne et l'approche la plus sûre de la tumeur (de la nuque au cortex cérébral et au tronc cérébral), en veillant à ce que les faisceaux de fibres nerveuses ne soient ni violés ni sectionnés et en minimisant l'impact sur les tissus cérébraux sains environnants.
Image de la tumeur dans le tronc cérébral (à gauche) et après son ablation chirurgicale (à droite). Photo : fournie par l'hôpital.
« Pendant l'opération, nous sommes surveillés de près par le robot. Si le chemin d'accès et les instruments chirurgicaux ont tendance à dévier, le robot nous avertit par des signaux lumineux verts, jaunes et rouges, comme des feux de circulation. Grâce à cela, le chirurgien peut opérer en toute confiance », a déclaré le Dr Tan Si.
Après 4 heures, l'équipe a retiré toute la tumeur du cerveau de la patiente. Thu Trang a repris connaissance, a bien réagi et sa perception s'est améliorée. Trois jours après l'opération, la patiente a suivi des séances de kinésithérapie, a pu marcher et a pu sortir de l'hôpital au bout de 7 jours.
Le patient peut désormais marcher, vaquer à ses activités quotidiennes, manger et boire seul et ne s'étouffe plus. Le docteur Tan Si a affirmé que son rétablissement serait encore meilleur à l'avenir.
Des chirurgiens opèrent le patient à l'aide d'un robot. Photo : fournie par l'hôpital.
« Pendant six ans d'examens médicaux, le médecin a constaté que la tumeur était située à un endroit dangereux, provoquant une paralysie. Je pensais que mon enfant allait mourir. Mon fils et moi ne savions pas où placer nos espoirs, nous ne croyions pas qu'il survivrait. Après l'opération à l'hôpital général de Tam Anh, en le voyant se rétablir, j'étais si heureux que j'en ai pleuré de joie », a confié M. Pham Van Nguyen (le père du patient).
« Les médecins sont comme une seconde mère qui m'a donné naissance. Je ne suis plus déprimée et j'espère pouvoir aider mon père à élever mes jeunes frères et sœurs après le décès de ma mère », a déclaré Trang.
Lors de l'atelier, les experts ont estimé que ce robot basé sur l'intelligence artificielle constitue un nouveau tournant, favorisant une efficacité optimale en chirurgie pour les cas de tumeurs cérébrales, d'hémorragies cérébrales ou de maladies neurologiques-crâniennes difficiles, situées en profondeur dans le cerveau ou à proximité de structures cérébrales importantes auxquelles les méthodes chirurgicales conventionnelles ont du mal ou sont impossibles d'accéder.
Trang et son père parlent du traitement, de la chirurgie et du processus de récupération.
Hoai An
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