Élimination du paludisme : agir tôt

Avec l'objectif d'éliminer le paludisme d'ici 2026, l'Institut central de paludisme, de parasitologie et d'entomologie a reconnu, le 30 juin 2025, que la province de Quang Binh (ancienne province) remplissait les critères d'élimination du paludisme à l'échelle provinciale et était désormais en phase de « prévention et de contrôle du retour du paludisme ». Il s'agit d'une étape importante, qui confirme les efforts déployés récemment par le secteur de la santé pour trouver des solutions efficaces et cohérentes.

Des responsables du Centre provincial de contrôle des maladies attrapent des moustiques pour étudier et évaluer la situation des vecteurs de maladies. -Photo : H.LE

Capturer des moustiques pour la recherche

En mars 2021, dans la commune de Truong Son (ancien district de Quang Ninh), un cas de paludisme domestique est apparu dans le village de Doc May, près de la frontière entre le Vietnam et le Laos. Immédiatement, un groupe de travail spécial du Centre provincial de contrôle des maladies (CDC), en coordination avec le centre de santé du district de Quang Ninh et le poste de santé de la commune, a traversé montagnes et ruisseaux pour apporter du matériel médical et des médicaments au village, mettant en œuvre des mesures de prévention et de contrôle du paludisme. Les habitants ont été examinés, diagnostiqués, soumis à des prélèvements sanguins et ont reçu des médicaments antipaludiques. Le groupe de travail a organisé la pulvérisation de produits chimiques pour tuer les moustiques et a demandé aux habitants de nettoyer l'environnement, de débroussailler et de dormir sous des moustiquaires.

Le Dr Nguyen Ngoc Anh, alors chef du groupe de travail spécial du village de Doc May, a déclaré : « Afin de trouver rapidement un moyen de prévenir l’augmentation des cas de paludisme, le personnel du département de parasitologie et d’entomologie du CDC provincial a utilisé ses corps comme « appât » pour capturer des moustiques à des fins de recherche et a effectué des tests parasitaires du paludisme afin d’évaluer la situation des vecteurs de la maladie sur le lieu d’apparition des moustiques et dans les zones environnantes. Cette méthode permet au secteur de la santé de réaliser des évaluations précises et de proposer rapidement des solutions efficaces de prévention et de contrôle des épidémies. Grâce à cela, l’épidémie a pu se déclarer là où le premier cas avait été détecté. »

Autrefois la localité avec le plus grand nombre de cas de paludisme importés dans la province de 2022 à aujourd'hui avec 7 cas dans 10 communes de la zone d'endémie palustre, Bo Trach vient d'être reconnue comme une zone sans paludisme après des efforts persistants pour mettre en œuvre efficacement des mesures de prévention et de contrôle des maladies.

Selon le Dr Do Xuan Tinh, chef du département de contrôle des maladies - consultation sur le traitement des dépendances (centre médical régional de Bo Trach), les cas de paludisme importés dans la région proviennent de la province de Binh Phuoc (ancienne) et de Thaïlande et du Congo.

Après avoir reçu des informations du poste de santé communal et des hôpitaux, l'unité a enquêté, signalé le cas et effectué des prélèvements sanguins pour des tests de diagnostic rapide et des frottis sanguins afin de déterminer avec précision le type de paludisme dont souffrait le patient. Tous les cas ont été détectés rapidement et traités rapidement dans les 48 heures, évitant ainsi la transmission à la communauté.

« Pour les patients présentant une forte fièvre, des frissons, des sueurs, des antécédents de fréquentation de la forêt, de sommeil fréquent dans les champs ou de travail dans des zones où le paludisme est répandu, nous recommandons aux personnes de se rendre dans des établissements médicaux pour être testées, diagnostiquées du paludisme et traitées dès que possible », a partagé son expérience le Dr Nguyen Thanh Tam, chef du poste médical de Xuan Trach (commune de Phong Nha, province de Quang Tri ).

