Lector DT, 30 años, Distrito 1, Ciudad Ho Chi Minh: Tengo 30 años y llevo dos años casado. Duermo profundamente y no sufro de insomnio, pero ronco al dormir, lo cual molesta mucho a mi esposa. Quisiera preguntar si esta afección tiene cura y qué tan efectivo es el tratamiento.
MSc.BS.CKII Le Nhat Vinh, Jefe del Departamento Interdisciplinario de Ojos, Oídos, Nariz y Garganta, Odontología y Dermatología, Hospital General Internacional Nam Saigon:
Hola DT,
Los ronquidos son una afección común en la mediana edad, más común en hombres que en mujeres. Se trata de un sonido inconsciente durante el sueño, causado por el flujo de aire a través de un espacio estrecho, que provoca vibraciones en las membranas mucosas y los tejidos blandos, creando un sonido que puede resultar molesto para la persona a su lado.
Los ronquidos se pueden dividir en tres niveles:
- Nivel 1: ronca poco, el sonido del ronquido no es fuerte, acostarse de lado puede dejar de roncar.
- Nivel 2: ronquidos fuertes, acostarse de lado puede reducir o eliminar los ronquidos.
Nivel 3: Los ronquidos son muy fuertes, incluso al estar acostado de lado o en otras posiciones, y se acompañan de asfixia temporal. Las personas con ronquidos de nivel 3 suelen sentirse cansadas al despertar.
Los ronquidos prolongados, especialmente en el nivel 3, pueden provocar problemas de salud más graves, como apnea del sueño, despertares nocturnos e insomnio. Esto puede causar complicaciones peligrosas como hipertensión arterial, arritmia, isquemia miocárdica, accidente cerebrovascular y deterioro fisiológico.
Los ronquidos pueden tener muchas causas diferentes:
- Obesidad, sobrepeso: aumenta la presión sobre las vías respiratorias.
- Alcohol: relaja los músculos de la parte posterior de la garganta, provocando ronquidos.
- Enfermedades: debido a algunas enfermedades de las vías respiratorias superiores como congestión nasal, pólipos nasales, enfermedad por reflujo laringofaríngeo...
- Estrechamiento de la faringe debido a úvula larga, amígdalas agrandadas, base de la lengua agrandada, estructura anormal del cartílago de la epiglotis.
- Anormalidades de la estructura maxilofacial.
Comprendo su situación al sufrir de ronquidos, que molestan a su pareja y afectan su vida matrimonial. Debe explicarlo claramente a sus familiares para que le muestren compasión, ya que se trata de un problema de salud y se presenta de forma inconsciente, ajena a su voluntad. A continuación, el médico desea informarle: los ronquidos pueden tratarse por completo o reducirse significativamente si se determina con precisión la causa.
Actualmente, existen muchos métodos para tratar y reducir los ronquidos, dependiendo de la causa y la condición:
Ronquidos leves:
- Dormir de lado ayuda a mejorar significativamente los ronquidos.
- No fumar ni beber alcohol.
- Evite comer demasiados alimentos grasos antes de acostarse.
- Pérdida de peso, control estricto de peso para personas con sobrepeso y obesidad.
- Duerma lo suficiente y haga ejercicio regularmente.
- Evite tomar sedantes.
- Mantenga la nariz limpia y evite la congestión nasal.
Los tratamientos no farmacológicos mencionados anteriormente modifican los hábitos de vida, mejoran la salud y reducen significativamente los ronquidos leves.
Ronquidos fuertes y excesivos: Si roncas demasiado fuerte, te despiertas en mitad de la noche, te sientes cansado... entonces es muy posible que tus ronquidos estén relacionados con la apnea del sueño, un síndrome peligroso para tu salud.
En este caso, el médico realizará un diagnóstico exhaustivo para determinar el estado de ronquido y apnea del sueño mediante una polisomnografía para registrar los cambios fisiológicos que ocurren durante el sueño. Posteriormente, se le realizará una endoscopia de las vías respiratorias superiores, tanto despierto como durante el sueño, a partir de la cual el especialista le indicará el tratamiento adecuado.
Los tratamientos para los ronquidos fuertes y la apnea del sueño incluyen:
Elevador de mandíbula: Se utiliza para mantener la mandíbula inferior y la lengua hacia adelante, fijar el paladar blando y evitar que la vía aérea se cierre durante el sueño. Se utiliza en personas con una mandíbula inferior pequeña y prominente.
- Use un dispositivo de presión positiva en las vías respiratorias (PAP): utilice un dispositivo de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) para suministrar un flujo de aire positivo continuo a las vías respiratorias y evitar el colapso de los músculos de la garganta. Este es un tratamiento eficaz para los ronquidos y la apnea del sueño, pero requiere mantenimiento continuo.
- Cirugía respiratoria superior: realizar el tipo de cirugía adecuada a la causa de la obstrucción como: amigdalectomía, adenoidectomía, resección de cornetes, cirugía de remodelación de úvula, cirugía de la base de la lengua... para tratar la apnea del sueño y los ronquidos.
- Además, es necesario implementar simultáneamente medidas preventivas para evitar la recurrencia, entre ellas: evitar el alcohol y la cerveza; no fumar; no usar sedantes ni relajantes musculares; cambiar la posición para dormir a acostado de lado; controlar el peso; tratar el hipotiroidismo si lo padece...
Dada su condición actual, debería acudir a centros y hospitales de neumología y otorrinolaringología de confianza para que le realicen las pruebas necesarias y determinen con precisión la afección y la causa de sus ronquidos. A partir de ahí, el especialista le proporcionará un tratamiento adecuado para sus ronquidos, lo que le ayudará a mejorar su sueño y su salud, mejorando así su calidad de vida y la de su familia.
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Fuente: https://www.sggp.org.vn/chung-ngay-khi-ngu-co-tri-duoc-khong-post759299.html
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