Prévention de l'acidocétose diabétique

Il existe de nombreuses façons de prévenir l’acidocétose, qui provoque une accumulation d’acide dans le sang, telles que : la gestion du diabète, la surveillance de la glycémie et l’ajustement des niveaux d’insuline si nécessaire.

Le Dr Vo Tran Nguyen Duy (Service d'endocrinologie et de diabète, Hôpital général Tam Anh, Hô-Chi-Minh-Ville) a expliqué que l'acidocétose est une accumulation d'acide dans le sang, survenant lorsque la glycémie est trop élevée et persiste trop longtemps. Cette maladie est fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 1 et moins fréquente chez celles atteintes de diabète de type 2.

L'acidocétose est une complication grave et potentiellement mortelle. Elle peut être traitée et prévenue par un contrôle de la glycémie. Les diabétiques peuvent prévenir l'acidocétose en :

Gestion du diabète : les patients maintiennent une alimentation saine et une activité physique quotidienne régulière, et prennent des médicaments contre le diabète ou de l’insuline selon les directives de leur médecin.

Surveillance de la glycémie : Vous devez vérifier et enregistrer votre glycémie au moins 3 à 4 fois par jour, et plus souvent si vous êtes traité pour une autre affection ou si vous êtes stressé. Une surveillance étroite vous permet de maintenir votre glycémie stable.

Ajustement de la dose d'insuline selon les besoins : Les patients doivent consulter leur médecin s'ils souhaitent ajuster leur dose d'insuline à leur convenance. Les facteurs à prendre en compte comprennent la glycémie, l'alimentation et le niveau d'activité. Si votre glycémie commence à augmenter, vous devez suivre les conseils de votre médecin et suivre son plan de traitement pour la stabiliser.

Reconnaître et traiter rapidement : Si vous pensez souffrir d’acidocétose, vous devez consulter un médecin immédiatement.

Le Dr Nguyen Duy a également expliqué que l'organisme d'un diabétique ne produit pas suffisamment d'insuline ou ne l'utilise pas efficacement. L'insuline est produite par le pancréas et joue un rôle important dans la connexion du sucre sanguin aux cellules pour nourrir l'organisme. En l'absence d'insuline, l'organisme commence à dégrader les graisses pour en tirer de l'énergie, ce qui provoque une accumulation d'acides dans le sang, appelés cétones. Si cette affection n'est pas traitée, cette accumulation d'acides entraîne une acidocétose.

Les personnes diabétiques ne doivent pas ignorer les signes avant-coureurs d'acidocétose, tels que la soif et les mictions fréquentes. Les symptômes de l'acidocétose diabétique progressent rapidement, parfois en 24 heures, et comprennent : respiration rapide et profonde ; sécheresse de la peau et de la bouche ; rougeur du visage ; haleine fruitée ; maux de tête ; raideur ou douleurs musculaires ; fatigue, nausées, vomissements et douleurs abdominales. L'acidocétose peut parfois être un signe de diabète chez des personnes non diagnostiquées.

Les diabétiques doivent vérifier et enregistrer leur glycémie au moins 3 à 4 fois par jour. Photo : Freepik

Le docteur Nguyen Duy a souligné deux facteurs principaux à l'origine de cette affection chez les diabétiques, notamment :

Autres maladies : Les personnes diabétiques ont un faible appétit et sont plus susceptibles de sauter des repas, ce qui rend difficile le contrôle de la glycémie. Les personnes atteintes d'infections ou de maladies graves produisent davantage d'hormones comme l'adrénaline ou le cortisol. Ces hormones agissent contre les effets de l'insuline, provoquant une acidocétose. La pneumonie et les infections urinaires sont des maladies courantes qui entraînent une acidocétose.

Thérapie à l’insuline : les diabétiques se voient prescrire des injections d’insuline mais, pour une raison quelconque, ils oublient de s’injecter, injectent une dose insuffisante ou utilisent la mauvaise dose d’insuline, ce qui peut entraîner une acidocétose.

D'autres causes peuvent également être à l'origine de cette affection : crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral, traumatisme physique tel qu'un accident de voiture ou un traumatisme émotionnel, abus d'alcool ou de drogues, prise de certains médicaments comme les diurétiques et les corticostéroïdes, pancréatite ou grossesse.

L'acidocétose est un problème grave qui survient chez les personnes diabétiques. Par conséquent, en cas de symptômes d'acidocétose, les patients doivent se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide afin d'éviter les complications.

Quynh Dung

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