Une vieille dame a soudainement deux vessies

Bác sĩ Bệnh viện E thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật - Ảnh: Bệnh viện cung cấp — Un médecin de l'hôpital E examine un patient après une intervention chirurgicale. Photo : fournie par l'hôpital.

Plus précisément, la patiente est une femme âgée (74 ans, Hanoi ) qui s'est présentée à l'hôpital E pour un examen avec des symptômes d'infection aiguë des voies respiratoires supérieures : forte fièvre, toux avec mucosités, mal de gorge...

Vessie « vraie » et « fausse » vessie

Les médecins ont ordonné des tests, des échographies et des tomodensitogrammes et ont déterminé qu'en plus d'une bronchopneumonie, le patient souffrait également d'une maladie des voies urinaires et avait deux vessies.

En prenant ses antécédents médicaux, la vieille dame avait des symptômes anormaux dans son système urinaire depuis plusieurs années, tels que des mictions douloureuses, des mictions fréquentes la nuit (3 à 4 fois) et des mictions fréquentes pendant la journée.

Cependant, la vieille dame pensait seulement souffrir de nycturie, un problème fréquent chez les personnes âgées, et n'a donc pas consulté de médecin. Après avoir reçu les résultats d'un scanner abdominal, la patiente a eu la surprise de découvrir qu'elle avait deux vessies.

Les urologues appellent ce cas de deux vessies « fausse vessie – pseudo-vessie », la « vraie » vessie et la fausse vessie – en fait un diverticule vésical.

La vieille dame a ensuite subi avec succès une intervention chirurgicale pour retirer le diverticule de la vessie.

Le maître, le docteur Nguyen The Thinh, du département d'urologie et d'andrologie de l'hôpital E, explique que le diverticule de la vessie est une affection dans laquelle un renflement anormal se forme sur la paroi de la vessie.

Cette poche est formée par la hernie de la paroi vésicale à travers le muscle vésical. Les diverticules vésicaux peuvent être localisés n'importe où dans la vessie, mais sont plus fréquents dans sa partie postérieure.

Les diverticules vésicaux sont soit congénitaux, soit acquis. Les causes congénitales sont généralement dues à des anomalies dans la formation de la vessie chez le fœtus.

Les causes acquises sont fréquentes chez l'adulte, dues à une obstruction des voies urinaires (calculs vésicaux, hypertrophie de la prostate, sclérose du col vésical, sténose urétrale...), à une maladie neurogène de la vessie ou à un traumatisme vésical.

« Au stade précoce, les diverticules vésicaux ne présentent souvent aucun symptôme spécifique. Cependant, à mesure que leur volume augmente, les symptômes de la maladie commencent à apparaître, souvent en raison de complications locales causées par les diverticules », a expliqué le Dr Thinh.

Est-il dangereux d’avoir des diverticules de la vessie ?

En parlant du niveau de danger des diverticules de la vessie, le Dr Thinh a déclaré que les manifestations des diverticules de la vessie sont très diverses, la gravité de la maladie n'est souvent pas liée à la taille des diverticules.

Les diverticules vésicaux sont comme des bombes explosives qui peuvent exploser à tout moment et entraîner de nombreuses complications dangereuses. C'est pourquoi, dans ce cas précis, les médecins ont opté pour la chirurgie laparoscopique afin de retirer les diverticules vésicaux et de restituer une vessie saine au patient.

La plupart des patients atteints de diverticule vésical sont découverts fortuitement ou lors d'un examen visant à détecter des symptômes non spécifiques des voies urinaires tels qu'une rétention urinaire, une hématurie ou une infection des voies urinaires.

Pour prévenir les complications causées par les diverticules de la vessie, il est nécessaire de faire attention à des examens de santé réguliers.

De plus, pour évaluer la fonction rénale, en plus de l’échographie, des analyses de sang et d’urine peuvent être effectuées pour fournir un traitement rapide.

Un diagnostic précoce et un traitement rapide du diverticule de la vessie sont très importants pour réduire les effets causés par la maladie et prévenir le risque de complications dangereuses de la maladie.

Lorsque des symptômes apparaissent, les patients doivent immédiatement se rendre dans des établissements médicaux réputés pour un examen et un traitement rapides.

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