Le bébé a le nez qui coule - un symptôme de nombreuses maladies, les parents ne doivent pas être subjectifs

Le Dr Nguyen Hy Quang, du service d'oto-rhino-laryngologie de l'hôpital E de Hanoi , a déclaré que lorsque les enfants ont des maux d'oreilles et une forte fièvre, les parents sont souvent inquiets et les emmènent rapidement chez le médecin. Cependant, il arrive que les enfants n'aient pas de fièvre ou en aient une légère pendant une journée, puis présentent un nez bouché et qui coule. Ils ne sont souvent pas examinés précocement et ne reçoivent que du sirop contre la toux et des expectorants.

Ne pas emmener votre enfant chez le médecin pour évaluer l'état de son nez et de sa gorge après 5 à 7 jours de traitement au sirop contre la toux présente de nombreux risques potentiels. Il risque de perdre la possibilité d'une guérison complète du nez et pourrait nécessiter une adénoïdectomie à long terme.

Le traitement du nez au stade précoce et au stade tardif, après deux semaines ou plus, est très différent. Au stade précoce, lorsque l'écoulement nasal est clair ou moins trouble, l'enfant n'a pas besoin d'antibiotiques ; il peut être traité avec des sirops et des gouttes nasales.

Lorsqu'il y a du pus, au début il y a peu de pus, le traitement est plus rapide, il suffit d'utiliser des antibiotiques à faible dose pendant une courte période.

S’ils ne sont pas examinés et traités tôt, les enfants peuvent présenter de graves complications de rhinite purulente nécessitant une adénoïdectomie.

Au stade avancé, le nez est abondamment purulent, ce qui rend le traitement difficile et ardu. Plus la sinusite dure, plus les bactéries s'accumulent et pénètrent profondément dans les sinus. La muqueuse nasale (sinus) s'enflamme, gonfle et dégénère, entravant l'écoulement des fluides.

Les bactéries se multiplient et ont la possibilité de s’agréger pour former une couche de biofilm, qui empêche les antibiotiques de tuer les bactéries, provoquant chez les enfants une rhinite prolongée ou récurrente.

« Lorsque les enfants ont le nez qui coule ou toussent, un examen précoce aidera à réduire le risque de création de biofilm dans les végétations adénoïdes, réduisant ainsi le risque de devoir subir une chirurgie d'adénoïdectomie plus tard en raison d'une inflammation fréquente », a déclaré le Dr Quang.

La rhinite infectieuse chez les enfants qui dure plus de 3 mois est appelée maladie chronique.

Les enfants atteints de rhinite bactérienne chronique, même avec une aspiration et un lavage nasal réguliers, ont une qualité de vie affectée. Ils ressentent souvent une gêne due à une mauvaise ventilation nasale constante (même occasionnellement).

Cependant, s'il y a des épisodes d'inflammation secondaire, en plus de conduire à une otite moyenne, une amygdalite aiguë purulente, une bronchopneumonie, il existe également les complications aiguës rares suivantes :

La blépharite, le phlegmon et l’abcès orbitaire sont les complications les plus courantes.
La sinusite ethmoïdale s'étendant jusqu'au coin interne de l'orbite oculaire (provoquant une fuite de pus sur la peau) est également assez courante chez les enfants.
Méningite, abcès cérébral.
Phlébite des sinus caverneux, sepsis.

Le docteur Quang a expliqué que le pus est souvent plus épais et se coince dans les voies nasales (moyennes, supérieures, inférieures), ce qui rend difficile pour les parents de l'aspirer. Ils ne devraient donc jamais être subjectifs même si leur enfant n'a qu'un écoulement nasal clair.

Les parents doivent emmener leurs enfants consulter un médecin lorsque l’écoulement nasal s’accompagne des symptômes suivants :

- Votre enfant a une légère fièvre (même si elle peut être temporaire pendant la journée, généralement l'après-midi et le soir). C'est le signe d'une inflammation du nez ou d'une autre infection de l'oreille moyenne ou des amygdales.

- L'écoulement nasal devient plus épais et devient blanc laiteux.

- Toux avec mucosités avec toux profonde, mucosités épaisses.

- Il est plus facile de vomir et de s'étouffer, en raison du pus plus épais qui coule dans la gorge et provoque une irritation.

- Le nez qui coule dure 5 jours ou plus.

Nguyen Ngoan

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