Afin de prévenir et de contrôler activement le paludisme dans la région, le centre de santé régional de Bo Trach a suivi de près les cas de personnel revenant de zones d'endémie. Les postes de santé ont renforcé la détection, la surveillance et le signalement rapide des cas dans la région, et ont diffusé des mesures de prévention et de contrôle du paludisme auprès de la population. Parallèlement, ils ont organisé des pulvérisations de produits chimiques pour tuer les moustiques, imprégner les moustiquaires et tuer les larves, empêchant ainsi la propagation et l'apparition d'épidémies.

Le paludisme est l'une des principales maladies infectieuses que l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) et la communauté internationale s'efforcent d'éliminer. Son éradication apporte non seulement des bénéfices directs à la santé individuelle, mais a également des répercussions positives considérables sur le développement socio-économique, contribue aux objectifs de santé mondiale et renforce la capacité à répondre aux futurs défis sanitaires.

Absolument pas subjectif

De 2022 à aujourd'hui, la province de Quang Binh (ancienne province) n'a enregistré aucun cas de paludisme local, aucun décès dû au paludisme et aucune épidémie de paludisme. Le 30 juin 2025, Quang Binh a été reconnue par l'Institut central de paludisme, de parasitologie et d'entomologie comme répondant aux critères d'élimination du paludisme à l'échelle provinciale et passant au stade de « prévention et contrôle de la réémergence du paludisme ».

Le personnel médical explique aux gens comment nettoyer l'environnement et tuer les larves de moustiques. -Photo : H.LE

Selon le Dr Do Quoc Tiep, directeur adjoint du CDC de Quang Tri, « Pour atteindre l'objectif plus tôt que prévu, le CDC a adopté des solutions synchrones. Premièrement, nous devons concentrer tous nos efforts pour atteindre cet objectif, élaborer une stratégie de réduction des risques à long terme (LTSR) pour mobiliser la participation de l'ensemble de la société et investir dans le budget local, tout en préservant la durabilité. »

Parallèlement, promouvoir la communication et le plaidoyer politique ; maintenir et réorganiser le système de personnel effectuant un travail professionnel - système de test ; surveiller les cas, intégrer le système de traitement dans les soins de santé, surveiller et prévenir de manière proactive les vecteurs ; former et éduquer les ressources humaines ; maintenir le système de surveillance et de rapport ; appliquer les technologies de l'information.

Les réalisations du LTSR sont dues à l'attention et à la direction du Comité populaire provincial et du Département de la Santé ; aux efforts et à l'enthousiasme du personnel médical, ainsi qu'au consensus et à la mobilisation de la population. À cela s'ajoutent le soutien et les investissements en médicaments, matériels, produits chimiques et financements du Projet d'initiative régionale pour la prévention et l'élimination du paludisme résistant à l'artémisinine.

La reconnaissance du LTSR plus tôt que prévu témoigne de la détermination et des efforts remarquables du secteur de la santé provincial. Cependant, cela ne signifie pas que nous devons être subjectifs face au paludisme. Il s'agit d'une menace potentielle qui peut réapparaître à tout moment.

Les facteurs qui provoquent la propagation du paludisme existent toujours, tels que : les parasites du paludisme résistants aux médicaments, les moustiques résistants aux produits chimiques et les agents pathogènes toujours présents dans la communauté ; les mouvements de population difficiles à contrôler... Il est donc nécessaire de continuer à surveiller, à tester et à sensibiliser le public pour prévenir le retour du paludisme.

Après la fusion des provinces de Quang Binh et de Quang Tri, la prévention, le contrôle et l'élimination du paludisme seront confrontés à de nombreuses difficultés, car la zone est plus vaste, notamment dans les régions montagneuses et frontalières, avec des routes longues et difficiles ; certaines zones sont actuellement touchées par le paludisme. On prévoit qu'à l'avenir, la situation des patients atteints de paludisme dans les communes de l'ancien district de Huong Hoa deviendra plus complexe et tendra à s'aggraver. Le CDC provincial continuera de coordonner ses activités avec les unités et les localités pour mettre en œuvre des mesures de prévention et de contrôle afin d'achever rapidement l'élimination du paludisme dans toute la nouvelle province de Quang Tri, conformément à la feuille de route établie par le ministère de la Santé », a souligné Do Quoc Tiep, directeur adjoint du CDC provincial.

Huong Le

Source : https://baoquangtri.vn/loai-tru-benh-sot-ret-ve-dich-som-195633.htm