Lecteur DT, 30 ans, District 1, Hô Chi Minh-Ville : J’ai 30 ans et je suis marié depuis deux ans. Je dors profondément et je ne souffre pas d’insomnie, mais je ronfle, ce qui gêne beaucoup ma femme. J’aimerais savoir si ce problème est guérissable et quelle est l’efficacité du traitement ?
MSc.BS.CKII Le Nhat Vinh, Chef du Département Interdisciplinaire d'Oeil-Oreille-Nez-Laryngologie-Dentisterie-Dermatologie, Hôpital Général International de Nam Saigon :
Bonjour DT,
Le ronflement est un trouble fréquent à l'âge mûr, plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. Il s'agit d'un bruit inconscient pendant le sommeil, provoqué par le passage de l'air dans un espace restreint. Ce bruit provoque des vibrations dans les muqueuses et les tissus mous, créant un son qui peut être gênant pour la personne à côté de vous.
Le ronflement peut être divisé en 3 niveaux :
- Niveau 1 : ronfle peu, le bruit du ronflement n'est pas fort, s'allonger sur le côté peut arrêter de ronfler.
- Niveau 2 : ronflements bruyants, s'allonger sur le côté peut réduire ou éliminer les ronflements.
- Niveau 3 : le ronflement est très fort, même en position couchée sur le côté ou dans d'autres positions, et s'accompagne d'une sensation d'étouffement temporaire. Les personnes atteintes de ronflement de niveau 3 ressentent souvent une fatigue au réveil.
Un ronflement prolongé, surtout de niveau 3, peut entraîner des problèmes de santé plus graves, tels que l'apnée du sommeil, des réveils nocturnes et l'insomnie. Cela peut entraîner des complications dangereuses comme l'hypertension artérielle, l'arythmie, l'ischémie myocardique, l'accident vasculaire cérébral et le déclin physiologique.
Le ronflement peut avoir de nombreuses causes différentes :
- Obésité, surpoids : augmente la pression sur les voies respiratoires.
- Alcool : détend les muscles du fond de la gorge, provoquant le ronflement.
- Maladies : dues à certaines maladies des voies respiratoires supérieures telles que la congestion nasale, les polypes nasaux, le reflux laryngopharyngé...
- Rétrécissement du pharynx dû à une luette longue, des amygdales hypertrophiées, une base de la langue élargie, une structure anormale du cartilage de l'épiglotte.
- Anomalies de la structure maxillo-faciale.
Je comprends votre situation : vous souffrez de ronflements, qui gênent votre partenaire et affectent votre vie de couple. Vous devriez expliquer clairement à vos proches votre situation afin de bénéficier de leur compassion, car il s'agit d'un problème de santé qui survient inconsciemment, indépendamment de votre volonté. Le médecin vous informe que le ronflement peut être traité efficacement, voire considérablement réduit, si la cause est correctement identifiée.
Actuellement, il existe de nombreuses méthodes pour traiter et réduire le ronflement, en fonction de la cause et de l’état :
Ronflement léger :
- S’allonger sur le côté pendant le sommeil contribue à améliorer considérablement le ronflement.
- Ne fumez pas et ne buvez pas d'alcool.
- Évitez de manger trop d’aliments gras avant d’aller vous coucher.
- Perte de poids, contrôle strict du poids pour les personnes en surpoids et obèses.
- Dormez suffisamment et faites de l’exercice régulièrement.
- Évitez de prendre des sédatifs.
- Gardez votre nez dégagé et évitez la congestion nasale.
Les traitements non médicamenteux ci-dessus modifient les habitudes de vie, améliorent la santé et réduisent considérablement les ronflements légers.
Ronflements forts et excessifs : Si vous ronflez trop fort, vous réveillez au milieu de la nuit, vous sentez fatigué... alors il est fort possible que vos ronflements soient liés à l'apnée du sommeil - un syndrome dangereux pour votre santé.
Dans ce cas, le médecin établira un diagnostic approfondi afin de déterminer le ronflement et l'apnée du sommeil. Il utilisera une polysomnographie pour enregistrer les changements physiologiques survenant pendant le sommeil. Vous bénéficierez ensuite d'une endoscopie des voies aériennes supérieures, à l'état d'éveil et pendant le sommeil, qui permettra au spécialiste de vous proposer le traitement adapté.
Les traitements contre le ronflement bruyant et l’apnée du sommeil comprennent :
- Élévateur de mâchoire : il sert à maintenir la mâchoire inférieure et la langue en avant, à fixer le palais mou et à empêcher l'obstruction des voies respiratoires pendant le sommeil. Il est utilisé en cas de mâchoire inférieure caractéristique : petite et proéminente.
- Utiliser un appareil à pression positive continue (PPC) : un appareil à pression positive continue (PPC) délivre un flux d'air positif continu dans les voies respiratoires afin d'éviter l'affaissement des muscles de la gorge. Ce traitement est efficace contre le ronflement et l'apnée du sommeil, mais nécessite un suivi régulier.
- Chirurgie des voies respiratoires supérieures : réaliser le type de chirurgie adapté à la cause de l'obstruction comme : amygdalectomie, adénoïdectomie, résection des cornets, chirurgie de remodelage de la luette, chirurgie de la base de la langue... pour traiter l'apnée du sommeil et le ronflement.
- De plus, il est nécessaire de mettre en œuvre simultanément des mesures préventives pour éviter les récidives, notamment : éviter l'alcool et la bière ; ne pas fumer ; ne pas utiliser de sédatifs ou de relaxants musculaires ; changer la position de sommeil pour dormir sur le côté ; contrôler le poids ; traiter l'hypothyroïdie si vous en souffrez...
Compte tenu de votre état actuel, vous devriez consulter des centres et hôpitaux spécialisés en pneumologie et ORL réputés afin de réaliser les examens nécessaires pour déterminer précisément l'état et la cause de votre ronflement. Le spécialiste vous proposera ensuite un traitement adapté à votre problème, contribuant ainsi à améliorer votre sommeil et votre santé, et à améliorer votre qualité de vie ainsi que celle de votre famille.
Source : https://www.sggp.org.vn/chung-ngay-khi-ngu-co-tri-duoc-khong-post759299.html
Comment (0)