Información reciente del Hospital General Tam Anh en Hanoi dijo que el paciente Linh (17 años, el nombre del paciente ha sido cambiado), después de tres días de fiebre alta, dolores corporales, náuseas y desmayos debido a la presión arterial baja, fue diagnosticado con shock por dengue por médicos de emergencia.
La Dra. Nguyen Thi Thuy Hau, MSc, del Departamento de Medicina Interna del Hospital General Tam Anh de Hanoi, dijo que el paciente fue ingresado al hospital consciente pero cansado, tenía el pulso débil, las extremidades frías y no había orinado durante seis horas.
El estado del paciente se estabilizó gradualmente tras cuatro días de tratamiento. (Foto: BVCC).
El médico diagnosticó al paciente con shock por dengue. Sus vasos sanguíneos estaban dañados y la vasodilatación provocó una grave fuga de plasma, lo que provocó hipotensión. Esta afección redujo el flujo sanguíneo a los órganos, lo que provocó un shock y el desmayo del paciente.
El shock es una complicación peligrosa del dengue. Las personas con shock por dengue pueden presentar un estado crítico en 24 a 48 horas debido a una insuficiencia multiorgánica y, si no reciben tratamiento, la muerte. El paciente tuvo la suerte de llegar al hospital a tiempo y fue tratado por un médico con un régimen de reposición de líquidos a un ritmo de 15 ml/kg/hora durante la primera hora, que disminuyó en las horas siguientes, manteniéndose en 1,5 ml/kg/hora durante 10 a 12 horas.
El doctor Hau recomienda que las personas con fiebre alta de 39 a 40 grados al segundo o tercer día, sin causa conocida, se realicen pruebas para descartar dengue. Los pacientes con fiebre acompañada de fatiga, letargo, dolores corporales, musculares y articulares, y dolor ocular son signos de dengue y deben ser examinados de inmediato.
Los pacientes deben recibir la cantidad y la velocidad correctas de líquidos según lo prescrito por su médico. Un exceso de líquidos puede causar edema pulmonar e insuficiencia respiratoria. Si hay signos de concentración de sangre, no recibir la cantidad correcta de líquidos puede causar presión arterial baja, disminución del flujo sanguíneo a los órganos y shock.
El doctor Hau señaló que la etapa peligrosa suele presentarse entre el tercer y séptimo día, generalmente cuando la fiebre del paciente ha disminuido, por lo que son subjetivos. En este momento, las plaquetas continúan disminuyendo significativamente y la concentración sanguínea aumenta, lo que requiere una vigilancia estrecha.
Los médicos del Hospital General Tam Anh en Hanoi tratan a pacientes con dengue.
Para prevenir el choque por dengue una vez que remita la fiebre, los pacientes deben mantenerse en observación durante una semana más y prestar atención a signos como sangrado subcutáneo, sangrado de encías, hemorragia nasal, sangrado menstrual anormal en mujeres, letargo o dificultad para respirar. Actualmente, no existe un tratamiento específico para la enfermedad, solo tratamiento sintomático. Los pacientes deben rehidratarse con SRO, jugo de fruta, agua filtrada y agua de coco.
La semana pasada, el Centro para el Control de Enfermedades de Hanói registró 1669 casos más de dengue en 30 distritos, pueblos y ciudades, lo que representa un aumento de 540 casos con respecto a la semana anterior. Por lo tanto, desde principios de año, Hanói ha registrado 8362 casos de dengue y tres fallecimientos. En comparación con el mismo período del año anterior, el número de pacientes se cuadriplicó, mientras que el de fallecimientos fue similar. Se prevé que la situación epidémica siga desarrollándose de forma compleja en las próximas semanas.
Le Trang
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