Les documents de référence pour les maladies graves devraient être supprimés, mais comment pouvons-nous empêcher les hôpitaux de niveau supérieur de faire faillite ?
De nombreux lecteurs ont déclaré que pour résoudre le problème des orientations, il est nécessaire d'améliorer la capacité des établissements de soins de santé primaires - Photo : THU HIEN
Comme l'a rapporté Tuoi Tre Online , dans l'après-midi du 24 octobre, lors de la discussion du projet de loi modifiant et complétant un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie, le délégué Nguyen Tri Thuc - vice- ministre de la Santé - a déclaré que de nombreux délégués et électeurs ont proposé d'éliminer les documents de référence entre les niveaux du système d'examen médical et d'établissement de traitement.
Cependant, son opinion personnelle et celle de nombreux directeurs d'hôpitaux est que, si elle est abolie, elle ne devrait l'être qu'au niveau initial, de base (où l'assurance maladie est initialement enregistrée, au niveau du district). De ces deux niveaux jusqu'au niveau avancé (hôpitaux centraux et grands hôpitaux de la localité), une lettre de recommandation devrait être établie.
Il estime que la suppression des documents d’orientation vers les hôpitaux spécialisés pourrait détruire le système de soins de santé primaires et perturber les hôpitaux de niveau supérieur.
Supprimer les documents de référence pour les maladies graves
Les lecteurs ont des avis divergents sur la suppression de ce formulaire de référence.
Truong Ngoc, lecteur, a déclaré : « J'ai eu un cancer du foie, j'ai été opéré et je suis traité et suivi dans un hôpital central depuis plus de sept ans. Pourtant, chaque année, au début de l'année, je suis obligé de retourner à l'hôpital de district pour demander une orientation afin de me conformer à la réglementation. C'est absurde. »
Selon le lecteur Hung Cuu, la capacité actuelle du système de santé de base n’a pas répondu à la demande et les résultats du traitement ne sont pas très efficaces.
Les gens doivent faire face à des problèmes de santé et d'argent. Il est donc nécessaire de déterminer quelle maladie et quel état de santé autoriser une orientation.
Le lecteur Le Van Tam a souligné les difficultés et les difficultés liées à la demande d'une lettre de recommandation. Il est donc favorable à la suppression de cette obligation pour les patients gravement malades.
Pour demander une lettre de recommandation, vous devez être présent à l'hôpital pour l'examen et la recevoir. Les personnes atteintes de maladies graves sont fatiguées et épuisées. S'ils pouvaient se passer de la lettre de recommandation, ils voyageraient moins et feraient des économies, a expliqué Tam, une lectrice.
Selon le lecteur Huy Long : « Les patients atteints de cancer sont très fatigués et épuisés par la chimiothérapie et la radiothérapie. Chaque fois qu'ils demandent une orientation, le patient doit être présent. Rester assis avec un corps fatigué est tellement pénible ! »
Le lecteur, dont le numéro de téléphone est le 0916******11, souhaite supprimer la procédure d'orientation des patients gravement malades ou atteints de maladies graves lorsque l'établissement de santé local ne dispose pas des capacités professionnelles et du matériel de traitement nécessaires. Cela permettra de réduire la lourdeur des procédures et de réaliser des économies substantielles, tant pour les patients que pour les établissements de santé.
Le lecteur Minh Khang a suggéré qu'une réglementation claire soit mise en place pour certaines maladies rares et graves ne nécessitant pas de dossier médical. Ainsi, les patients pourront se faire examiner plus tôt et bénéficier d'un traitement rapide.
Pour empêcher la rupture de la ligne de front
Les lecteurs de NAH ont déclaré que la raison pour laquelle les gens souhaitent passer à un autre niveau est que les gens ne veulent pas être examinés et traités à un niveau inférieur.
« Pour le dire franchement, si les gens ne peuvent pas aller mieux grâce au traitement, alors bien sûr, ils doivent consulter un meilleur médecin.
« Les habitants de ma région ne font pas confiance aux soins médicaux dispensés au niveau du district. Au lieu de se tourner directement vers un hôpital de niveau supérieur, ils ne rateront pas l'occasion rêvée de vivre », a déclaré H., un lecteur.
Le lecteur Long a déclaré que sans parler du niveau de qualification ou des installations, l'attitude et les procédures de travail dans les établissements de santé de base ne répondent pas aux besoins.
C'est pourquoi les gens hésitent à demander à déménager. Or, bien souvent, lorsqu'ils souhaitent déménager, les procédures sont trop complexes, ce qui entraîne des incidents regrettables.
Le lecteur F. a dit que si vous avez peur que la ligne de front s’effondre, vous devriez investir dans une ligne arrière qui soit aussi bonne et efficace que la ligne de front.
La lectrice Tran Thi Ca propose une solution : ce formulaire d'orientation peut être créé numériquement. L'hôpital principal crée le formulaire et l'envoie à l'hôpital de niveau supérieur en fonction des échanges entre les deux hôpitaux (y compris les informations médicales initiales).
Le patient transféré n'a qu'à quitter l'hôpital de base après avoir reçu le code de référence et à présenter ce code à l'hôpital de niveau supérieur.
Cela évite de submerger les équipes de première ligne et d'épargner aux patients et à leurs familles des souffrances. Le personnel et les responsables hospitaliers sont soulagés d'une étape administrative.
Le lecteur Vu Thanh Phong a déclaré que si le niveau de base des examens et des traitements médicaux était bon, les gens n'auraient pas besoin d'aller à des niveaux supérieurs, car lorsqu'ils y vont, ils doivent payer des frais supplémentaires pour le transport, la nourriture et d'autres dépenses.
La solution à mettre en œuvre est de renforcer l’équipe de médecins et d’infirmières au niveau du district, d’augmenter les équipements d’examen et de traitement médicaux, de fournir une formation pour transférer de nouvelles connaissances médicales et d’élargir la liste des médicaments d’assurance maladie au niveau du district.
Le lecteur Hoang Thanh Tung a ajouté que lorsque les gens participent à une assurance maladie, leurs attentes communes sont de recevoir de bons soins, un équipement médical de qualité et moderne, un niveau élevé d'expertise médicale... mais ces besoins sont tous placés au niveau supérieur.
« Je recommande d'équilibrer des équipements plus modernes, de faire tourner (pour une période limitée) des médecins hautement qualifiés pour fournir des conseils professionnels aux niveaux inférieurs...
« Lorsque le niveau inférieur répond pleinement aux besoins de la population, le document de référence n'a plus de sens », a commenté le lecteur Tung.
Source : https://tuoitre.vn/ban-doc-mong-muon-bo-giay-chuyen-tuyen-voi-benh-hiem-ngheo-20241025112844984.htm
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