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10 años de dolor de cuello y hombros, tuve que reemplazar vértebras artificiales

VnExpressVnExpress01/02/2024

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El Sr. Ha, de 45 años, sufrió degeneración espinal que le causó dolor en el cuello y los hombros durante casi 10 años. El médico le reemplazó las vértebras cervicales artificiales, lo que mejoró su condición de debilidad motora.

Desde hace más de un mes, el Sr. Ha, residente de Hung Yen , ha sufrido un empeoramiento del entumecimiento de la columna, debilidad en las extremidades, inestabilidad al caminar y dificultad para vestirse, por lo que tuvo que dejar su trabajo. No ha mejorado con el tratamiento, por lo que acudió al Hospital General Tam Anh en Hanói para un examen.

El 1 de febrero, el Dr. Nguyen Duc Anh, jefe del Departamento de Neurocirugía, declaró que se trata de una manifestación del síndrome de compresión de la médula espinal cervical en etapa avanzada. Estos síntomas empeoran al inclinar la columna cervical hacia atrás. Los resultados de la resonancia magnética mostraron una degeneración grave de las vértebras C4-C5, con cuerpos vertebrales deformados que comprimen la médula espinal. La hipertrofia de las estructuras ligamentosas y las superficies articulares causa una estenosis espinal relativamente grave, lo que afecta gravemente las funciones neurológicas de la médula espinal.

Al paciente se le indicó una cirugía de reemplazo de vértebras cervicales artificiales para aliviar la compresión de la médula espinal cervical. El equipo quirúrgico utilizó un microscopio microquirúrgico para ayudar a extirpar todas las vértebras dañadas, aliviando la presión sobre la médula espinal y las raíces nerviosas en la zona. Las vértebras C4 y C5 se reemplazaron con materiales artificiales para restaurar la anatomía de la columna cervical, reducir el riesgo de deformidad progresiva, reducir la compresión del canal espinal y mejorar las funciones motoras y del sistema nervioso del paciente.

Según el Dr. Duc Anh, la cirugía de reemplazo de vértebras cervicales artificiales es una técnica compleja, especialmente al reemplazar dos vértebras consecutivas. Anteriormente, los médicos debían usar vértebras artificiales y tornillos separados para fijarlas, lo que requería mediciones e instalación meticulosas y complejas. Actualmente, la nueva generación de vértebras artificiales ayuda a ajustar el tamaño para que se ajusten mejor a las vértebras que se deben reemplazar.

El doctor Duc Anh (izquierda) y el equipo quirúrgico realizaron una cirugía de reemplazo de vértebras cervicales artificiales al Sr. Ha. Foto: Proporcionada por el hospital.

El doctor Duc Anh (izquierda) y el equipo quirúrgico realizaron una cirugía de reemplazo de vértebras cervicales artificiales al Sr. Ha. Foto: Proporcionada por el hospital.

Después de una cirugía de 4 horas, los síntomas previos de dolor en la columna cervical del Sr. Ha mejoraron, sus manos recuperaron movimientos finos, podía sostener un tazón para comer arroz, vestirse... El segundo día después de la cirugía, se movió mejor y fue dado de alta del hospital después de 5 días.

La fijación interna de la columna vertebral aún no ha cicatrizado inmediatamente después de la cirugía, por lo que el paciente necesita usar un collarín cervical durante 2 a 3 meses. Debido a la estenosis espinal y la hernia discal prolongada, la fuerza muscular postoperatoria aún es débil. El Sr. Ha continúa con la rehabilitación según las indicaciones del médico para recuperar gradualmente la sensibilidad, la fuerza muscular y el movimiento. La estructura del cuello y la columna vertebral sanará con relativa firmeza después de 18 a 24 meses.

El doctor Duc Anh recomienda que, después de la cirugía, los pacientes consuman alimentos ricos en calcio, como mariscos, y tomen suplementos de calcio y vitamina D para acelerar la consolidación ósea. Para evitar la progresión del daño y reducir la degeneración grave en la columna cervical y otras articulaciones, los pacientes deben modificar su estilo de vida y su trabajo, y evitar el ejercicio intenso.

Las hernias discales y la estenosis cervical suelen causar dolor en los hombros y el cuello, que se extiende a las extremidades y afecta la movilidad y la calidad de vida del paciente. Otras complicaciones más peligrosas son la debilidad muscular y la parálisis.

Esmeralda

*El nombre del paciente ha sido cambiado

Los lectores hacen preguntas sobre enfermedades musculoesqueléticas aquí para que los médicos las respondan.

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