Un hombre de 60 años de Hanói acudió al Hospital 19-8 ( Ministerio de Seguridad Pública ) por dolor abdominal y ocasionalmente heces con sangre. Un médico del Departamento de Gastroenterología le realizó una gastroscopia y una colonoscopia con el apoyo de tecnología de IA (inteligencia artificial) .
La IA interpretó la lesión del paciente como una neoplasia. El médico extirpó la lesión de 20 mm durante la endoscopia. Los resultados patológicos tras la extirpación coincidieron con el diagnóstico inicial: el paciente tenía un adenoma con displasia de alto grado, una condición precancerosa del colon.
Este es uno de los pacientes a quienes se les descubrieron pólipos colorrectales de forma temprana en un lugar difícil de ver y los trataron inmediatamente durante una endoscopia, comentó el Dr. Nguyen Viet Dung, Jefe del Departamento de Gastroenterología del Hospital 19-8, con la prensa en el marco de una conferencia científica sobre la aplicación de IA en el diagnóstico de enfermedades gastrointestinales organizada por este hospital el 20 de septiembre.
En promedio, el Departamento de Gastroenterología del Hospital 19-8 realiza endoscopias gástricas y de colon en casi 120 casos al día. Mensualmente, el centro realiza polipectomías colorrectales en más de 200 casos, lo que equivale a 7 casos al día.
Según los médicos, más del 95 % de los casos de cáncer de colon se originan a partir de pólipos. Por lo tanto, la detección temprana y el tratamiento oportuno de los pólipos mediante resección mucosa endoscópica o disección submucosa pueden ayudar a los pacientes a evitar la cirugía y prevenir el riesgo de que los pólipos se conviertan en cáncer.
El Dr. Dung afirmó que la endoscopia es actualmente el método de referencia para el diagnóstico de enfermedades gastrointestinales. En la detección de pólipos colorrectales, la IA actúa como un "tercer ojo" que ayuda a los médicos a evitar pasar por alto lesiones. Al mismo tiempo, la IA también ayuda a los médicos a interpretar y clasificar las lesiones de los pacientes.
Según los médicos, en la endoscopia digestiva, las imágenes son muy importantes. Con lesiones pequeñas en lugares difíciles de observar, si se observan a simple vista, los médicos corren el riesgo de pasarlas por alto. Gracias a la IA, que integra la experiencia de imagen con videos endoscópicos reales, los médicos reciben una gran ayuda para detectar lesiones pequeñas o en lugares difíciles de observar. Esto reduce el tiempo de diagnóstico y predicción de lesiones en los pacientes.
Cuando se sospecha una lesión, la IA ayuda a identificarla, marcar el área, mostrar imágenes, sugerir análisis, ayudar al médico a centrarse en la lesión detectada por la IA y emitir juicios y evaluar la dirección del tratamiento.
En particular, según el Dr. Dung, los gastroenterólogos en Vietnam se encuentran bajo una gran presión, realizando decenas de endoscopias a diario. La IA ha demostrado su eficacia específica y clara en las últimas gastroenteroscopias del día. "La IA es como un acompañante que le indica al médico si se ha pasado por alto una lesión colorrectal y de qué tipo se trata", comentó el médico. Al utilizar la IA en endoscopias, la capacidad de detectar pólipos supera el 95 %.
Debe hacerse una endoscopia y una prueba de detección de cáncer gastrointestinal después de los 40 años.
Según el Profesor Asociado, Dr. Hoang Thanh Tuyen, Director del Hospital 19-8, en la endoscopia digestiva, la IA desempeña un papel fundamental para aumentar la tasa de detección, evitar lesiones no detectadas y solucionar la escasez de personal médico. Sin embargo, la decisión final sigue estando en manos del médico. Su experiencia y capacidad son factores importantes.
El Dr. Dung afirmó que las recomendaciones anteriores sobre pólipos colorrectales solían centrarse en personas mayores de 50 años. Sin embargo, ahora, el número de lesiones cancerosas detectadas es mayor en jóvenes. Estados Unidos recomienda que las personas se realicen una colonoscopia a partir de los 45 años, mientras que Japón reduce la edad de 45 a 40 años.
El médico comentó que este centro recibió en una ocasión a una paciente de 23 años a quien le diagnosticaron cáncer justo después de dar a luz. Cuanto más joven es la paciente, mayor es la malignidad. Esto se relaciona principalmente con factores genéticos.
"Recomendamos que las personas con parentesco de primer grado, como padres o hermanos, con personas con pólipos o cáncer colorrectal se sometan a una colonoscopia", señaló el Dr. Dung.
Si la lesión mide menos de 20 mm y se considera no maligna, el médico extirpará el pólipo durante la endoscopia. En el caso de lesiones más grandes, el médico considerará si extirparlas inmediatamente o evaluarlas mediante tinción y biopsia para determinar si han invadido la submucosa, lo que determinará el tratamiento.
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