De 1 a 7: Acuda a los exámenes y tratamientos médicos necesarios y siga disfrutando del seguro médico.

A partir del 1 de julio, cuando entre en vigor oficialmente la Ley revisada sobre el seguro de salud, las personas que soliciten exámenes y tratamientos médicos seguirán teniendo a su cargo el pago de la parte de los costes dentro del alcance de sus prestaciones por parte del fondo de seguro de salud.

Un médico del Hospital K examina a un paciente - Foto ilustrativa: T.MANH

De acuerdo con las disposiciones de la Ley del Seguro de Salud (HI) vigente a partir del 1 de julio, en caso de que un participante del HI acuda a un médico para recibir el tratamiento solicitado, el fondo HI seguirá pagando.

El examen médico todavía está cubierto por el seguro médico

En concreto, los afiliados a un seguro médico recibirán el pago por los exámenes y tratamientos médicos que soliciten, dentro del alcance de sus prestaciones. Según la normativa anterior, los afiliados a un seguro médico no recibirán el pago del seguro médico cuando reciban exámenes y tratamientos médicos a petición.

La diferencia de coste entre el precio del examen médico y el tratamiento solicitado y el nivel de pago del fondo de seguro de salud será pagada directamente por el paciente al centro médico.

Esto significa que las personas tienen derecho a elegir los servicios de examen médico a pedido, por ejemplo, elegir un médico, elegir una mejor sala de tratamiento y aún así recibir los beneficios correctos del fondo de seguro de salud, solo necesitan pagar la diferencia más allá de la cobertura del seguro.

Se considera que este es un importante paso adelante, ya que garantiza la iniciativa de los pacientes y fomenta la mejora de la calidad de los servicios médicos.

El reglamento también exige que los centros de examen y tratamiento médico sean responsables de preparar completamente los recursos humanos, las instalaciones, el equipo médico y de asegurar la capacidad de proporcionar servicios de conformidad con el contrato firmado con la agencia de seguro social.

Al mismo tiempo, los centros médicos deben revelar pública y transparentemente los costos que los pacientes deben pagar fuera del alcance de los beneficios del seguro de salud, y notificar claramente a los pacientes sobre la diferencia de costos con antelación para evitar futuras quejas y frustraciones.

Permitir el examen médico a solicitud y al mismo tiempo disfrutar de los beneficios adecuados del seguro de salud se considera adecuado a la tendencia de desarrollo de los servicios médicos modernos y que satisfacen las necesidades de las personas.

Los trámites para la presentación de seguros de salud son más claros y cómodos

La ley también modifica las normas sobre los procedimientos de examen y tratamiento del seguro de salud, vigentes a partir del 1 de julio, para facilitar y reducir los inconvenientes para las personas.

En concreto, para ir al médico, las personas con tarjeta sanitaria deben presentar uno de los siguientes documentos: tarjeta sanitaria, o código del seguro médico; en caso de que la tarjeta no tenga foto, deben llevar documentos de identificación adicionales con foto (cédula de ciudadanía, pasaporte, o cuenta de identificación VNeID nivel 2, documento de confirmación de la policía comunal o de la escuela si son estudiantes).

En caso de que la información del seguro de salud se haya integrado en la tarjeta de identificación ciudadana o en el VNeID nivel 2, solo es necesario traer dicho documento.

Los niños menores de 6 años sólo necesitan presentar tarjeta sanitaria o certificado de nacimiento (original, copia, extracto) o acta de nacimiento.

Para los recién nacidos que aún no tienen tarjeta, los padres o tutores pueden firmar la confirmación en la historia clínica.

Quienes estén esperando reemitir o cambiar su tarjeta de seguro médico, pueden presentar el formulario de cita para obtener los resultados de la emisión de la tarjeta en la agencia de seguro social junto con sus documentos de identificación.

Otro punto a destacar: si el paciente dona órganos y aún no ha tenido tiempo de renovar la tarjeta sanitaria, puede utilizar los papeles de alta hospitalaria y los documentos de identificación personal para disfrutar de los beneficios del seguro de salud según la normativa.

En caso de emergencia, el paciente deberá presentar los documentos anteriormente mencionados antes de finalizar el tratamiento.

La ley también estipula claramente que los centros de exámenes y tratamientos médicos y las agencias de seguros sociales no están autorizados en ningún caso a establecer procedimientos administrativos adicionales a las regulaciones actuales.

Si es necesario fotocopiar la tarjeta sanitaria o documentos relacionados para fines de gestión, el hospital o la agencia de seguros sociales deben fotocopiarlos ellos mismos, y esto sólo puede hacerse después de obtener el consentimiento del paciente o tutor.

Los pacientes no tienen que pagar ninguna tarifa por fotocopiar este documento.

Esta regulación no sólo amplía los beneficios para los pacientes sino que también aumenta la transparencia, reduce los problemas y protege a las personas del riesgo de que se les cobren tarifas adicionales irrazonables.

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SAUCE

Fuente: https://tuoitre.vn/tu-1-7-di-kham-chua-benh-theo-yeu-cau-van-duoc-huong-bao-hiem-y-te-20250702160928762.htm