
Construcción recién terminada
El proyecto “Mejorar la capacidad del sector de salud de Quang Nam” comenzó a partir de un memorando de entendimiento (MOU) entre el Ministerio de Planificación e Inversión (en nombre del Gobierno de Vietnam) y la Embajada de Italia (en nombre del Gobierno de Italia) utilizando préstamos de AOD del Gobierno de Italia.
El memorando de entendimiento cubre la provisión de un préstamo en condiciones favorables para un programa de mejora del servicio de salud en áreas seleccionadas en Vietnam Central y la Universidad de Medicina y Farmacia de Hue.
El Primer Ministro aprobó la política de inversión el 9 de diciembre de 2010 (n.º 2243/TTg - QHQT). El Comité Popular de la provincia de Quang Nam aprobó el proyecto de inversión el 11 de diciembre de 2012 (n.º 4073/QD - UBND) y tres ajustes y complementos (2015, 2018 y 2020). La inversión total del proyecto supera los 107.100 millones de VND (la AOD del Gobierno italiano supera los 3 millones de euros y la contrapartida local supera los 26.200 millones de VND).
El objetivo del proyecto es invertir en la construcción de un sistema de salud moderno, completo y sincrónico en Quang Nam desde la provincia hasta los niveles de distrito y comuna, capaz de satisfacer las necesidades cada vez más altas y diversas de la gente en términos de protección, atención y mejora de la salud, reduciendo las tasas de morbilidad y mortalidad, aumentando la esperanza de vida y mejorando la calidad de vida...
Sin embargo, después de más de 13 años de inversión, el proyecto recién completó y entregó el componente de construcción e instalación en 2020. Principalmente, construirá puestos nuevos y renovará algunos elementos degradados de las estaciones de salud a nivel comunal en Hiep Duc y Nong Son.
El componente de adquisición de equipos de más de 2,25 millones de UERO recién "tocó" la etapa de implementación después de que se aprobó el informe de factibilidad, todavía no está calificado para organizar la licitación, implementar la adquisición y la instalación de equipos.
Según el vicepresidente del Comité Popular Provincial, Tran Anh Tuan, el componente de equipo médico invertido en las unidades (Hospital General Provincial de Quang Nam, Centro Médico Nong Son, Centro Médico Hiep Duc, Centro de Emergencias 115) ha expirado.
Ante la imposibilidad de continuar con la ejecución del proyecto aprobado, el Comité Popular de la provincia de Quang Nam solicitó al Ministerio de Finanzas que considerara y acordara la reducción del componente de adquisición de equipo médico y la finalización del proyecto. Quang Nam invertirá en la parte de equipo médico recortada mediante proyectos de inversión pública con capital del presupuesto estatal para prestar con prontitud servicios de reconocimiento y tratamiento médico en las unidades beneficiarias.
Se han planteado muchas preguntas: ¿Por qué, tras 13 años desde la aprobación del préstamo, el proyecto no se ha completado? ¿Por qué se ha demorado tanto y no se ha podido implementar el componente de adquisición de equipos, con una gran inversión (capital de AOD de más de 2,25 millones de euros), debido a tantos obstáculos inviables?
El Sr. Tran Xuan Vinh, vicepresidente del Consejo Popular Provincial, afirmó que la eficiencia de la inversión es fundamental en un proyecto. ¿Qué se puede hacer si se completa la construcción pero falta el equipo? ¿Ha cumplido el inversor con su responsabilidad? ¿Cuándo se completará el proyecto si el presupuesto local presenta un déficit creciente?

Esperando los procedimientos pertinentes
Según el Sr. Nguyen Quang Thu, director del Departamento de Planificación e Inversión, el componente de adquisición de equipos del proyecto se ha promovido y estudiado desde 2020, pero no ha tenido éxito.
Además del impacto de la pandemia de COVID-19, otras razones subjetivas han retrasado el proceso de inversión. La más difícil es que la revisión y unificación de la lista y la configuración del equipo médico deben consultarse repetidamente con los beneficiarios. El problema de la valoración del equipo, el tipo de cambio euro/dong, que ha disminuido continuamente en comparación con el tipo de cambio aprobado inicialmente, ha obligado a revisar y ajustar la lista y la cantidad de equipo en consecuencia.
Respecto a las recomendaciones y propuestas del Comité Popular de la provincia de Quang Nam, el Ministerio de Finanzas acordó finalizar el proyecto y utilizar capital de inversión pública local para completar los elementos restantes.
El Ministerio de Finanzas también afirmó que la reducción en la adquisición de equipos y la finalización del proyecto, según lo propuesto por el Comité Popular Provincial de Quang Nam, significa que el proyecto no ha alcanzado el objetivo aprobado por la autoridad competente (se ha utilizado capital de la AOD para construir un puesto médico, pero no hay equipos). El Gobierno italiano puede considerar el proyecto un fracaso y lo gestionará conforme a lo dispuesto en el memorando de entendimiento (MOU).
Una de las disposiciones del MOU establece que en caso de un retraso en la implementación del proyecto de más de 24 meses, las partes discutirán la continuación del proyecto y “decidirán sobre acciones específicas”.
Los casos de fuerza mayor continuarán hasta que el proyecto se complete y obtenga la financiación. El Ministerio de Finanzas ha solicitado al Comité Popular de la provincia de Quang Nam que dialogue proactivamente con el Ministerio de Planificación e Inversión y el promotor para tomar las medidas necesarias para minimizar las consecuencias de la terminación del proyecto.
Según el viceministro de Finanzas, Nguyen Duc Chi, Quang Nam debe analizar los resultados, las causas y las responsabilidades de la localidad y del propietario del proyecto por tener que finalizar el proyecto, e informar al Primer Ministro para su consideración y decisión.
Con la aprobación del Primer Ministro, el Comité Popular de la provincia de Quang Nam dialogó con el Ministerio de Planificación e Inversión para gestionar la cancelación del proyecto conforme a lo dispuesto en el memorando de entendimiento entre ambos gobiernos. Esta es la base para que el Ministerio de Finanzas dialogue con la parte italiana sobre los procedimientos de cancelación del préstamo y la finalización del proyecto en el acuerdo financiero pertinente.
Según el Sr. Nguyen Hung, Subdirector del Departamento de Planificación e Inversión, no es viable continuar la implementación del proyecto ni completar la inversión. Las unidades consultoras no cumplen con la lista y los estándares correctos, ni con la configuración de equipos acordada previamente con el patrocinador.
Muchos de los equipos actuales ya no se fabrican o han cambiado de configuración y estándares, y no tienen un nombre en el mercado que permita determinar su precio. Según la solicitud del patrocinador, la adquisición de equipos médicos debe organizarse mediante licitación internacional, y el 25 % del equipo debe ser de origen italiano, por lo que su implementación será difícil, aparentemente imposible.
Además, el Primer Ministro ha ajustado y extendido este proyecto tres veces, permitiendo solo que el período de implementación y el acuerdo de préstamo se extiendan hasta el 31 de diciembre de 2023. Quang Nam está esperando los procedimientos relacionados para poder completar el proyecto.
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