Le 12 septembre, le médecin spécialiste Nguyen Minh Thuan, du département de médecine interne de l'hôpital général de Tam Anh (HCMC), a déclaré que l'objet étranger était un anneau de verrouillage de canette de bière mesurant 2x1 cm, situé profondément dans la muqueuse bronchique, créant une infection localisée.
Les objets étrangers coincés dans les voies respiratoires du patient pendant une longue période provoquent une phagocytose qui provoque la croissance du tissu de granulation, recouvrant et entourant l'objet étranger.
« Plus on le laisse, plus le corps étranger pénètre profondément dans la muqueuse bronchique, augmentant le risque de complications telles que la pneumonie, l'insuffisance respiratoire et mettant la vie en danger », a déclaré le Dr Minh Thuan.
Après avoir recueilli ses antécédents médicaux, M. N. a déclaré qu'en mangeant, son neveu avait accidentellement inséré un anneau de fermeture de canette de bière dans son verre. Il avait oublié de le retirer et avait bu tout le verre en mangeant. À ce moment-là, il avait toussé et s'était étouffé. Il avait été examiné à l'hôpital local, avait subi une endoscopie gastrique et une radiographie de la colonne cervicale, mais aucun corps étranger n'avait été trouvé.
Le Dr Minh Thuan a déclaré que les deux techniques mentionnées ci-dessus ne permettent pas de détecter les corps étrangers dans les voies respiratoires. Une radiographie thoracique ou un scanner pulmonaire sont nécessaires pour établir un diagnostic précis.
M. N. s'est vu prescrire un traitement de médecine interne à base d'antibiotiques à forte dose et d'anti-inflammatoires pendant cinq jours consécutifs afin de contrôler l'infection et de prévenir les complications de la pneumonie. Le corps étranger présent dans les bronches du patient a ensuite été retiré par bronchoscopie flexible.
Anneau de verrouillage de canette de bière dans le poumon du patient avant et après son retrait
Ablation endoscopique de corps étrangers au bloc opératoire
Le médecin a constaté que le corps étranger était profondément enfoui dans la muqueuse bronchique et recouvert d'une importante couche de tissu de granulation. Son retrait endoscopique comportait donc un risque élevé de déchirure bronchique. À ce moment-là, le saignement serait abondant dans les voies respiratoires, difficile à arrêter et mettrait en danger la vie du patient.
Pour garantir la sécurité du patient, des médecins pluridisciplinaires se sont consultés et ont convenu de procéder à l'ablation endoscopique du corps étranger au bloc opératoire. Dans les cas critiques, une intervention chirurgicale ouverte peut être réalisée immédiatement.
Pendant 30 minutes, le médecin a manipulé, tourné et pressé le corps étranger avec précaution, le retirant progressivement. Une fois l'anesthésie terminée, M. N. a repris connaissance, parlait, marchait et mangeait normalement. Sa toux s'est nettement améliorée.
« En cas de symptômes ou de suspicion d'aspiration de corps étranger, les patients doivent consulter rapidement un pneumologue ou un spécialiste en médecine interne. Si nécessaire, le médecin peut prescrire une radiographie pulmonaire ou un scanner pulmonaire pour diagnostiquer et détecter rapidement les corps étrangers. Des mesures pourront alors être prises pour retirer le corps étranger en toute sécurité, évitant ainsi tout danger à long terme », a conseillé le Dr Thuan.
Source : https://thanhnien.vn/ho-khan-3-thang-di-kham-phat-hien-khoen-khoa-lon-bia-ket-trong-phoi-185240912150724043.htm
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