¿Cómo ingresa la bacteria Whitmore al cuerpo?

La enfermedad de Whitmore tiene manifestaciones clínicas diversas y atípicas que fácilmente se diagnostican erróneamente con otras enfermedades.

Paciente masculino, D.V.N, de 60 años, de Chi Linh - Hai Duong, tiene antecedentes de diabetes grave. 2 semanas antes de ser ingresado en el hospital, el paciente tenía mucha tos; escalofríos (40 grados) con dolor en la región lumbar.

La enfermedad de Whitmore tiene manifestaciones clínicas diversas y atípicas que fácilmente se diagnostican erróneamente con otras enfermedades.

El paciente acudió a dos centros médicos para ser examinado y tratado, pero no mejoró. No se pudo determinar la causa de la fiebre. Acudió al Hospital Central de Enfermedades Tropicales para recibir tratamiento con dolor muscular creciente en la región lumbar y la articulación del hombro derecho, acompañado de fiebre alta de origen desconocido y fatiga intensa.

Luego de ser trasladado, el paciente fue tratado activamente, la resonancia magnética de la articulación del hombro mostró inflamación y absceso del músculo subescapular, osteomielitis e inflamación purulenta de la articulación del hombro derecho.

Los resultados del cultivo de sangre mostraron la bacteria Whitmore (nombre científico Burkholderia pseudomallei), que es sensible a algunos antibióticos específicos para tratar esta bacteria.

Esto es una suerte, ya que esta bacteria es muy resistente a los medicamentos y difícil de tratar. Según la familia del paciente, no viajó fuera de la provincia de Hai Duong. La distancia que recorrió fue solo de su casa a su lugar de trabajo, un horno de ladrillos cerca de su casa. Padece diabetes desde hace cuatro años, pero ha tenido que inyectarse insulina durante el último año.

El Dr. Nguyen Hong Long, subdirector del Departamento de Infecciones Generales, explicó que en la zona de Hai Duong no se suelen reportar casos de Whitmore. Sin embargo, la enfermedad puede presentarse esporádicamente en la región del Delta Norte y, debido a su difícil diagnóstico, es fácil pasarla por alto.

La enfermedad de Whitmore presenta diversas manifestaciones clínicas y es atípica, por lo que se diagnostica fácilmente de forma errónea con otras enfermedades. Puede progresar de forma aguda, causando sepsis grave, crítica y mortal, o causar una infección crónica (oculta) que persiste durante meses e incluso años.

Al cultivar muestras para diagnóstico, las bacterias suelen crecer lentamente y su tasa de crecimiento es baja, lo que dificulta aún más el diagnóstico de la causa. El tratamiento también es complejo porque las bacterias son naturalmente resistentes a muchos antibióticos, por lo que requiere un régimen de tratamiento adecuado y tiempo suficiente para controlar la enfermedad.

Además del tiempo que el paciente está hospitalizado, al regresar a casa deberá tomar medicación durante 3-4 meses.

Hasta ahora, después de un período de tratamiento activo, los síntomas del paciente y las complicaciones que los acompañan han mostrado una clara mejoría, la fiebre del paciente ha bajado y se ha consultado al departamento de cirugía de traumatología del hospital para considerar una cirugía para limpiar la inflamación.

La enfermedad de Whitmore es una infección en humanos y animales causada por bacterias que existen naturalmente en el suelo y pueden contaminar fuentes de agua y se transmite principalmente a través de la piel cuando las heridas abiertas entran en contacto directo con suelo, barro o agua contaminados.

El Dr. Long enfatizó que la enfermedad de Whitmore se presenta con frecuencia en personas con enfermedades subyacentes como diabetes, enfermedad hepática, enfermedad renal, enfermedad pulmonar crónica, inmunodeficiencia, etc., y presenta manifestaciones clínicas muy diversas, es difícil de diagnosticar y puede ser mortal debido a complicaciones como neumonía grave, sepsis y choque séptico. Actualmente no existe una vacuna para prevenir la enfermedad de Whitmore.

Las principales medidas preventivas son asegurar la higiene personal, la higiene ambiental, utilizar equipo de protección cuando se trabaja en contacto con suelo contaminado, barro, agua o en ambientes insalubres, limpiar y desinfectar las heridas, rasguños o quemaduras de la piel contaminadas y practicar la cocción de alimentos y beber agua hervida.

Para prevenir de forma proactiva la enfermedad de Whitmore, el Dr. Long recomienda que las personas tomen las siguientes medidas: Limitar el contacto directo con el suelo y el agua sucia, especialmente en áreas muy contaminadas.

No se bañe, nade ni bucee en estanques, lagos o ríos en zonas contaminadas o cerca de ellas. Use equipo de protección (zapatos, botas, guantes, etc.) si trabaja habitualmente al aire libre, en contacto con tierra, lodo y agua sucia. Lávese las manos frecuentemente con agua limpia y jabón, especialmente antes y después de preparar alimentos, antes de comer, después de ir al baño y después de trabajar en el campo.

Coma alimentos cocinados y beba agua hervida, garantice la higiene y seguridad de los alimentos; no sacrifique ni coma animales, ganado o aves de corral enfermos o muertos.

En caso de herida abierta, úlcera o quemadura, evite el contacto con tierra o agua potencialmente contaminadas. Si el contacto es inevitable, use una venda impermeable y lávese bien para garantizar la higiene.

Especialmente en personas con diabetes, enfermedades crónicas hepáticas, renales o pulmonares, e inmunodeficiencia, es necesario cuidar y proteger las heridas para prevenir infecciones. Ante la sospecha de infección, acuda a un centro médico para consulta, examen, detección y tratamiento oportuno.

Fuente: https://baodautu.vn/vi-khuan-whitmore-xam-nhap-vao-co-the-theo-con-duong-nao-d218394.html