Le vice-ministre de la Santé, Le Duc Luan, vient de signer et de publier la circulaire 22 réglementant l'unification des prix des services d'examen et de traitement médicaux couverts par l'assurance maladie entre les hôpitaux du même rang à l'échelle nationale et fournissant des orientations sur l'application des prix et le paiement des frais d'examen et de traitement médicaux dans certains cas.
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Cette circulaire a été émise parce que le gouvernement a ajusté le salaire de base de 1 490 000 VND à 1 800 000 VND à compter du 1er juillet 2023. Le ministère de la Santé a déclaré que ce prix sera appliqué à partir du 17 novembre, remplaçant le prix spécifié dans la circulaire 39/2018 et la circulaire 13/2019 du ministère de la Santé.
En conséquence, les frais d'examen dans les hôpitaux spécialisés (tels que Bach Mai, Viet Duc, Cho Ray, Hue Central, Thai Nguyen Central, 108 Military Central) sont passés de 38 700 VND à 42 100 VND. Les postes de santé communaux ont également modifié les frais d'examen de 27 500 VND à 30 100 VND. L'augmentation dans les autres niveaux hospitaliers n'est que de 2 600 à 3 400 VND.
Les hôpitaux restants comprennent :
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Le prix d’un lit d’hôpital par jour pour les soins intensifs, les greffes d’organes, les greffes de moelle osseuse et les greffes de cellules souches change également.
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Le prix d'une journée de réanimation d'urgence a également augmenté selon la classe d'hôpital. Par exemple, dans un hôpital de classe spéciale, le prix est passé à 509 400 VND (soit une augmentation de 51 400 VND) ; en classe I, il était de 474 700 VND (soit une augmentation de 47 700 VND) ; et en classe II, il était de 359 200 VND (soit une augmentation de 34 200 VND).
Le tarif des lits pour la médecine interne de type 1 comprend les services suivants : Maladies infectieuses, Maladies respiratoires, Hématologie, Oncologie, Cardiologie, Psychiatrie, Neurologie, Gériatrie, Pédiatrie, Maladies digestives, Néphrologie, Endocrinologie..., l'augmentation est de 21 000 à près de 31 000 VND.
Parmi ceux-ci, le prix le plus élevé pour une journée de médecine interne est dans les hôpitaux de classe spéciale et de classe I relevant du ministère de la Santé à Hanoi et à Ho Chi Minh-Ville (tels que les maladies tropicales centrales, l'obstétrique et la gynécologie centrales, la dermatologie centrale...) est de 273 100 VND, tandis que les hôpitaux de classe I sont de 255 300 VND ; les hôpitaux de classe II sont de 212 600 VND.
Les tarifs des tests et des prestations techniques ont également évolué pour plus de 1 900 services. Parmi eux, l'échographie est passée de 43 900 VND à 49 300 VND.
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Les frais hospitaliers devraient continuer à augmenter en 2024
En juillet, dans un document répondant aux avis des ministères et des secteurs concernant la feuille de route pour l'ajustement des prix des examens et des traitements médicaux, le ministère de la Santé a déclaré que si les frais d'hospitalisation sont ajustés en fonction du nouveau salaire de base de 1,8 million de VND, le taux d'augmentation moyen des prix des examens et des traitements médicaux sera de 5 %.
Concernant l'impact de cet ajustement, le ministère de la Santé a déclaré que les personnes titulaires d'une carte d'assurance maladie, telles que les personnes démunies, les minorités ethniques et les bénéficiaires de prestations sociales couverts à 100 % par l'assurance maladie, ne seront pas concernées. Pour ceux qui doivent contribuer à hauteur de 20 % ou 5 %, l'augmentation est limitée : ils peuvent se la permettre car leurs revenus augmentent en fonction du salaire de base.
Le vice-ministre de la Santé, Tran Van Thuan, a déclaré le 16 novembre que le ministère de la Santé prévoyait d'augmenter les frais d'hospitalisation selon une feuille de route, notamment en ajoutant les « coûts de gestion » à la composante prix en 2024, et en ajoutant un quatrième élément, « l'amortissement de l'équipement », au prix des examens et traitements médicaux en 2025.
« Il s'agit d'un plan, mais concrètement, il doit être calculé de manière exhaustive en fonction de l'IPC chaque année et de la décision du gouvernement », a déclaré M. Thuan.
Actuellement, le prix des examens et traitements médicaux, conformément à la circulaire 22, est calculé sur la base des coûts directs et des salaires. Ces coûts comprennent : les vêtements, les chapeaux, les masques, la literie, les pansements alcoolisés ; l’électricité, l’eau, les frais de nettoyage ; les frais d’entretien et de réparation des logements, des équipements, etc.
Les coûts salariaux comprennent : le salaire selon l'échelle salariale, les indemnités prévues par l'État ; les indemnités régulières, les indemnités de chirurgie et d'intervention selon la décision du Premier ministre...
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