Rare : Double intervention chirurgicale pour accoucher d'un fœtus de 37 semaines et retirer un appendice enflammé

Dans le cas d'un appendice enflammé qui a été déplacé, la mère et l'enfant étaient en danger, les médecins ont donc décidé de procéder à une intervention chirurgicale pour retirer le fœtus de 37 ans et en même temps retirer l'appendice enflammé.

Le 5 juillet, des informations provenant de l'hôpital Hoan My Da Nang ont indiqué que les médecins avaient réalisé avec succès une double césarienne et retiré un appendice enflammé, assurant ainsi la sécurité de la mère et du bébé.

Le 28 juin, une femme enceinte, NLT (30 ans, vivant dans la ville de Da Nang), a ressenti une douleur sourde dans la région épigastrique. Sa famille l'a donc emmenée aux urgences de l'hôpital Hoan My Da Nang pour un examen.

Au moment de son admission, la femme enceinte T. était enceinte de 37 semaines. Les résultats de l'IRM ont montré une appendicite aiguë, remplie de liquide, œdémateuse et avec infiltration périphérique.

Lors de la surveillance de l'appendicite, le tracé cardiaque fœtal a enregistré simultanément des signes d'accouchement prématuré. Contractions utérines : 2 fois par 10 minutes, de forte intensité.

Face au risque d'appendicite et de rupture de pus qui pouvait survenir à tout moment, mettant en danger la vie de la femme enceinte et du fœtus, après une consultation interdisciplinaire, les médecins ont décidé de pratiquer d'abord une césarienne, puis de retirer l'appendice.

Les médecins ont procédé à une double opération, en retirant le fœtus et l’appendice enflammé en même temps.

PHOTO : HOANG SON

L'appendicite purulente se situe dans une position complexe.

« L'appendice purulent se trouvait dans une position compliquée chez une femme enceinte présentant des signes d'accouchement prématuré, à 37 semaines de grossesse et dont le poids atteignait le seuil limite. Compte tenu des bénéfices pour la mère et le fœtus, l'équipe a décidé de pratiquer une césarienne et de traiter l'appendice en une seule intervention », a expliqué le docteur Ho Thuyen, maître de conférences au département d'obstétrique et de gynécologie.

Deux équipes chirurgicales ont été déployées simultanément. Après 45 minutes, l'intervention a été réalisée en toute sécurité. Le fœtus est né avec un poids de 2,7 kg et un teint rosé. L'appendice purulent a été rapidement retiré, sans complications infectieuses postopératoires. La mère et l'enfant étaient en bonne santé et ont pu quitter l'hôpital après trois jours d'observation.

Selon le Dr Ho Thuyen, l'appendicite chez la femme enceinte est assez rare, avec un taux de 1/2 000. En fonction du moment, le médecin déterminera le traitement optimal pour la mère et le fœtus.

En raison des modifications anatomiques observées pendant la grossesse, les signes d'appendicite sont souvent discrets et peuvent être masqués par les signes courants du post-partum. La subjectivité des patientes est souvent source de complications graves, telles que péritonite, abcès appendiculaire, etc.

Les femmes enceintes ne doivent pas s'auto-surveiller à domicile si elles ressentent des douleurs abdominales, en particulier des douleurs localisées et sourdes au niveau du côté droit de l'abdomen ou de la région épigastrique, qui ne s'atténuent pas après le repos. Un examen précoce et complet permet de détecter rapidement les causes potentiellement dangereuses.

Source : https://thanhnien.vn/hiem-gap-phau-thuat-kep-vua-lay-thai-37-tuan-vua-cat-ruot-thua-bi-viem-185250705131140927.htm