Uno de los aspectos más destacados de esta Ley de Seguro Médico revisada es que, por primera vez, el Seguro Médico cubrirá los servicios de exámenes y tratamientos médicos a domicilio, así como los exámenes médicos a distancia. Esta disposición incluye el costo de medicamentos, suministros médicos y gastos razonables de transporte en caso de derivación de emergencia o tratamiento hospitalario.
A partir del 1 de julio entran en vigor una serie de nuevas políticas sobre exámenes de seguro de salud.
Esta es una medida muy humanitaria, especialmente para las personas mayores, las personas con enfermedades crónicas, las personas con discapacidad o quienes viven en zonas remotas y alejadas del centro. Esto ayudará a reducir la carga de desplazamientos, creando las condiciones más favorables para que los pacientes reciban atención oportuna y eficaz en su lugar de residencia.
Además, para alentar a las personas a mantener sus tarjetas de seguro de salud de manera continua y responsable, y al mismo tiempo mostrar gratitud a los participantes a largo plazo, el seguro de salud recientemente modificado a partir del 1 de julio estipula que los participantes que hayan participado en el seguro de salud durante 5 años consecutivos tendrán el fondo de seguro de salud pagando todos los costos (dentro del alcance de los beneficios) si los costos de copago en el año exceden 6 veces el nivel de referencia (14,04 millones de VND).
Una novedad muy humana es que, a partir del 1 de julio de 2025, las personas con enfermedades graves o raras tendrán los costos de sus exámenes médicos y tratamientos en centros especializados cubiertos por el seguro médico, sin tener que realizar trámites administrativos como antes. Este cambio ayuda a reducir las molestias, acortar los tiempos de espera, mejorar la eficiencia del tratamiento y garantizar los máximos beneficios para los pacientes en las circunstancias más difíciles.
Anteriormente, muchas personas que residían temporalmente en otros lugares durante un tiempo prolongado debían regresar a su lugar de registro original del seguro médico para recibir un examen y tratamiento médico adecuados, lo cual resultaba costoso e inconveniente. Según la normativa, a partir del 1 de julio, quienes hayan declarado residencia temporal por 30 días o más en la nueva localidad podrán recibir el examen y tratamiento médico adecuados directamente en su lugar de residencia actual, sin tener que regresar a su lugar de registro original. Esta nueva normativa se considera adecuada a la realidad actual de las personas que migran por motivos de trabajo, estudio y empleo, a la vez que facilita el acceso a servicios médicos oportunos y adecuados.
La política revisada del seguro médico ha apoyado a los grupos más vulnerables de la sociedad para que participen en el seguro médico. Esto demuestra claramente la humanidad de la política, que cubre y protege a los grupos vulnerables y crea condiciones para un acceso equitativo a la atención médica para todos. En consecuencia, a partir del 1 de julio, se apoyará la participación de los grupos más vulnerables de la sociedad en el seguro médico, como los trabajadores sanitarios de las aldeas, los trabajadores no profesionales de las aldeas y los grupos residenciales, los artistas populares y los artistas destacados, y las víctimas de la trata de personas.
Además, a muchos grupos se les conceden tarjetas sanitarias completamente gratuitas, como por ejemplo la milicia regular, las personas de 70 a 75 años de hogares casi pobres que reciben pensiones mensuales, las personas que reciben pensiones sociales, los trabajadores que han alcanzado la edad de jubilación pero aún no tienen derecho a pensiones...
Además de la ampliación de las prestaciones, la política de pagos del seguro médico familiar también se ha ajustado con mayor flexibilidad. De esta manera, la cuota de cada miembro del hogar disminuirá gradualmente según el número de afiliados: la segunda persona paga el 70% de la cuota de la primera, la tercera el 60%, la cuarta el 50% y, a partir de la quinta, solo el 40%. Esto contribuye a reducir la carga financiera, especialmente en zonas rurales y familias numerosas.
Además, supone un nuevo avance en la reforma del procedimiento administrativo. Basta con declarar la residencia temporal y la estancia conforme a la normativa y contar con una tarjeta de identificación ciudadana para determinar rápidamente su lugar de residencia, recibir una tarjeta electrónica de seguro médico y reducir el plazo de espera para las prestaciones a 30 días.
Los líderes del Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh afirmaron que el sistema de seguro médico, que entró en vigor el 1 de julio, representa un gran avance en cuanto a alcance, sujetos, beneficios y mecanismos de apoyo. Todo esto demuestra que el seguro médico no es solo una herramienta financiera, sino también un escudo de seguridad social sostenible que acompaña a las personas en su atención médica.
Fuente: Periódico Noticias y Gente
Ver enlace originalFuente: https://baotayninh.vn/nguoi-dan-duoc-huong-hang-loat-chinh-sach-moi-khi-kham-benh-bhyt-tu-ngay-1-7-a191950.html
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