Il faut fermer les cliniques qui extorquent de l'argent aux patients et qui

Lors du traitement des infractions, « le nom et le prénom ont changé »

Fin juin 2023, la clinique générale Dinh Tien Hoang (34-36 Dinh Tien Hoang, quartier de Da Kao, arrondissement 1) a été accusée par un patient de « fausse maladie et extorsion d'argent ». L'Inspection du Département de la Santé et le Département de Police de Hô-Chi-Minh-Ville ont effectué une inspection et découvert que la clinique pratiquait des examens et des traitements médicaux à des prix supérieurs aux tarifs affichés ; elle fournissait des services d'examens et de traitements médicaux dépassant le cadre de l'expertise stipulée dans sa licence d'exploitation. La clinique a été condamnée à une amende de 105 millions de VND, s'est vu retirer son autorisation d'exercer pour trois mois et son certificat d'exercice pour deux mois. La clinique générale Dinh Tien Hoang, anciennement clinique générale Thai Binh Duong , fonctionnait également selon la méthode de « fausse maladie et extorsion d'argent ».

Phải dẹp được phòng khám làm tiền bệnh nhân rồi 'thay tên đổi họ' - Ảnh 1. — La clinique générale Dinh Tien Hoang vient de se voir retirer sa licence d'examen médical et de traitement par le département de la santé de Ho Chi Minh-Ville pour 3 mois.

Mi-juillet 2022, la clinique Nam Viet (202 To Hien Thanh, quartier 15, arrondissement 10) a pratiqué un avortement sur une patiente, entraînant des complications. L'affaire est actuellement traitée par l'Inspection de la santé de Hô-Chi-Minh-Ville, car la clinique a montré des signes d'abus de pouvoir. À cette adresse se trouvaient auparavant les cliniques Baylor, Royal et Nam Bo, qui avaient toutes commis de nombreuses infractions et avaient été suspendues à plusieurs reprises.

S'adressant aux journalistes de Thanh Nien, le responsable du Département de la Santé de Hô Chi Minh-Ville a déclaré qu'il existe actuellement dans la ville environ 65 cliniques où des étrangers venus de nombreux pays pratiquent des examens et des traitements médicaux. Parmi celles-ci, certaines ont été sanctionnées administrativement et suspendues par le Département de la Santé de Hô Chi Minh-Ville, mais celui-ci a rapidement dissous l'ancienne société (actuellement poursuivie pour infraction) et a créé simultanément une nouvelle entité juridique, opérant au même endroit, afin de demander une licence d'examen et de traitement médical, sans personnel étranger enregistré pour exercer comme auparavant.

À ce jour, plus de dix cliniques ont été régulièrement signalées pour non-respect ou non-respect des dispositions de la loi sur les examens et traitements médicaux. Ces violations sont répétées, affectant la qualité des examens et traitements médicaux, le coût des services médicaux, les prescriptions et ventes abusives de médicaments, et violant l'éthique médicale… provoquant le mécontentement des patients et de la population. Cependant, parmi ces cliniques, sept n'ont pas de personnel étranger enregistré, mais sont néanmoins régulièrement signalées pour des violations souvent qualifiées de « fausses maladies et extorsion d'argent ».

Phải dẹp được phòng khám làm tiền bệnh nhân rồi 'thay tên đổi họ' - Ảnh 2. — Directement à la polyclinique Dinh Tien Hoang, anciennement polyclinique Thai Binh Duong

Identifier les astuces de la clinique qui consistent à « simuler une maladie pour extorquer de l'argent »

Les responsables du Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville ont indiqué que, lors des contrôles, certaines cliniques comportaient des violations répétées de procédures. Par conséquent, lorsque les patients se présentent dans ces cliniques, on leur demande d'abord de réaliser des examens initiaux et d'obtenir des devis pour certaines interventions à des tarifs acceptables. Cependant, une fois les résultats des examens disponibles, ils sont conduits en salle de chirurgie mineure et, pendant l'intervention, ils risquent de découvrir de nouvelles maladies, de nécessiter des interventions supplémentaires ou de devoir payer plus cher pour des services supplémentaires tels que des soins indolores, sûrs, plus esthétiques… à des coûts déraisonnables. Après la prestation, si le patient n'a pas les moyens financiers nécessaires, la clinique lui demande de contacter sa famille pour un virement, conserve ses documents, l'oblige à rédiger une déclaration de dette, ou le place en détention.

Solutions de gestion

Le Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville collabore régulièrement avec l'agence d'enquête policière des districts, des comtés et de la ville de Thu Duc, le Département de la gestion administrative de l'ordre social (PC06) et le Département de la sécurité politique intérieure (PA03) de la police de Hô-Chi-Minh-Ville afin de détecter, d'inspecter et de sanctionner rapidement les établissements et les personnes qui enfreignent la loi sur les examens et traitements médicaux. Le Département collabore également avec les Comités populaires des districts, des comtés et de la ville de Thu Duc pour la gestion des activités d'examens et de traitements médicaux. Il détecte et traite notamment de manière rigoureuse les cliniques qui présentent des signes de « fausses maladies et d'extorsion d'argent » auprès des patients ou qui ont fait l'objet d'une sanction administrative mais ne se conforment pas à la décision de sanction (fonctionnant clandestinement après avoir été sanctionnées et suspendues par l'Inspection de la Santé).

Le Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville fera également appel aux établissements médicaux réputés pour améliorer la communication sur les maladies « secrètes » et « difficiles à aborder » afin que les patients soient informés et utilisent les services. Il garantira la confidentialité des informations des patients et mettra en place un processus d'admission et des zones de traitement distincts afin que les patients se sentent en sécurité pendant leur traitement.

Selon le responsable du Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville, le point commun de ces cliniques est qu'elles investissent massivement dans la publicité sur les réseaux sociaux et qu'elles apparaissent constamment en tête des résultats de recherche, ce qui facilite leur accès et attire les clients. Ces publicités mettent souvent l'accent sur des problèmes de santé et des maladies courantes, mais « secrètes » et « difficiles à aborder », telles que l'andrologie, la gynécologie, la dermatologie, les maladies sexuellement transmissibles, etc. En réalité, ces services médicaux sont couverts à tous les niveaux de la ville : postes de santé, cliniques, hôpitaux de district, hôpitaux généraux et spécialisés de la ville, hôpitaux des ministères et des branches, etc., avec des coûts de traitement conformes à la grille tarifaire prescrite par le ministère de la Santé, et sont également proposés dans des cliniques et hôpitaux privés réputés.

De 2020 à aujourd'hui, le Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville a émis 93 décisions de sanctions administratives à l'encontre de cliniques ayant commis les infractions susmentionnées. Parmi celles-ci, 58 décisions ont été imposées à des établissements médicaux et 35 décisions ont été imposées à des particuliers, avec une amende totale de plus de 5,2 milliards de VND. Plus récemment, deux cliniques ont été dissoutes et précédemment sanctionnées par l'Inspection du Département de la Santé pour infractions administratives, et ont simultanément appliqué une sanction supplémentaire de suspension des activités de l'établissement pour une période de 24 mois à compter du 1er décembre 2022, à savoir Hong Phong Medical Services Company Limited (160-162 Le Hong Phong, Quartier 3, District 5) et International General Clinic Company Limited (221 Nguyen Thi Minh Khai, Quartier Nguyen Cu Trinh, District 1).

Nécessite une punition sévère

Les responsables du Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville ont déclaré que le problème réside dans le respect par les praticiens de la loi relative aux examens et traitements médicaux, notamment aux règles de déontologie. Les étrangers exerçant au Vietnam doivent également se conformer à la loi vietnamienne.

La réglementation est claire et complète, mais les sanctions administratives qui l'accompagnent ne sont pas suffisamment dissuasives. Selon le décret gouvernemental n° 117/2020 régissant les sanctions administratives dans le secteur de la santé et le décret gouvernemental n° 124/2021 modifiant et complétant plusieurs articles du décret n° 117/2020, l'amende maximale pour les infractions administratives en matière d'examens et de traitements médicaux s'élève à 100 millions de VND pour les particuliers, assortie d'une sanction supplémentaire de révocation du droit d'exercer pour une durée maximale de 24 mois. Pour les organisations, elle est de 200 millions de VND, assortie d'une sanction supplémentaire de révocation du droit d'exercer pour une durée maximale de 24 mois.

Les responsables du Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville ont également déclaré qu'au vu de la réalité, les sanctions administratives en cas d'infraction devaient être plus sévères. En particulier, les personnes qui abusent délibérément des examens et traitements médicaux à des fins personnelles doivent être punies plus sévèrement, par exemple par la révocation de leur certificat d'exercice (pour les particuliers) ou le retrait définitif de leur autorisation d'exercer (pour les organisations), afin d'avoir un effet dissuasif suffisant. De plus, il est nécessaire d'ajouter davantage de sanctions administratives en cas de violation de l'éthique professionnelle, conformément à la Loi sur les examens et traitements médicaux.

Par ailleurs, afin d'éviter que les entreprises du secteur médical ne soient facilement sanctionnées, dissoutes et rétablies, il est également nécessaire d'appliquer des sanctions appropriées aux représentants légaux des entreprises propriétaires de cliniques qui enfreignent la loi sur les examens et traitements médicaux. Par conséquent, ces personnes ne sont pas autorisées à continuer de représenter ou d'exploiter légalement leur entreprise.

En ce qui concerne la responsabilité pénale, l'article 315 du Code pénal sur le délit de violation des réglementations sur l'examen et le traitement médicaux stipule également clairement que quiconque viole les réglementations sur l'examen et le traitement médicaux, causant des dommages matériels de 100 millions de VND ou plus, peut être emprisonné de 1 à 5 ans.

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